담배 사용과 COVID-19의 위험

배경 중증 급성 호흡기 증후군-Cov2 질병(COVID-19 대유행)의 발병률과 예후에서 담배 사용의 역할은 과학 문헌에서 지금까지 보고된 대조적인 결과로 인해 많은 국제적 관심을 불러일으켰습니다. 한편으로 흡연은 병원 입원이 필요한 임상적으로 명백한 COVID-19에서 불리한 결과의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 여러 단면 연구(사례 시리즈)는 심각한 질병 증상으로 입원한 경우 비흡연자에 비해 흡연자 사이에서 부정적인 질병 진행 위험이 더 높다는 것을 보여주었습니다. 다른 한편으로 연구에 따르면 흡연은 COVID-19 진단으로 입원 위험 감소 또는 지역 사회에서 질병 발생 위험 감소와 관련이 있습니다. 이 연구에서는 COVID-19로 입원한 환자의 흡연자 비율이 기본 소스 모집단에 비해 4~5배 낮다는 점을 지적했습니다. 병원 사례 시리즈의 메타 분석은 이러한 격차를 확인했습니다.

이환율과 사망률의 위험 요소로서 담배 사용의 공중 보건 중요성을 감안할 때, 세계 보건 기구도 권장한 대규모 인구 연구에서 건전한 정보를 과학계와 일반 사회 모두에게 제공하는 것이 시급합니다.

목적 현재 연구는 인구 기반 코호트 연구를 사용하여 담배 사용(흡연 및 스누스)과 COVID-19 사이의 잠재적 인과 관계를 밝히는 것을 목표로 합니다.

방법 스웨덴의 공립치과의원은 2015년 10월부터 동일한 도구를 사용하여 매 방문 시 구강 건강과 관련된 생활방식 및 동반이환에 대한 정보를 수집합니다(건강 선언). 흡연 및 스누스 사용은 과거 사용, 현재 사용 및 현재 사용 강도 범주로 확인됩니다. 2020년 2월 동안 클리닉의 일상적인 활동은 대유행으로 인해 중단되었고 소위 구강 건강 검진이 중단되었습니다. 2015년 10월부터 2020년 1월까지 스톡홀름 지역 공공 치과의 성인 고객 약 450,000명이 확인되었습니다. 이 중 약 120,000건은 대유행 발병 후 7개월 이내에 평가되었으므로 최근 경험을 나타냅니다. 조사관은 약 9%가 흡연자이고 약 11%가 스누스 사용자일 것으로 예상합니다. 출생 시 또는 이민 시 스웨덴의 모든 거주자에게 할당된 국가 개인 번호의 도움으로 조사관은 이러한 고객의 흡연 보고를 지역 입원 환자 및 외래 환자 건강 데이터베이스에 등록된 COVID-19 및 기타 동반 질환 진단과 연결할 것입니다. 케어. 치과 진료 등록부의 정보는 사회 인구학적 정보를 추출하기 위해 스톡홀름 지역의 전체 인구와 연결됩니다.

통계 분석 계획 조사관은 COVID-19 진단, 입원, 집중 치료, COVID-19로 인한 사망 등의 위험에 대한 담배 사용의 역할을 가능한 교란 요인이 있거나 없는 일반 선형 모델을 사용하여 조사합니다. (연령, 성별, 출생 국가, 고용 유형, 교육 및 동거) 및 하위 그룹 내에서 잠재적 영향 수정을 식별하기 위해 (연령 그룹, 성별 [snus 사용 분석에서], 직업과 관련된 감염 위험 추정, 전염병 기간 및 바이러스 검사 전략, 처음 3개월 동안 매우 제한됨, 이후 개별 요청 시 이용 가능).