Évaluation des connaissances nutritionnelles chez les patients atteints de maladies inflammatoires de l'intestin

La maladie intestinale inflammatoire (MICI) est une maladie auto-immune chronique dont l'étiologie n'est pas claire. Plusieurs facteurs jouent un rôle dans la pathogenèse des MII. Ceux-ci peuvent inclure le régime alimentaire, les facteurs environnementaux, les facteurs immunologiques, les agents infectieux, la susceptibilité génétique et le microbiome. L'émergence d'augmentations rapides de l'incidence des MII au cours des dernières décennies dans les régions du monde à faible incidence indique clairement le rôle important que joue l'environnement dans le développement de la maladie.

En Égypte, on a remarqué une augmentation marquée de la fréquence des diagnostics de CU et de MC au cours des 10 dernières années, de 1995 à 2009, et elle continue d'augmenter jusqu'à présent.

Par conséquent, les cliniciens, ainsi que les patients, se sont demandé si le régime alimentaire influençait l'apparition, le pronostic et la nécessité d'une intensification médicamenteuse (Figure 2). La question de savoir quoi manger est la question la plus fréquemment rencontrée ainsi que la plus difficile posée aux gastro-entérologues prenant en charge des patients atteints de MICI. À l'heure actuelle, il n'existe pas de régime alimentaire spécifique pour les MII étayé par des données solides, ce qui oblige les patients à rechercher des ressources non médicales pour obtenir des conseils diététiques. Les essais d'intervention diététique ont été limités par leur absence de groupe témoin placebo et la difficulté à saisir méticuleusement l'apport alimentaire conjointement avec le potentiel d'interactions complexes entre les aliments. En outre, les essais diététiques peuvent ne pas détecter de différences significatives pour les patients en sevrage de traitements médicamenteux spécifiques.

La littérature profane a fait la promotion de plusieurs régimes populaires qui ont été vantés pour soulager l'inflammation intestinale et ont donc été préconisés pour les patients atteints de MII. Ceux-ci incluent le régime glucidique spécifique (SCD); le régime à base d'oligosaccharides, de disaccharides, de monosaccharides et de polyols (Low-FODMAP) à faible fermentation ; le régime paléolithique (paléo); et le régime anti-inflammatoire (IBD-AID). Alors que les patients se tournent vers des thérapies complémentaires pour la prise en charge de leur maladie, les cliniciens doivent comprendre l'efficacité et le rôle de ces interventions diététiques pour conseiller et orienter les patients Afin qu'il soit clair que l'accès à des conseils diététiques appropriés est un élément essentiel de l'autogestion alimentaire dans Cependant, les patients apprennent leurs tolérances et intolérances alimentaires par essais et erreurs plutôt que sous la direction d'un professionnel de la santé. Cela crée le risque de carences en (micro)nutriments en cas d'évitement alimentaire mal informé ou mal informé et de régimes stricts. De plus, rien ne garantit que les meilleures mesures possibles soient prises pour contrôler les troubles intestinaux. Il existe cependant des preuves que l'efficacité des régimes personnels pourrait être améliorée par les conseils d'un service professionnel de diététique IBD.

Pour commencer, il est important d'en savoir plus sur les pratiques et les croyances actuelles des patients atteints de MII concernant leur alimentation.