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PMM2-CDGを有する小児対象における経口エパルレスタット療法

2024年1月9日 更新者:Maggie's Pearl, LLC

ホスホマンノムターゼ2-先天性グリコシル化障害(PMM2-CDG)の小児被験者における経口エパルレスタット療法の前向き、無作為化、二重盲検、プラセボ対照、単一施設研究

これは、プラセボと比較した経口エパルレスタット療法における PMM2-CDG の小児被験者の安全性、忍容性、および臨床的および代謝の改善を評価するために設計された、前向き、単一施設、無作為化、二重盲検、プラセボ対照研究です。

調査の概要

詳細な説明

これは、プラセボと比較した経口エパルレスタット療法における PMM2-CDG の小児被験者の安全性、忍容性、および臨床的および代謝の改善を評価するために設計された、前向き、単一施設、無作為化、二重盲検、プラセボ対照研究です。 主な研究目的は、PMM2-CDG の小児被験者における経口エパルレスタット療法の安全性と推定利益を評価することです。 試験結果には、プラセボと比較した経口エパルレスタット療法で治療された小児被験者の代謝改善の評価、プラセボと比較した小児被験者における経口エパルレスタット療法の安全性、臨床的改善、および薬物動態(PK)の評価、および尿ポリオール、有害事象、検査室の評価が含まれます。データ、その他の安全対策、PK、および臨床的改善を測定するための生活の質の調査。

研究の種類

介入

入学 (推定)

40

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Minnesota
      • Rochester、Minnesota、アメリカ、55905
        • Mayo Clinic

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

2年~17年 (子)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 2歳以上18歳未満
  2. 分子的に確認された両アレル性PMM2病原性多様体に基づくPMM2-CDGの診断
  3. 患者の法的に権限を与えられた代表者が個人的に署名したインフォームド コンセント (および該当する場合は同意) 文書。
  4. -プロトコルおよび同意/同意文書に記載されている研究評価とスケジュールを喜んで順守できる
  5. 尿妊娠検査陰性(妊娠可能な女性対象のみ)
  6. -出産の可能性のみの被験者の場合、被験者はカウンセリングを受けており、ダブルバリア避妊法および/または無作為化前から治療中止後3か月までの完全な禁欲の要件に同意します。

除外基準:

  1. 既知または疑われるその他の既知のCDG
  2. -アルドースレダクターゼ阻害剤に対する既知のアレルギー
  3. エパルレスタットに対する過敏症
  4. 以下のいずれかとして定義される肝機能障害:

    1. -スクリーニング前の6か月でAST / ALT> 5x ULN
    2. -スクリーニング前の過去6か月のビリルビン> 2X ULN
    3. スクリーニング時の合成肝機能障害(アルブミン欠乏 < 2.8 mmol/L)、または
    4. -スクリーニング時の肝エラストグラムによって確認された肝線維症の診断(フィブロスキャン> 7 kPa)
  5. -血清クレアチニンとして定義された腎障害: > 0.5 mg/dL (≤ 6 年); > 0.7 mg/dL (7-10 歳); >1.24mg/dL(≧11歳)
  6. 血小板数が少ない (< 125x109 /L)
  7. 研究者の意見では、除外すべきであるその他の臨床的に重要な検査室の異常
  8. 貧血 (Hgb < 10 g/dL)
  9. 過去28日間におけるアセタゾラミドを含む治験薬の使用; -過去12か月間の治験生物製剤の使用
  10. -介入プロトコルへの同時または計画的な参加、または他の未承認の治療法の使用、および、
  11. -治験責任医師の意見では、プロトコルを遵守する患者の能力を妨げる、患者の安全を損なう、または研究結果の解釈を妨げるその他の病状。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:エパルレスタット
エパルレスタットは、研究の1日目から開始する分割用量で、24時間にわたってできるだけ均等に間隔を空けて1日3回(TID)経口投与されます。
エパルレスタットは、日本で糖尿病性神経障害の治療に使用される非競合的かつ可逆的なアルドースレダクターゼ阻害剤 (ARI) です。 酸化ストレスを軽減し、グルタチオンレベルを上昇させ、細胞内ソルビトール蓄積を減少させることにより、ニューロパシーのみの症状を安全に改善するこの薬の能力は、さまざまなニューロパシーに一般的に苦しむPMM2-CDG患者にとって望ましい薬となります. しかし、希少疾患への適用の可能性がある既存の市販薬をスクリーニングする権限を持つ公益企業である Perlara が最近行った研究では、Epalrestat が内因的に生成される PMM2 のレベルを上昇させることもできることが実証されています。 これにより、PMM2-CDG に関連する罹患率の重症度が低下する可能性があります。
プラセボコンパレーター:プラセボ
プラセボは、試験の1日目から開始する分割用量で、24時間にわたってできるだけ均等に間隔を空けて1日3回(TID)、経口投与される。
プラセボ カプセルは、外観が Epalrestat カプセルと同じです。 ゼラチンカプセルに微結晶性セルロースフィラーが含まれています。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ソルビトールの変化 (mmol/mol クレアチニン)
時間枠:9ヶ月
研究群間のベースラインからのソルビトールの変化
9ヶ月
ICARSの変化
時間枠:9ヶ月
研究群間のベースラインからの ICARS の変化
9ヶ月
アンチトロンビン III (ATIII) の変化
時間枠:9ヶ月
試験群間の ATIII のベースラインからの変化
9ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Body Max Index (BMI) パーセンタイルの変化
時間枠:9ヶ月
試験群間のベースラインからの BMI パーセンタイルの変化
9ヶ月
第XI因子活性パーセンテージの変化
時間枠:9ヶ月
研究群間のベースラインからの第XI因子活性の変化
9ヶ月
肝トランスアミナーゼの変化 (U/L)
時間枠:9ヶ月
研究群間のベースラインからの肝トランスアミナーゼの変化
9ヶ月
トランスフェリンのグリコシル化の変化(比率)
時間枠:9ヶ月
研究群間のベースラインからのトランスフェリングリコシル化の変化
9ヶ月
ナイメーヘン小児 CDG 評価尺度 (NPCRS) スコアの変化
時間枠:9ヶ月
研究群間のベースラインからの NPCRS の変化
9ヶ月
正規化されたマンニトールの変化 (mmol/mol クレアチニン)
時間枠:9ヶ月
研究群間のベースラインからの正規化されたマンニトールの変化
9ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Eva Morava-Kozicz, MD, PhD、Mayo Clinic

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年11月10日

一次修了 (推定)

2024年2月28日

研究の完了 (推定)

2025年12月31日

試験登録日

最初に提出

2021年6月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年6月8日

最初の投稿 (実際)

2021年6月14日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年1月11日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年1月9日

最終確認日

2024年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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