带 POTS 的社区压缩衣 (COM-COM-POTS)
研究概览
详细说明
目前对体位性直立性心动过速综合征 (POTS) 的治疗涉及药物和非药物干预,包括盐和液体负荷、锻炼、物理对抗和压力衣。 下肢压力服为腿部、大腿和腹部的血管提供机械外部压力,将血液转移回中央循环以增加前负荷和每搏输出量。 随着每搏输出量的增加,心输出量得以维持而不会出现过度的心动过速。 压力衣通常被规定为 POTS 中的非药物治疗,但以前很少有证据证实它们的使用。 我们的研究实验室最近进行的一项概念验证压缩服装研究表明,在急性实验室环境中,成年 POTS 患者通过压缩可显着减少心率和症状。 社区环境中市售的压力衣对 POTS 患者的有效性尚不清楚。
在这项研究中,研究人员将使用 POTS 患者在日常生活中使用的商业或医学(通过处方)可用的高腰压缩服装 (WHC),以评估压缩作为一种可行的长期治疗选择。 此外,研究人员将对腹部压缩衣 (AC) 进行可选的子研究,以评估其有效性。 这项研究的结果将用于告知压缩服装在社区环境中的实用性和有效性。 这些发现可以迅速转化为临床环境并改善患者护理。
主要假设:在社区环境中,与不加压相比,使用市售 WHC 进行身体加压会显着减少体位性心动过速。
子研究假设:在社区环境中,与无压缩相比,使用市售 AC 的身体压缩将急剧减少直立性心动过速。
参与者将在社区环境中完成研究。 参与者将获得研究用品,包括在研究期间佩戴的动态心电图监测器。 研究的持续时间总共将长达 4 天。 “有药物”阶段为 2 天,“无药物”阶段为 2 天。 第一个随机化是在至少停药 24 小时后或不停药后是否先进行 WHC 研究。 如果参与者将参加 AC 子研究,那么他们将在与 WHC 研究相同的服用药物(或不服用药物)窗口期间进行这些研究。 第二次随机化将确定每个窗口期间 WHC-AC 与 AC-WHC 的顺序
每个学习日,总共会有 4 次站立测试。 参与者将在研究日开始时首先戴上 Holter 监视器。 第一次站立测试 (OVS #1) 将在参与者服用药物后 30 分钟但穿上紧身衣之前进行。 然后参与者将穿上压力衣。 第二次 (OVS #2) 站立测试将在穿上紧身衣 30 分钟后进行。 第三次 (OVS #3) 站立测试将在穿上紧身衣后至少 3 小时进行。 至少 3 小时后,参与者将脱下紧身衣。 第四次站立测试 (OVS #4) 将在脱下衣服 30 分钟后进行。 参与者将在每次站立测试后记录他们的症状,以及每天在提供的研究手册中服用的药物。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Kate M Bourne, BSc
- 电话号码:403-210-7401
- 邮箱:autonomic.research@ucalgary.ca
学习地点
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Alberta
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Calgary、Alberta、加拿大、T2N 4Z6
- 招聘中
- University Of Calgary
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接触:
- Kate Bourne
- 电话号码:403-210-7401
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首席研究员:
- Satish R. Raj, MD MSCI
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 体位性心动过速综合征 (POTS) 的医师诊断
- 加拿大居民
- 拥有齐腰的紧身衣:医用级或市售紧身衣,提供压力等级(例如 15-18 毫米汞柱、20-30 毫米汞柱、30-40 毫米汞柱)
- 可选的子研究:拥有一件腹部压缩衣(例如 收腹塑身衣、高腰短裤)
- 能够参加为期 4 天的研究(2x2 天段,5 天清除期)
排除标准:
- 排除 POTS 诊断的体位性心动过速的明显原因(即急性脱水、甲状腺疾病)
- 不是加拿大居民
- 有躯体化或严重焦虑症状的参与者将被排除在外
- 怀孕(自我报告)
- 在研究期间无法忍受压力衣
- 没有腰高的压缩服装
- 研究者认为会阻止参与者完成方案的其他因素,包括之前研究中的依从性差
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:交叉作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:高腰紧身裤和药物
参与者将在服用常规处方药的同时穿着高腰紧身衣。
这只手臂将评估腰高压缩服装治疗以及调节心率和血压的药物的效果。
该手臂还将包括在穿上衣服之前和脱下衣服之后的控制测量。
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高腰压缩紧身裤提供 15-40 毫米汞柱的压力。
其他名称:
参与者定期服用的调节心率和血压的药物。
这些药物包括 β 受体阻滞剂、米多君、伊伐布雷定和兴奋剂。
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实验性的:高腰紧身裤且无药物
参与者将穿着高腰紧身衣,同时拿着调节心率和血压的常规药物(β-受体阻滞剂、米多君、伊伐布雷定、兴奋剂)。
这只手臂将观察在没有药物的情况下腰高压缩的效果。
该手臂还将包括在穿上衣服之前和脱下衣服之后的控制测量。
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高腰压缩紧身裤提供 15-40 毫米汞柱的压力。
其他名称:
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实验性的:腹部压缩服装和药物
参与者将在服用常规处方药的同时穿着腹部压缩衣。
这只手臂将评估腹部压缩衣治疗以及调节心率和血压的药物的效果。
该手臂还将包括在穿上衣服之前和脱下衣服之后的控制测量。
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参与者定期服用的调节心率和血压的药物。
这些药物包括 β 受体阻滞剂、米多君、伊伐布雷定和兴奋剂。
腹部压缩衣压缩腹部、臀部和大腿上部。
其他名称:
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实验性的:腹部压缩衣和无药物
参与者将穿着腹部压缩衣,同时拿着调节心率和血压的常规药物(β-受体阻滞剂、米多君、伊伐布雷定、兴奋剂)。
这只手臂将研究不使用药物进行腹部压缩的效果。
该手臂还将包括在穿上衣服之前和脱下衣服之后的控制测量。
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腹部压缩衣压缩腹部、臀部和大腿上部。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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WHC 心率
大体时间:10分钟
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主要结果是直立性生命体征 (OVS) #1(WHC 之前)和 OVS #2(应用 WHC 后 30 分钟)的三角洲 HR(站立 HR - 仰卧 HR),处于“无药物治疗”阶段。
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10分钟
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交流心率
大体时间:10分钟
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主要结果是直立性生命体征 (OVS) #1(AC 之前)和 OVS #2(应用 AC 后 30 分钟)在“无药物治疗”阶段的 delta HR(站立 HR - 仰卧 HR)。
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10分钟
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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心率 - 学习结束日 (WHC)
大体时间:10分钟
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OVS #3(带 WHC)的 Delta HR 测量值与 OVS #4(无 WHC)的 Delta HR 测量值比较。
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10分钟
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心率 - WHC 和药物
大体时间:10分钟
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OVS #1 - OVS #2 在“有药物治疗”阶段的 delta HR,与 OVS #1 - OVS #2 在“无药物治疗”阶段的 delta HR 相比较。
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10分钟
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心率 - WHC 和 AC
大体时间:10分钟
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WHC 日 OVS #1 - OVS #2 的 Delta HR,与 AC 日 OVS #1 - OVS #2 相比,处于“用药”阶段。
这将评估商业 WHC 与商业 AC 在家庭环境中的不同功效。
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10分钟
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心率 - 学习结束日 (AC)
大体时间:10分钟
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OVS #3(带交流电)的 Delta HR 测量值与 OVS #4(无交流电)的 Delta HR 测量值比较。
这将评估白天长时间使用商用空调的功效。
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10分钟
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心率 - AC 和药物
大体时间:10分钟
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OVS #1 - OVS #2 在“有药物治疗”阶段的 delta HR,与 OVS #1 - OVS #2 在“无药物治疗”阶段的 delta HR 相比较。
这将评估使用和不使用 POTS 药物的商业 AC 的不同功效。
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10分钟
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Satish M Raj, MD MSCI、University Of Calgary
出版物和有用的链接
一般刊物
- Bourne KM, Karalasingham K, Siddiqui T, Mammarella B, Patel A, Exner DV, Sheldon RS, Raj SR. Abdominal-only Compression Garments Reduce Orthostatic Tachycardia and Improve Symptoms in Patients With Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome. Can J Cardiol. 2025 Dec 1:S0828-282X(25)01481-3. doi: 10.1016/j.cjca.2025.11.038. Online ahead of print.
- Bourne KM, Karalasingham K, Siddiqui T, Patel A, Exner D, Sheldon R, Raj SR. A Community-Based Trial of Commercially Available Compression Tights in Patients With Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome. JACC Clin Electrophysiol. 2025 Jan;11(1):179-190. doi: 10.1016/j.jacep.2024.09.033. Epub 2024 Nov 27.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
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