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PMM2-CDG가 있는 소아 환자의 경구 에팔레스타트 요법

2025년 9월 22일 업데이트: Maggie's Pearl, LLC

포스포만노뮤타아제 2-선천성 글리코실화 장애(PMM2-CDG)가 있는 소아 환자의 경구용 Epalrestat 요법에 대한 전향적, 무작위, 이중 맹검, 위약 대조, 단일 센터 연구

이는 경구 epalrestat 요법 대 위약에서 PMM2-CDG를 가진 소아 피험자의 안전성, 내약성 및 임상 및 대사 개선을 평가하기 위해 설계된 전향적, 단일 센터, 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 연구입니다.

연구 개요

상세 설명

이는 경구 epalrestat 요법 대 위약에서 PMM2-CDG를 가진 소아 피험자의 안전성, 내약성 및 임상 및 대사 개선을 평가하기 위해 설계된 전향적, 단일 센터, 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 연구입니다. 1차 연구 목적은 PMM2-CDG가 있는 소아 피험자에서 경구용 에팔레스타트 요법의 안전성과 가능한 이점을 평가하는 것입니다. 연구 결과에는 위약과 비교하여 경구 epalrestat 요법으로 치료받은 소아 대상자의 대사 개선 평가, 위약과 비교하여 소아 대상에서 경구 epalrestat 요법의 안전성, 임상 개선 및 약동학(PK) 평가, 소변 폴리올 평가, 부작용, 검사실 검사가 포함됩니다. 임상 개선을 측정하기 위한 데이터, 기타 안전 측정, PK 및 삶의 질 조사.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

42

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, 미국, 55905
        • Mayo Clinic

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

2년 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 2세 이상 18세 미만
  2. PMM2-CDG의 진단, 분자적으로 확인된 이중대립유전자성 PMM2 병원성 변이체 기반(파일에 대한 실험실 보고서로 과거 진단 가능)
  3. 환자의 법적 권한을 위임받은 대리인이 개인적으로 서명한 정보에 입각한 동의(및 해당되는 경우 동의) 문서로, 환자의 부모/보호자가 연구의 모든 측면에 대해 정보를 받고 동의했음을 나타냅니다.
  4. 프로토콜 및 동의/승인 문서에 설명된 연구 평가 및 일정을 기꺼이 준수할 수 있어야 합니다.
  5. 음성 소변 임신 검사(가임 여성 피험자에 한함)
  6. 가임기만 있는 피험자의 경우, 피험자는 무작위 배정 이전부터 치료 중단 후 3개월까지 이중 장벽 피임 방법 및/또는 완전 금욕에 대한 요구 사항에 대해 상담을 받았고 이에 동의했습니다.

제외 기준:

  1. 알려진 또는 의심되는 기타 알려진 CDG
  2. 알도스 환원 효소 억제제에 대한 알려진 알레르기
  3. epalrestat에 대한 과민증
  4. 다음 중 하나로 정의되는 간 장애:

    1. 스크리닝 전 6개월 동안 AST/ALT >5x ULN
    2. 스크리닝 전 지난 6개월 동안 빌리루빈 >2X ULN
    3. 스크리닝 시 합성 간 기능 장애(알부민 결핍 < 2.8mmol/L), 또는
    4. 스크리닝 시 간 엘라스토그램으로 확인된 간 섬유화 진단(Fibroscan > 7 kPa)
  5. 혈청 크레아티닌으로 정의되는 신장애: > 0.5 mg/dL(≤ 6년); > 0.7 mg/dL(7-10세); > 1.24mg/dL(≥ 11세)
  6. 낮은 혈소판 수(< 125x109 /L)
  7. 연구자의 의견으로는 제외되어야 하는 기타 임상적으로 유의한 실험실 이상
  8. 빈혈(Hgb < 10g/dL)
  9. 지난 28일 동안 아세타졸아마이드를 포함한 연구 약물 사용; 지난 12개월 동안 연구용 생물학적 제제 사용
  10. 중재 프로토콜에 대한 동시 또는 계획된 참여 또는 기타 승인되지 않은 치료법의 사용, 그리고,
  11. 연구자의 의견에 따라 프로토콜을 준수하는 환자의 능력을 방해하거나, 환자의 안전을 위태롭게 하거나, 연구 결과의 해석을 방해할 모든 기타 의학적 상태.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 에팔레스타트
에팔레스타트는 연구 1일째부터 분할 용량으로 24시간에 걸쳐 가능한 한 균등하게 간격을 두고 1일 3회(TID) 경구 투여될 것이다.
에팔레스타트는 일본에서 당뇨병성 신경병증 치료에 사용되는 비경쟁적이고 가역적인 알도스 환원효소 억제제(ARI)이다. 산화 스트레스를 줄이고, 글루타티온 수치를 높이고, 세포 내 소르비톨 축적을 줄임으로써 신경병증 증상을 단독으로 안전하게 개선하는 이 약물의 능력은 일반적으로 다양한 신경병증으로 고통받는 PMM2-CDG 환자에게 바람직한 약물입니다. 그러나 희귀 질환에 적용할 수 있는 기존의 상업적으로 이용 가능한 약물을 스크리닝할 의무가 있는 공익 회사인 Perlara가 최근 수행한 연구에서 Epalrestat가 내인성으로 생산되는 PMM2 수준을 높일 수 있음이 입증되었습니다. 이것은 PMM2-CDG와 관련된 이환율의 심각성을 감소시킬 수 있습니다.
위약 비교기: 위약
위약은 연구 1일에 시작하여 24시간에 걸쳐 분할 용량으로 가능한 한 균등하게 간격을 두고 1일 3회(TID) 경구 투여될 것입니다.
Epalrestat 캡슐과 외관이 동일한 위약 캡슐. 그것은 젤라틴 캡슐에 미정질 셀룰로오스 필러를 포함합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
소르비톨의 변화(mmol/mol 크레아티닌)
기간: 9개월
연구 부문 간 기준선에서 소르비톨의 변화
9개월
ICARS의 변화
기간: 9개월
연구 부문 간 기준선에서 ICARS의 변화
9개월
안티트롬빈 III(ATIII)의 변화
기간: 9개월
연구 부문 간 기준선에서 ATIII의 변화
9개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
신체 최대 지수(BMI) 백분위수 변화
기간: 9개월
연구 부문 간 기준선에서 BMI 백분위수 변화
9개월
인자 XI 활동 비율의 변화
기간: 9개월
연구 부문 사이의 기준선으로부터 인자 XI 활동의 변화
9개월
간 트랜스아미나제의 변화(U/L)
기간: 9개월
연구 부문 간 기준선에서 간 트랜스아미나제의 변화
9개월
트랜스페린 글리코실화의 변화(비율)
기간: 9개월
연구 부문 사이의 기준선으로부터 트랜스페린 글리코실화의 변화
9개월
NPCRS(Nijmegen Pediatric CDG Rating Scale) 점수의 변화
기간: 9개월
연구 부문 간 기준선에서 NPCRS의 변화
9개월
정규화된 만니톨(mmol/mol 크레아티닌)의 변화
기간: 9개월
연구 부문 사이의 기준선으로부터 정규화된 만니톨의 변화
9개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Eva Morava-Kozicz, MD, PhD, Mayo Clinic

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 11월 10일

기본 완료 (실제)

2025년 2월 28일

연구 완료 (실제)

2025년 2월 28일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 6월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 6월 8일

처음 게시됨 (실제)

2021년 6월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2025년 9월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 9월 22일

마지막으로 확인됨

2025년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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