Tidspunkt for navlestrengklemming i keisersnitt

Sen fastklemming av navlestrengen har vist seg å ha positive effekter som høyere neonatalt hemoglobinnivå, høyere jernlagre hos den nyfødte rundt tre til seks måneder, og bedre nevrologisk utvikling. I 2017 anbefalte American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) minimum 30-60 sekunder forsinket fastklemming av ledningen etter minimum 30-60 sekunder, uavhengig av leveringsmetode, både hos termin og premature nyfødte. I tillegg kan optimal placentatransfusjon oppnås på grunn av sterk livmortonus ved vaginal levering. Dette er imidlertid ikke mulig på grunn av nedsatt livmortonus og tidsbegrensning ved keisersnitt. Hovedbekymringen ved forsinket fastklemming og melking av navlestrengen er muligheten for maternell anemi på grunn av overdreven blodtap hos mor på kort sikt, behovet for mors blodtransfusjon eller intensivstøtte for mor, og muligheten for tilstander som hyperbilirubinemi, symptomatisk polycytemi, og lange sykehusopphold som kan forårsake behov for lysbehandling hos den nyfødte. Selv om det er mange studier i litteraturen angående de neonatale resultatene av klemmetidspunktet for navlestrengen, er det et begrenset antall artikler om resultatene hos pasienter som gjennomgikk termisk elektivt keisersnitt. Målet med denne studien er å vise at forsinket navlestrengklemming eller melking av navlestrengen hos gravide kvinner som gjennomgår elektiv keisersnitt kan ha bedre effekter enn tidlig klemming, på neonatale resultater uten å forårsake blødning hos mor eller negativt påvirke det neonatale resultatet, og sammenligne overlegenheten til disse tre metodene med hverandre.