POTS로 커뮤니티의 압축 의류 (COM-COM-POTS)

기립성 기립성 빈맥 증후군(POTS)의 현재 치료에는 염분 및 체액 부하, 운동, 물리적 대책 및 압박복을 포함한 약리학적 및 비약리학적 개입이 포함됩니다. 하지 압박복은 다리, 허벅지 및 복부의 혈관에 기계적인 외부 압력을 가하여 혈액을 중앙 순환계로 다시 이동시켜 예압과 박출량을 증가시킵니다. 박출량이 증가하면 과도한 빈맥 없이 심박출량이 유지됩니다. 압축 의류는 일반적으로 POTS에서 비약물학적 치료로 처방되지만 이전에는 그 사용을 검증한 증거가 거의 없었습니다. 우리 연구실에서 수행한 최근 개념 증명 압축 의복 연구는 급성 실험실 환경에서 성인 POTS 환자를 대상으로 압축으로 상당한 HR 및 증상 감소를 보여주었습니다. POTS 환자의 지역 사회 환경에서 상업적으로 이용 가능한 압박복의 효과는 알려져 있지 않습니다.

이 연구에서 연구원들은 POTS 환자가 일상 생활에서 사용하는 상업적 또는 의학적으로(처방에 의해) 이용 가능한 허리 높이 압축 의류(WHC)를 사용하여 실행 가능한 장기 치료 옵션으로 압박을 평가할 것입니다. 또한 연구자들은 복부 압박복(AC)에 대한 선택적 하위 연구를 수행하여 그 효과를 평가할 것입니다. 이 연구의 결과는 지역 사회 환경에서 압박복의 실용성과 효과를 알리는 데 사용될 것입니다. 이러한 발견은 임상 환경으로 빠르게 전환되고 환자 치료를 개선할 수 있습니다.

1차 가설: 상업적으로 이용 가능한 WHC를 사용한 신체 압박은 지역 사회 환경에서 압박을 하지 않는 것과 비교할 때 기립성 빈맥을 급격하게 감소시킬 것입니다.

하위 연구 가설: 상업적으로 이용 가능한 AC를 사용한 신체 압박은 지역 사회 환경에서 압박하지 않는 것과 비교했을 때 기립성 빈맥을 급격하게 감소시킬 것입니다.

참가자는 커뮤니티 환경에서 연구를 완료합니다. 참가자에게는 연구 중에 착용할 수 있는 홀터 모니터를 포함한 연구 용품이 제공됩니다. 연구 기간은 총 4일입니다. "약물 복용" 단계는 2일이고 "약물 복용 안 함" 단계는 2일입니다. 첫 번째 무작위화는 약물을 최소 24시간 동안 보류한 후 또는 약물을 보류하지 않은 후 WHC 연구를 먼저 수행할지 여부입니다. 참가자가 AC 하위 연구에 참여하는 경우 WHC 연구와 동일한 투약 기간 동안(또는 하지 않음) 해당 연구를 수행합니다. 두 번째 무작위화는 각 기간 동안 WHC-AC 대 AC-WHC의 순서를 결정합니다.

각 학습일에는 총 4개의 스탠딩 테스트가 있습니다. 참가자는 연구 시작일에 홀터 모니터를 먼저 착용합니다. 첫 번째 기립 테스트(OVS #1)는 참가자가 약을 복용한 후 압박복을 착용하기 전에 30분 동안 수행됩니다. 그런 다음 참가자는 압박복을 입습니다. 두 번째(OVS #2) 기립 테스트는 압박복 착용 후 30분 후에 실시됩니다. 세 번째(OVS #3) 기립 테스트는 압박복 착용 후 최소 3시간 후에 수행됩니다. 최소 3시간 후 참가자는 압박복을 벗습니다. 네 번째 기립 테스트(OVS #4)는 가먼트를 벗고 30분 후에 수행됩니다. 참가자는 제공된 연구 소책자에 매일 복용하는 약물뿐만 아니라 각 기립 시험 후 증상을 기록합니다.