Hodgkin 림프종 환자에서 림프구 수와 림프구/단핵구 비율의 예후적 가치

호지킨 림프종은 환자가 치료를 완료하지 않더라도 치료율이 높기 때문에 일부 환자는 과잉 치료를 경험할 수 있으며 부정적인 영향(예: 심장 독성, 불임, 이차 악성 종양...)이 발생할 수 있으므로 검색이 필수적입니다. 국제예후점수(International Prognostic Score, "IPS")가 질병의 진행 단계에 국한된다는 것을 알고 질병의 모든 단계에 적합한 예후 예측자를 위해.

절대 림프구 수는 개인의 면역 상태를 반영합니다. 림프구가 종양 세포를 억제하고 제거하는 역할 때문에 개인의 면역 상태가 그의 반응 치료, 전체 생존 및 무진행 생존의 정도를 제어하는 ​​것으로 나타났습니다.

종양 관련 대식세포 "TAM"은 종양 성장 및 발달에 역할을 하는 것으로 나타났습니다. 또한, 말초 단핵구 수의 증가는 TAMs의 증가와 연관되어 있으므로 단핵구 수는 중요한 예후 예측 인자가 될 수 있습니다.

림프구 수와 단핵구 수를 하나의 지표로 결합하면 예후를 추정하는 데 더 나을 수 있습니다.

이 연구의 목적은 컷오프 지점에서 절대 림프구 수 "ALC", 림프구/단핵구 비율 "LMR" 및 국제 예후 점수 "IPS"의 예후적 중요성을 결정하는 것입니다: ALC의 경우 마이크로리터당 1500개 세포, LMR의 경우 2.9 및 점수는 IPS의 경우 3입니다.

연구자들은 2020년 시리아 Tishreen 병원의 종양학 센터에서 이전 환자에 대한 후향적 사례 관리 연구를 수행하여 이러한 컷오프 포인트를 얻습니다.

이 연구는 전향적 코호트가 될 것입니다:

1. 참가자는 두 개의 하위 그룹으로 나뉩니다(환자는 마이크로리터당 ALC >= 1500 세포이고 ALC < 1500 세포/마이크로리터인 환자). 이 두 하위 그룹은 성향 점수를 사용하여 다른 예후 인자 측면에서 균질화됩니다.
2. 동일한 참가자는 또한 다른 두 개의 하위 그룹(IPS < 3 및 IPS >=3인)으로 나뉘며 이 두 하위 그룹은 성향 점수를 사용하여 균질화됩니다.
3. 마지막으로 동일한 참가자를 두 개의 하위 그룹(LMR >= 2.9 및 LMR < 2.9인 사람)으로 나누고 이 두 하위 그룹을 앞에서 언급한 대로 균질화합니다.

그런 다음 조사관은 각 하위 그룹에 대해 18개월 동안 치료 반응, 전체 생존 및 무진행 생존을 모니터링하고 이러한 지표를 비교하여 질병의 각 단계에서 각각의 효과를 결정합니다.