- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04934995
제왕 절개 중 팔 및 발목 혈압 커프스
제왕절개 중 팔과 발목의 혈압 비교: 혈압 측정 커프 파일럿 연구
연구 개요
상세 설명
지난 30년 동안 사전 로드 대 공동 로드, 페닐에프린 대 에페드린, 페닐에프린 주입 대 간헐적 볼루스와 같은 수많은 개입이 연구되고 일상적인 진료에 구현되었습니다. 또한 혈류와 압력을 개선하기 위한 LUD(왼쪽 자궁 변위)의 효과는 불분명합니다. 또한 이와 관련하여 다음과 같은 문제를 해결해야 합니다.
- 특히 SAB 후 대동맥정맥 압박에 이차적인 앙와위 저혈압 증후군(SHS)의 잠재적 영향으로 인한 부적절한 LUD로 인한 태반 관류 불량;
- 제왕절개(CD) 중 떨림으로 인해 혈압 측정이 부정확해지며 CD 중 떨림 발생률은 21.9%로 보고됩니다. CD 중 떨림이 혈압(BP) 측정에 미치는 영향은 불분명합니다.
- 혈압 측정 시 환자 불편감, 종아리 > 팔 > 발목
조사관은 제왕절개(CD)를 받는 환자의 수술 중 팔과 왼쪽 발목의 혈압을 동시에 측정하여 SAB 후 LUD의 효과를 검증하는 것을 목표로 하는 단일 센터 전향적 자체 제어 연구를 수행하고 있습니다. 또한 조사관은 떨림이 없는 상태에서 SAB 및 LUD 후 메스꺼움/구토 및 범주 II 또는 III 태아 심장 추적 및 서맥의 발생률과 체질량 지수 및 분만 전의 영향과 발목 혈압이 팔 SBP보다 더 정확하게 상관관계가 있는지 여부를 결정할 것입니다. SAB 후 SHS에서 신생아 체중 추정.
연구 유형
등록 (추정된)
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Ling-Qun Hu, MD
- 전화번호: 614-293-6302
- 이메일: LingQun.Hu@osumc.edu
연구 연락처 백업
- 이름: Alberto Uribe, MD
- 전화번호: 614-293-3559
- 이메일: alberto.uribe@osumc.edu
연구 장소
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Ohio
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Columbus, Ohio, 미국, 43210
- 모병
- The Ohio State University
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연락하다:
- Ling-Qun Hu, MD
- 전화번호: 614-293-6302
- 이메일: LingQun.Hu@osumc.edu
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연락하다:
- Alberto Uribe, MD
- 전화번호: 614-293-3559
- 이메일: alberto.uribe@osumc.edu
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 연령 ≥ 18세
- 오하이오 주립 대학 웩스너 메디컬 센터에서 척추 마취하에 제왕절개를 진행 중인 여성
- 미국마취과학회 신체상태 I-III
- 임신 중 체질량 지수 ≥ 35kg/m2
- 영어로 동의 가능
- 싱글톤 임신
제외 기준:
- 척추 마취 이외의 마취(즉, 일반 및/또는 경막외 마취)
- 죄수
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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연구 인구
오하이오 주립 대학 웩스너 의료 센터에서 척추 마취 하에 제왕절개를 받는 성인 여성, 임신 중 BMI가 35kg/m2 이상인 ASA 신체 상태 I-III 및 단태아 임신.
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동의를 얻고 적격성을 확인한 후 혈압계 커프를 아래와 같이 사용합니다. 커프 크기: 큰 BP 커프는 팔과 발목 측정 모두에 대한 기본 크기이지만 팔다리 둘레에 따라 임상적으로 지시된 대로 변경할 수 있습니다. 커프 위치: BP 커프는 표준 절차에 따라 주요 주변부 IV의 반대쪽 팔에 배치됩니다. . 왼쪽 발목 커프는 간헐적 공압 압박 커프 아래에 배치됩니다. 발목 혈압 모니터 화면이 가려집니다. 따라서 마취 제공자는 발목 혈압이 아닌 팔 혈압(표준)을 기준으로 임상 결정을 내릴 수 있습니다. |
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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SAB 전 선택적 CD 동안 팔과 발목 사이에서 측정된 SBP의 차이
기간: 지주막하 마취 차단 직전(표준 치료 왼쪽 자궁 변위 조작이 수행된 후).
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팔 수축기 혈압 값은 지주막하 마취 전 발목 SBP 값과 비교됩니다.
기준선 SBP는 바로 누운 자세에서 척수 전 마취 상태에서 측정됩니다(표준 치료 왼쪽 자궁 변위 조작이 수행된 후).
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지주막하 마취 차단 직전(표준 치료 왼쪽 자궁 변위 조작이 수행된 후).
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SAB 후 선택적 CD 동안 팔과 발목 사이에서 측정된 SBP의 차이(절개 전)
기간: 지주막하 마취 차단 완료 직후
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팔 수축기 혈압 값은 지주막하 마취 후 발목 SBP 값과 비교됩니다.
척추 후 SBP는 LUD를 수행한 후 누운 자세에서 측정됩니다.
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지주막하 마취 차단 완료 직후
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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환자 모집단의 수술 중 메스꺼움 발생률
기간: OR 입장 후 최대 3시간. 마취 직전(지주막하 차단) 및 수술실 퇴원 시까지
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수술 중 메스꺼움의 발생률은 마취 및 수술 중에 평가됩니다.
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OR 입장 후 최대 3시간. 마취 직전(지주막하 차단) 및 수술실 퇴원 시까지
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환자 모집단의 수술 중 구토 발생률
기간: OR 입장 후 최대 3시간. 마취 직전(지주막하 차단) 및 수술실 퇴원 시까지
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수술 중 구토의 발생률은 마취 및 수술 중에 평가됩니다.
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OR 입장 후 최대 3시간. 마취 직전(지주막하 차단) 및 수술실 퇴원 시까지
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Ling-Qun Hu, MD, Ohio State University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Klohr S, Roth R, Hofmann T, Rossaint R, Heesen M. Definitions of hypotension after spinal anaesthesia for caesarean section: literature search and application to parturients. Acta Anaesthesiol Scand. 2010 Sep;54(8):909-21. doi: 10.1111/j.1399-6576.2010.02239.x. Epub 2010 Apr 23.
- Bijker JB, van Klei WA, Kappen TH, van Wolfswinkel L, Moons KG, Kalkman CJ. Incidence of intraoperative hypotension as a function of the chosen definition: literature definitions applied to a retrospective cohort using automated data collection. Anesthesiology. 2007 Aug;107(2):213-20. doi: 10.1097/01.anes.0000270724.40897.8e.
- Hartmann B, Junger A, Klasen J, Benson M, Jost A, Banzhaf A, Hempelmann G. The incidence and risk factors for hypotension after spinal anesthesia induction: an analysis with automated data collection. Anesth Analg. 2002 Jun;94(6):1521-9, table of contents. doi: 10.1097/00000539-200206000-00027.
- Chungsamarnyart Y, Wacharasint P, Carvalho B. Hemodynamic profiles with and without left uterine displacement: A randomized study in term pregnancies receiving subarachnoid blockade for cesarean delivery. J Clin Anesth. 2020 Apr 16;64:109796. doi: 10.1016/j.jclinane.2020.109796. Online ahead of print.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
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기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
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추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- 2020H0502
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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혈압 커프에 대한 임상 시험
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University Hospital, Rouen아직 모집하지 않음
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Haydarpasa Numune Training and Research Hospital완전한
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Smith & Nephew, Inc.완전한
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Edward KasaraskisNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)완전한
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University Hospital, GrenobleONIRIS종료됨