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Acute Bell's Palsy PC의 미러 테라피.

2021년 8월 12일 업데이트: Riphah International University

태블릿PC의 거울치료 적용이 급성 벨마비에 미치는 영향.

본 연구의 목적은 급성 벨 마비에 대한 마임 요법과 태블릿 PC의 거울 요법 응용을 이용한 마임 요법의 효과를 비교하는 것이다. 연구 설계는 샘플 크기가 22인 무작위 대조군 시험이었습니다. 샘플링 기법은 목적적 샘플링이었습니다. 밀봉된 봉투 방법을 통해 무작위화를 수행했습니다. 연구 환경에는 Mirpur Azad Kashmir에 있는 DHQ 교육 병원의 물리 치료 부서가 포함되었습니다. 포함 기준은 30-60세 사이의 연령, 남녀 모두 및 급성 종마비(2-3주)였습니다. 제외 기준은 다른 신경학적 결손이 있는 개인, 시각 장애, 중추 유형의 안면 마비 병력, 귀 및 안면 신경 마비에 대한 외과적 개입 및 비협조적 환자였습니다. 평가에 사용된 도구는 Sunnybrook Facial Grading 시스템 척도, House-Brackmann Facial Grading System 및 Patients Global Impression of Change였습니다. 포함 기준을 충족하는 개인이 이 연구에 포함되었습니다. 모든 참가자는 무작위 배정을 거쳐 실험군 1(태블릿 PC 미러 애플리케이션을 사용하여 마임 요법을 받음)과 실험군 2(마임 요법을 포함한 통제 개입을 받음)의 두 그룹으로 나뉩니다. 개입 전 평가는 두 그룹 모두에 대해 이루어집니다. 그러면 개입이 두 그룹 모두에 적용됩니다. 치료 프로토콜의 예상 시간은 병원 환경에서 4주 동안 30분 세션, 주 4회입니다. 피험자는 기준선에서 평가되고 2주 및 4주 평가가 최종 평가가 됩니다. 모든 통계 분석은 SPSS 21을 통해 수행하였다. 데이터의 정규성을 평가하고 정규성을 확인한 후 그에 따라 모수 또는 비모수 테스트를 적용했습니다.

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연구 개요

상세 설명

안면 신경의 손상 또는 기능 장애는 마비, 비정상적인 근육 긴장도, 비정상적인 움직임 패턴, 눈 자극 및 얼굴 표정 감소를 초래할 수 있습니다. 일반적으로 안면 신경 기능 장애를 유발할 수 있는 의학적 상태는 벨 마비, 헤르페스 바이러스, 측두골 골절, 안면 또는 두부 외상, 청신경종 절제, 안면 신경초종, 혈관 손상 및 신생물입니다. 안면 신경은 신체의 다른 어떤 신경보다 더 자주 손상을 입습니다. Bells' palsy라는 용어는 얼굴의 오른쪽과 왼쪽에 동일한 빈도로 발생하는 부분적 또는 전체적일 수 있는 특발성, 급성 및 일측성 마비 또는 얼굴 마비로 정의됩니다. 벨마비의 주요 원인은 특발성으로 전체 사례의 50%를 차지합니다. 제안된 다른 몇 가지 원인은 감기, 중이염, 치과 및 이비인후과 수술 및 외상에 대한 노출입니다. 벨마비의 급성기에 직면하는 문제는 영향을 받는 쪽 눈을 감는 것의 어려움, 영향을 받지 않는 쪽으로 안면이 편위되는 것, 음주, 식사 및 말하기의 어려움, 심리적인 문제를 포함하며, 얼굴 외모는 모든 단계의 벨 마비의 주요 관심사입니다. 바람. 벨 마비의 안면 기능의 완전한 회복은 3개월 이내에 70%의 사람들에게서 발생하며(Peitersen 1994), 약 30%의 사람들은 안정시와 운동 중에 안면 비대칭과 동시운동을 계속해서 겪습니다. Bell's palsy의 치료는 대규모 무작위 통제 전향적 연구의 부족으로 인해 논란의 여지가 있습니다. 스테로이드나 항바이러스제가 유익하다는 징후가 있지만 유익한 효과를 보이지 않는 연구도 있습니다. 추가 조치에는 눈 보호, 물리 요법, 침술, 보툴리눔 독소 또는 가능한 수술이 포함됩니다. 2011년 2월에 수행된 코크란 검토에서는 안면 운동이 급성 사례의 후유증을 감소시킨다는 매우 낮은 품질의 증거만 있다고 결론지었습니다. 2009년에 수행된 연구에 따르면 마임 요법에서 수행된 마사지는 새로운 성장을 생성하고 안면 근육의 콜라겐 및 결합 조직 생성을 증가시키고 안면 근육 활동을 복원하는 것으로 나타났습니다. 장기 안면 신경 마비 환자의 마임 요법 효능에 대한 연구에 따르면 마임 요법이 안면 대칭을 개선하는 것으로 나타났습니다. 2014년 연구에서는 안면 마비 후 세 가지 보툴리눔 독소와 함께 반 거울 바이오피드백 운동을 관찰했습니다. 안면 후유증을 치료하기 위해 고안된 반미러 바이오피드백 재활은 보툴리눔 독소 요법과 병행하여 좋은 결과를 보인다. 보툴리눔 톡신 3회 주사와 반미러 바이오피드백 운동으로 구성된 이 안면 재활 전략은 2년에 걸쳐 진행되며 안면 동조와 안면 대칭 및 개선된 안면 미학에 대한 장기적인 치료를 제공합니다. 2011년 만성 안면 마비 환자를 대상으로 안면 동조에 대한 보툴리눔 A 독소 1회 투여 후 거울을 이용한 안면 바이오피드백 재활에 대한 연구에서 보툴리눔 A 독소 1회 투여 후 거울을 이용한 안면 바이오피드백 재활이 확립된 안면 동조의 장기간 지속되는 치료가 될 수 있습니다. 2013년 연구에 따르면 마임 요법은 급성 벨 마비 환자의 기존 요법 및 가정 운동보다 안면 대칭 및 기능을 향상시킵니다. 기존 요법과 가정 운동 프로그램 간에 차이가 발견되지 않았습니다. 2016년 연구에서는 뇌졸중 후 중추성 안면마비에 대해 태블릿 PC를 사용한 거울 요법의 효과를 조사했습니다. 전향적 무작위 통제 연구가 수행되었습니다. 21명의 뇌졸중 후 환자가 등록되었습니다. 모든 환자는 14일 동안 하루에 두 번 15분간 구강 안면 운동을 수행했으며, 태블릿 PC를 사용한 미러 테라피가 뇌졸중 후 안면 중추 마비를 치료하는 데 효과적인 도구가 될 수 있다는 결론을 내렸습니다. 과거 연구기록을 보면 치료사들이 마임치료와 거울치료를 함께 해온 것이 분명하다. 두 프로토콜은 재활을 위해 칭찬되지 않았습니다. 따라서 본 연구의 목적은 급성 벨 마비 환자의 안면 대칭을 개선하고 결과를 얻기 위해 이 두 가지 치료 프로토콜의 결합된 효과를 관찰하고 결정하는 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

22

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Islamabad, 파키스탄, 44000
        • Riphah International University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

30년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 급성 종마비(2~3주)

제외 기준:

  • 다른 신경학적 결손이 있는 개인
  • 시각 장애
  • 중추형 안면마비의 병력
  • 귀 및 안면 신경 마비에 대한 외과 개입.
  • 비협조적 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 태블릿 PC 미러 어플리케이션을 이용한 마임치료
이 개인은 태블릿 PC 미러 애플리케이션을 사용하여 마임 치료를 받게 됩니다.

베이스라인 평가 후, 실험군 환자는 미러테라피와 마임테라피를 받게 된다.

운동시간은 30분/세션

태블릿PC를 이용한 마임치료:

태블릿PC 미러어플리케이션을 이용한 미러테라피 오른쪽에서 왼쪽으로 이미지를 변환할 수 있는 태블릿PC 미러어플을 사용하겠습니다. 미러 그룹에서는 연습 중에 미러 응용 프로그램을 사용했습니다. 환자들은 태블릿 PC 화면을 지켜보았다. 미러 응용 프로그램은 이미지를 오른쪽에서 왼쪽으로 변환합니다.

• 마임 요법에는 얼굴 양쪽에서 10~15분 동안 자동 마사지 효과와 주무름, 영향을 받는 쪽 근육의 스트레칭 운동 후 촉진, 두 가지를 조화시키기 위한 특정 저강도 운동이 포함됩니다. 얼굴 반쪽, 얼굴의 영향을 받는 쪽을 위한 능동 보조 운동, 동시 운동 억제가 있는 경우 입과 눈의 운동(있는 경우).

실험적: 마임 요법을 포함한 통제 개입
이러한 개인은 마임 요법을 포함한 통제 중재를 받게 됩니다.
기준선 평가 후, 실험군 환자는 마임 요법을 받게 됩니다. 이어서 촉진, 얼굴의 양쪽 절반을 조정하기 위한 특정 저강도 운동, 얼굴의 영향을 받는 쪽을 위한 능동 보조 운동, 동시 운동 억제와 함께 입과 눈의 운동(있는 경우)이 뒤따릅니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Sunnybrook 안면 등급 시스템 척도
기간: 4 주

Sunnybrook 안면 등급 척도는 0에서 100까지의 종합 점수를 형성하기 위한 휴식 대칭성, 수의적 움직임의 정도 및 합동운동의 평가를 포함하는 지역 가중 시스템입니다. 여기서 0은 완전한 마비이고 100은 정상 안면 기능입니다.

이 도구는 평가에 사용됩니다.

4 주

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
House-Brackmann 안면 등급 시스템
기간: 4 주

House-Brackmann Facial Nerve Grading System은 안면 마비의 정도를 특성화하는 데 널리 사용됩니다. 이 척도에서 등급 I은 정상 기능에 할당되고 등급 VI는 완전한 마비를 나타냅니다. 중간 등급은 쉬는 동안의 기능과 노력에 따라 다릅니다.

이 도구는 평가에 사용됩니다.

4 주
환자의 전반적인 변화에 대한 인상
기간: 4 주
자가 보고 척도 PGIC(Patient Global Impression of Change)는 치료의 효능에 대한 환자의 믿음을 반영합니다. PGIC는 전반적인 개선에 대한 환자의 평가를 나타내는 7점 척도입니다. PGIC는 질병 관리의 인지된 영향을 평가하기 위한 임상적으로 관련된 도구로 남아 있습니다.
4 주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Dr Aruba Saeed, PHD*, Riphah International University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 8월 15일

기본 완료 (실제)

2020년 11월 15일

연구 완료 (실제)

2020년 12월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 12월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 6월 21일

처음 게시됨 (실제)

2021년 6월 23일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 8월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 8월 12일

마지막으로 확인됨

2021년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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