Lymfosyyttimäärän ja lymfosyytti/monosyyttisuhteen ennustearvo potilailla, joilla on Hodgkinin lymfooma

Hodgkinin lymfooman paranemisaste on korkea, vaikka potilaat eivät saisi hoitoa loppuun. Tämä viittaa siihen, että jotkut potilaat saattavat saada ylihoitoa ja sillä olisi kielteisiä vaikutuksia (kuten sydäntoksisuus, hedelmättömyys, sekundaariset pahanlaatuiset kasvaimet...), minkä vuoksi on välttämätöntä etsiä ennusteen ennustajaksi, joka soveltuu taudin kaikkiin vaiheisiin, tietäen, että kansainvälinen ennustepiste "IPS" rajoittuu taudin pitkälle edenneisiin vaiheisiin.

Absoluuttinen lymfosyyttien määrä heijastaa yksilöiden immuunijärjestelmää. On osoitettu, että yksilön immuunijärjestelmä säätelee hänen vastehoitonsa laajuutta, kokonaiseloonjäämistä ja hänen etenemisvapaata eloonjäämistään, koska lymfosyyteillä on rooli tuumorisolujen suppressoinnissa ja eliminoinnissa.

Kasvaimeen liittyvien makrofagien "TAM:illa" on osoitettu olevan rooli kasvaimen kasvussa ja kehityksessä. On myös osoitettu, että perifeeristen monosyyttien määrän kasvu liittyy TAM:ien lisääntymiseen, joten monosyyttien määrä voi muodostaa tärkeän prognostisen ennustajan.

Lymfosyyttien ja monosyyttien määrän yhdistäminen yhdeksi indeksiksi voi olla parempi ennusteen arvioimiseksi.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on määrittää absoluuttisen lymfosyyttimäärän "ALC", lymfosyytti/monosyyttisuhteen "LMR" ja kansainvälisen ennustepisteen "IPS" prognostinen merkitys rajapisteissä: 1500 solua mikrolitraa kohti ALC:lle, 2,9 LMR:lle. ja Pisteet=3 IPS:lle.

Tutkijat saavat nämä rajapisteet suorittamalla retrospektiivisen tapauskontrollitutkimuksen aiemmista potilaista Syyrian Tishreenin sairaalan onkologiakeskuksessa vuonna 2020.

Tämä tutkimus on tulevaisuuden kohortti:

1. osallistujat jaetaan kahteen alaryhmään (potilaiden ALC >= 1500 solua mikrolitraa kohti ja joiden ALC on < 1500 solua mikrolitraa kohti). Nämä kaksi alaryhmää homogenisoidaan muiden prognostisten tekijöiden suhteen käyttämällä Propensity Scorea.
2. samat osallistujat jaetaan myös kahteen toiseen alaryhmään (joilla on IPS < 3 ja joilla on IPS >= 3) ja nämä kaksi alaryhmää homogenoidaan Propensity Scorea käyttämällä.
3. Lopuksi samat osallistujat jaetaan kahteen alaryhmään (joilla LMR >= 2,9 ja joilla LMR < 2,9) ja nämä kaksi alaryhmää homogenoidaan edellä mainitulla tavalla.

Tämän jälkeen tutkijat seuraavat kunkin alaryhmän terapeuttista vastetta, kokonaiseloonjäämistä ja etenemisvapaata eloonjäämistä 18 kuukauden ajan ja vertaavat näitä indeksejä määrittääkseen kunkin tehon sairauden kussakin vaiheessa.