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선택적 대장암 수술 후 장 운동성 회복에 대한 모사프리드의 효능

2021년 9월 1일 업데이트: Mahidol University

선택적 대장암 수술 후 장 운동성 회복에 대한 Mosapride의 효능에 대한 무작위 대조 시험

수술 후 장폐색(POI)은 복부 수술 후 장기 입원의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. POI의 병리생리학은 다원적이고 복잡합니다. POI는 교감 신경 반사, 국소 및 전신 염증 매개체, 다양한 신경 및 호르몬 전달체와 관련이 있는 것으로 알려져 있습니다. 괄약근.부교감신경(콜린성) 저활동성은 위장관 운동성을 감소시킵니다. 에리스로마이신, 메토클로프라미드, 콜린성 제제를 포함하는 운동 촉진제라고 하는 다양한 제제가 위장 운동성을 개선하기 위한 노력의 일환으로 평가되었습니다. Mosapridecitrate는 5-HT4 수용체를 선택적으로 활성화시키는 또 다른 prokinetic 약물입니다. 모사프리드는 소화관의 세로토닌 수용체를 자극하고 아세틸콜린 방출을 증가시켜 심장 부작용 없이 상부 소화관(위와 십이지장)과 하부 소화관(결장) 운동성과 위 배출을 촉진합니다. 따라서 우리는 결장절제술을 받는 환자를 대상으로 한 전향적 무작위 통제 연구에서 개방 및 복강경 결장절제술 후 수술 후 위장관 운동에 대한 mosapride의 효과를 조사했습니다.

연구 개요

상태

초대로 등록

상세 설명

이 전향적 맹검(참가자, 연구원, 조사자) 무작위 대조 시험(RCT)은 대장암 수술을 받는 환자의 위장관 회복에 대한 장운동 촉진제, 특히 Mosapride의 효능을 연구하는 것을 목표로 합니다. 환자들은 두 그룹으로 나뉘고 각 그룹은 각각 경구용 모사프리드와 위약을 투여받게 됩니다. 1차 결과는 선택적 대장암 수술을 받는 환자의 위장관 회복에 대한 위약과 비교한 Mosapride의 효능을 연구하는 것입니다.

참가자들은 무작위로 모사프리드(22명)를 받거나 위약(22명)으로 배정되었습니다. 먼저 환자를 두 그룹 중 하나에 무작위로 할당했습니다. 모사프리드 군은 모사프리드 15mg을 경구로 또는 NG를 통해 50ml의 물과 함께 1일 3회, 수술 후 1일 아침부터 퇴원할 때까지 또는 환자가 입원한 경우 수술 후 최대 10일 동안 투여받았다. 대조군은 같은 일정으로 50ml의 물과 함께 15mg의 위약을 투여받았다.

첫 번째 장음과 첫 번째 방귀가 나왔을 때 경구 급식을 허용하였다. 투명한 유동식은 수술 후 첫 번째 식사입니다. 환자가 내약성이 좋으면 다음 단계 식이요법을 적용했습니다(완전 유동식, 부드러운 식이, 일반 식이). 환자는 다음 기준을 충족할 때 퇴원하였다: 1) 불편함이 없이 규칙적인 식사가 허용되었다; 2) 배변이 돌아왔다. 3) 체온은 정상이었고 주요 합병증은 없었다.

첫 배변 또는 첫 장내 배출, 수술 후 입원 기간 및 부작용을 평가합니다. 이 시험은 5%의 유의 수준에서 수술 후 첫 번째 배변 시간의 중앙값이 20% 감소한 것을 90% 검정력으로 감지하도록 설계되었습니다. 이 차이를 감지하기 위해 필요한 환자 누적은 그룹당 20명의 환자로 결정되었고 10% 감소가 계산되었으므로 총 환자는 그룹당 22명의 환자였습니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

44

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Bankok
      • Bangkok, Bankok, 태국, 10400
        • Chairat Supsamutchai

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

15년 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 개복 수술과 복강경 수술 모두 Ramathibodi 병원에서 선택적 대장암 수술을 받는 환자.
  • 15세에서 70세 사이의 남녀 모두.
  • 신체 상태 미국마취학회(ASA) 분류1-2-3.

제외 기준:

  • 전이성 질환.
  • 연구 참여 또는 철회를 거부하는 환자.
  • Mosapride 알레르기의 역사.
  • 임신.
  • 응급 대장암 수술.
  • 장 천공 또는 폐쇄.
  • 심장 문제가 있는 환자(Mosapride의 부작용에는 부정맥 또는 QTprolong이 포함될 수 있음).
  • 신체 상태 미국마취학회(ASA) 분류 4-5.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 모사프리드 그룹
모사프리드 군은 모사프리드 15mg을 경구로 또는 NG를 통해 50ml의 물과 함께 1일 3회, 수술 후 1일 아침부터 퇴원할 때까지 또는 환자가 입원한 경우 수술 후 최대 10일 동안 투여받았다.
Mosapride citrate는 5-HT4수용체를 선택적으로 활성화시키는 운동촉진제입니다. 모사프리드는 소화관의 세로토닌 수용체를 자극하고 아세틸콜린 방출을 증가시켜 상부소화관(위와 십이지장)과 하부소화관(대장)의 운동성과 심장 부작용 없이 위배출을 촉진한다.
다른 이름들:
  • 모사프리드 그룹
위약 비교기: 대조군
대조군은 수술 후 1일 아침부터 퇴원할 때까지 또는 환자가 입원한 경우 수술 후 최대 10일 동안 위약 15mg과 물 50ml를 1일 3회 투여받았다.
위약 15mg
다른 이름들:
  • 플라시보 그룹

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
위장관의 첫 통과까지의 수술 후 시간.
기간: 24 시간
환자가 모사프리드를 투여받았는지에 대해 눈이 먼 조사자(외과 레지던트) 중 한 명이 평가한 첫 번째 장내 배출 또는 첫 배변까지의 수술 후 시간.
24 시간
위장관의 첫 통과까지의 수술 후 시간.
기간: 48 시간
환자가 모사프리드를 투여받았는지에 대해 눈이 먼 조사자(외과 레지던트) 중 한 명이 평가한 첫 번째 장내 배출 또는 첫 배변까지의 수술 후 시간.
48 시간
위장관의 첫 통과까지의 수술 후 시간.
기간: 72시간
환자가 모사프리드를 투여받았는지에 대해 눈이 먼 조사자(외과 레지던트) 중 한 명이 평가한 첫 번째 장내 배출 또는 첫 배변까지의 수술 후 시간.
72시간

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수술 후 입원 기간
기간: 30일
수술 후 입원 기간 및 부작용 발생
30일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 연구 의자: Chairat Supsamutchai, MD, Ramathibodi hospital, Mahidol University.
  • 연구 의자: Tharin Thampongsa, MD, Ramathibodi hospital, Mahidol University.
  • 수석 연구원: Bensita Saengsawang, MD, Ramathibodi hospital, Mahidol University.
  • 연구 책임자: Jakrapan Jirasiritham, MD, Ramathibodi hospital, Mahidol University.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 7월 1일

기본 완료 (예상)

2023년 7월 31일

연구 완료 (예상)

2023년 11월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 5월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 5월 23일

처음 게시됨 (실제)

2021년 5월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 9월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 9월 1일

마지막으로 확인됨

2021년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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