Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Eficacia de la mosaprida en la recuperación de la motilidad intestinal después de la cirugía electiva del cáncer colorrectal

1 de septiembre de 2021 actualizado por: Mahidol University

Ensayos controlados aleatorios de la eficacia de la mosaprida en la recuperación de la motilidad intestinal después de la cirugía electiva del cáncer colorrectal

El íleo postoperatorio (POI) es una de las causas más comunes de estancias hospitalarias prolongadas después de una cirugía abdominal. La fisiopatología de la POI es multifactorial y compleja. Se sabe que está asociada con reflejos neurales simpáticos, mediadores inflamatorios locales y sistémicos y cambios en varios transmisores neurales y hormonales. La hiperactividad simpática (adrenérgica) produce una reducción de la motilidad propulsora y un aumento de la esfínter. La hipoactividad parasimpática (colinérgica) produce una disminución de la motilidad gastrointestinal. Varios agentes llamados fármacos procinéticos, incluyendo eritromicina, metoclopramida, agentes colinérgicos han sido evaluados en un esfuerzo por mejorar la motilidad gastrointestinal. El mosapridecitrato es otro fármaco procinético que activa selectivamente los receptores 5-HT4. La mosaprida estimula el receptor de serotonina en el tracto digestivo y aumenta la liberación de acetilcolina para promover la motilidad del tracto digestivo superior (estómago y duodeno) y el tracto digestivo inferior (colon) y el vaciado gástrico sin efectos secundarios cardíacos. Por lo tanto, investigamos el efecto de la mosaprida en la motilidad gastrointestinal posoperatoria después de una colectomía abierta y laparoscópica en un estudio prospectivo, aleatorizado y controlado en pacientes sometidos a colectomía.

Descripción general del estudio

Estado

Inscripción por invitación

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este ensayo controlado aleatorizado (RCT) prospectivo ciego (participantes, investigadores, investigadores) tiene como objetivo estudiar la eficacia de los agentes procinéticos, específicamente, Mosapride en la recuperación gastrointestinal en pacientes sometidos a cirugía de cáncer colorrectal. Los pacientes se dividen en dos grupos y cada grupo recibirá Mosapride oral y placebo, respectivamente. El resultado primario es estudiar la eficacia de Mosapride en comparación con el placebo en la recuperación gastrointestinal en pacientes sometidos a cirugía electiva de cáncer colorrectal.

Los participantes fueron asignados al azar para recibir mosaprida (22 pacientes) o servir como placebo (22 pacientes). Primero, los pacientes fueron asignados aleatoriamente a uno de los dos grupos. El grupo de mosaprida recibió 15 mg de mosaprida por vía oral o alimentación vía NG con 50 ml de agua tres veces al día, comenzando en la mañana del día 1 postoperatorio, hasta el alta hospitalaria o por un máximo de 10 días postoperatorios si el paciente permanecía hospitalizado. El grupo de control recibió 15 mg de medicamento placebo con 50 ml de agua en el mismo horario.

Se permitió la alimentación oral cuando se produjo el primer ruido intestinal y el primer paso de flatos. Una dieta de líquidos claros es la primera comida postoperatoria. Si el paciente lo toleraba bien, se aplicó la dieta del siguiente paso (dieta líquida completa, dieta blanda, dieta regular). Los pacientes eran dados de alta cuando cumplían los siguientes criterios: 1) toleraban la dieta habitual sin molestias; 2) habían regresado las deposiciones; y 3) la temperatura corporal era normal, sin presentar complicaciones mayores.

Se evaluará la duración de la primera deposición o de la primera evacuación de flatos, la estancia hospitalaria postoperatoria y los efectos adversos. Este ensayo fue diseñado para tener un poder del 90 por ciento para detectar una disminución del 20 por ciento en la mediana del tiempo postoperatorio hasta la primera deposición con un nivel de significancia del 5 por ciento. Se determinó que la acumulación de pacientes necesaria para detectar esta diferencia era de 20 pacientes por grupo y se calculó una caída del 10 %, por lo que el total de pacientes fue de 22 pacientes por grupo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

44

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Bankok
      • Bangkok, Bankok, Tailandia, 10400
        • Chairat Supsamutchai

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

15 años a 70 años (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes que se someten a cirugía electiva de cáncer colorrectal en el hospital Ramathibodi, tanto cirugía abierta como laparoscópica.
  • Tanto hombres como mujeres con edades comprendidas entre los 15 y los 70 años.
  • Estado físico Clasificación de la American Society of Anesthesiologists (ASA)1-2-3.

Criterio de exclusión:

  • Enfermedad metástica.
  • Pacientes que rechacen participar o se retiren de la investigación.
  • Antecedentes de alergia a la mosaprida.
  • El embarazo.
  • Cirugía urgente de cáncer colorrectal.
  • Perforación u obstrucción intestinal.
  • Pacientes que tienen problemas cardíacos (los efectos secundarios de Mosapride pueden incluir arritmia o prolongación del intervalo QT).
  • Estado físico Clasificación 4-5 de la American Society of Anesthesiologists (ASA).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: El grupo de la mosaprida
El grupo de mosaprida recibió 15 mg de mosaprida por vía oral o alimentación vía NG con 50 ml de agua tres veces al día, comenzando en la mañana del día 1 postoperatorio, hasta el alta hospitalaria o por un máximo de 10 días postoperatorios si el paciente permanecía hospitalizado.
El citrato de mosaprida es un fármaco procinético que activa selectivamente los receptores 5-HT4. Mosaprida estimula el receptor de serotonina en el tracto digestivo y aumenta la liberación de acetilcolina para promover la motilidad del tracto digestivo superior (estómago y duodeno) y el tracto digestivo inferior (colon) y el vaciado gástrico sin efectos secundarios cardíacos
Otros nombres:
  • El grupo de la mosaprida
Comparador de placebos: El grupo de control
El grupo control recibió 15 mg de fármaco placebo con 50 ml de agua tres veces al día, comenzando en la mañana del día 1 postoperatorio, hasta el alta hospitalaria o por un máximo de 10 días postoperatorios si el paciente permanecía hospitalizado.
Medicamento placebo 15 mg
Otros nombres:
  • El grupo placebo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo postoperatorio a la primera salida de flatos.
Periodo de tiempo: 24 horas
Tiempo posoperatorio hasta la primera evacuación de flatos o la primera evacuación intestinal, evaluado por uno de los investigadores (residente de cirugía) que desconocía si el paciente había recibido mosaprida.
24 horas
Tiempo postoperatorio a la primera salida de flatos.
Periodo de tiempo: 48 horas
Tiempo posoperatorio hasta la primera evacuación de flatos o la primera evacuación intestinal, evaluado por uno de los investigadores (residente de cirugía) que desconocía si el paciente había recibido mosaprida.
48 horas
Tiempo postoperatorio a la primera salida de flatos.
Periodo de tiempo: 72 horas
Tiempo posoperatorio hasta la primera evacuación de flatos o la primera evacuación intestinal, evaluado por uno de los investigadores (residente de cirugía) que desconocía si el paciente había recibido mosaprida.
72 horas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Duración de la estancia hospitalaria postoperatoria
Periodo de tiempo: 30 días
Duración de la estancia hospitalaria posoperatoria y aparición de efectos adversos
30 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Silla de estudio: Chairat Supsamutchai, MD, Ramathibodi hospital, Mahidol University.
  • Silla de estudio: Tharin Thampongsa, MD, Ramathibodi hospital, Mahidol University.
  • Investigador principal: Bensita Saengsawang, MD, Ramathibodi hospital, Mahidol University.
  • Director de estudio: Jakrapan Jirasiritham, MD, Ramathibodi hospital, Mahidol University.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de julio de 2021

Finalización primaria (Anticipado)

31 de julio de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

30 de noviembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de mayo de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de mayo de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

27 de mayo de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

2 de septiembre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de septiembre de 2021

Última verificación

1 de septiembre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Suscribir