염증성 장 질환 환자의 영양 지식 평가

염증성 장질환(IBD)은 원인이 불분명한 만성 자가면역질환입니다. 여러 요인이 IBD의 병인 발생에 역할을 합니다. 여기에는 식이, 환경적 요인, 면역학적 요인, 감염원, 유전적 감수성 및 마이크로바이옴이 포함될 수 있습니다. 세계의 발병률이 낮은 지역에서 지난 수십 년 동안 IBD 발병률이 급격하게 증가한 것은 환경이 질병 발달에 중요한 역할을 한다는 사실을 분명히 보여줍니다.

이집트에서는 1995년부터 2009년까지 가장 최근 10년 동안 궤양성 대장염과 크론병 진단의 빈도가 현저하게 증가한 것으로 나타났으며 현재까지 계속 증가하고 있습니다.

따라서 임상의는 환자와 함께 식습관이 발병, 예후 및 약물 강화의 필요성에 영향을 미치는지 의문을 제기했습니다( 그림 2 ). 무엇을 먹을까에 대한 질문은 IBD 환자를 관리하는 위장병 전문의에게 가장 일반적으로 접하는 질문이자 가장 어려운 질문입니다. 현재 강력한 데이터로 뒷받침되는 특정 IBD 식이요법이 없기 때문에 환자는 식이요법 조언을 위해 비의료 자원을 찾아야 합니다. 식이 개입 시험은 위약 대조군이 없고 음식 간의 복잡한 상호 작용 가능성과 함께 식이 섭취량을 세심하게 포착하는 데 어려움이 있어 제한적이었습니다. 더욱이 식이요법 시험은 특정 약물 요법을 중단한 환자에 대한 유의미한 차이를 감지하지 못할 수 있습니다.

평신도 문헌은 장 염증을 완화한다고 선전되어 IBD 환자에게 옹호된 몇 가지 인기 있는 식단을 홍보했습니다. 여기에는 특정 탄수화물 식단(SCD)이 포함됩니다. 저발효성 올리고당, 이당류, 단당류 및 폴리올(Low-FODMAP) 식단; 구석기 시대 식단(Paleo); 및 항염증 식이요법(IBD-AID). 환자가 자신의 질병 관리를 위해 보완 요법을 모색할 때 임상의는 환자에게 조언하고 안내하기 위한 이러한 식이 중재의 효과와 역할을 이해해야 합니다. IBD. 그러나 환자는 의료 전문가의 지도를 받기보다는 시행착오를 통해 음식 내성과 과민증에 대해 알게 됩니다. 이것은 정보가 없거나 잘못된 정보로 음식을 피하고 엄격한 식이요법을 하는 경우 (마이크로) 영양소 결핍의 위험을 만듭니다. 또한 장 질환을 조절하기 위해 가능한 최선의 조치를 취한다는 보장도 없습니다. 그러나 전문 식이 IBD 서비스의 안내를 통해 개인 식이요법의 효과를 개선할 수 있다는 증거가 있습니다.

우선 IBD 환자의 식이요법에 대한 현재 관행과 신념에 대해 자세히 알아보는 것이 중요합니다.