기간 제왕절개 분만 시 탯줄 고정 시기

탯줄의 늦은 클램핑은 신생아 헤모글로빈 수치 증가, 신생아의 철 저장량 증가, 신경학적 발달 개선과 같은 긍정적인 효과가 있는 것으로 나타났습니다. 2017년 미국산부인과학회(ACOG)는 만삭아와 조산아 모두 분만 방법에 관계없이 최소 30~60초 후에 탯줄을 조이는 것을 최소 30~60초 지연할 것을 권장했습니다. 또한, 질식 분만시 강한 자궁긴장으로 인해 최적의 태반 수혈이 이루어질 수 있습니다. 그러나 이는 자궁 긴장도 감소와 제왕절개 시 시간 제약으로 인해 불가능합니다. 지연된 탯줄 조임 및 착유에 있어서 주된 관심사는 단기간에 산모의 과도한 실혈로 인한 산모의 빈혈 가능성, 산모의 수혈이나 산모의 집중치료 지원의 필요성, 고빌리루빈혈증과 같은 상태의 가능성, 증후성 적혈구 증가증, 신생아에서 광선 요법의 필요성을 유발할 수 있는 장기 입원. 탯줄을 조이는 시기의 신생아 결과에 관한 문헌에는 많은 연구가 있지만, 장기 선택 제왕절개를 시행한 환자의 결과에 관한 기사는 제한적입니다. 이 연구의 목적은 선택적 제왕절개를 받는 임산부의 지연된 탯줄 고정 또는 탯줄 착유가 모체 출혈을 일으키거나 신생아 결과에 부정적인 영향을 미치지 않고 신생아 결과에 조기 고정보다 더 나은 영향을 미칠 수 있음을 보여주는 것입니다. 이 세 가지 방법의 우월성을 서로 비교하십시오.