Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Зеркальная терапия на ПК в игре Acute Bell's Parasy.

12 августа 2021 г. обновлено: Riphah International University

Влияние зеркальной терапии на применение планшетного компьютера при остром параличе Белла.

Целью данного исследования является сравнение эффектов пантомимы с применением зеркальной терапии планшетного ПК и пантомимы при остром параличе Белла. Дизайн исследования был рандомизированным контрольным испытанием с размером выборки 22. Техника отбора проб была целенаправленной. Рандомизация проводилась методом запечатанных конвертов. Место проведения исследования включало отделение физиотерапии клинической больницы DHQ, Мирпур Азад, Кашмир. Критериями включения были возраст от 30 до 60 лет, мужчины и женщины и острый паралич Белла (2-3 недели). Критериями исключения были лица с другими неврологическими нарушениями, нарушениями зрения, параличом лицевого нерва центрального типа в анамнезе, хирургическим вмешательством по поводу паралича уха и лицевого нерва и пациенты, отказавшиеся от сотрудничества. инструментами, используемыми для оценки, были шкала системы оценки лица Sunnybrook, система оценки лица House-Brackmann и общее впечатление пациентов об изменениях. В это исследование были включены лица, которые соответствовали критериям включения. Все участники прошли рандомизацию и были разделены на две группы: Экспериментальная группа 1 (эти лица будут проходить мимическую терапию с использованием зеркала планшетного ПК) и Экспериментальная группа 2 (эти лица будут получать контрольное вмешательство, включая мимическую терапию). Предварительная оценка проводится для обеих групп. Тогда вмешательство будет применяться к обеим группам. Расчетное время протокола лечения будет составлять 30-минутный сеанс, 4 раза в неделю в течение 4 недель в условиях стационара. Субъекты будут оцениваться на исходном уровне, затем оценка 2-й и 4-й недель будет окончательной. Все статистические анализы проводились с помощью SPSS 21. Нормальность данных оценивалась, и после проверки нормальности применялся параметрический или непараметрический критерий соответственно.

.

Обзор исследования

Подробное описание

Повреждение или дисфункция лицевого нерва может привести к параличу, аномальному мышечному тонусу, аномальному паттерну движений, раздражению глаз и снижению выражения лица. Медицинские состояния, которые обычно могут приводить к дисфункции лицевого нерва, включают паралич Белла, вирус герпеса, перелом височной кости, травму лица или головы, удаление невриномы слухового нерва, шванному лицевого нерва, повреждение сосудов и новообразования. Лицевой нерв страдает чаще, чем любой другой нерв в организме. Термин «паралич Белла» определяется как идиопатический, острый и односторонний парез или паралич лица, который может быть частичным или полным, возникающим с одинаковой частотой на правой и левой сторонах лица. Основная причина паралича Белла — идиопатическая, на ее долю приходится 50% всех случаев. Другими немногими предполагаемыми причинами являются переохлаждение, инфекции среднего уха, стоматологические и ЛОР-операции, а также травмы. Проблемы, возникающие в острой фазе паралича Белла, включают трудности с закрытием пораженного бокового глаза, отклонение лица в здоровую сторону, трудности с питьем, едой и речью, а также психологические проблемы, а внешний вид лица является главной проблемой на любой стадии болезни Белла. паралич. Полное восстановление функций лица при параличе Белла происходит у 70% людей в течение трех месяцев (Peitersen 1994), при этом около 30% людей продолжают страдать лицевой асимметрией в покое и во время движения, а также синкинезиями. Лечение паралича Белла вызывает споры из-за отсутствия крупных рандомизированных контролируемых проспективных исследований. Есть указания на то, что стероиды или противовирусные средства полезны, но есть и исследования, которые не показывают никакого положительного эффекта. Дополнительные меры включают защиту глаз, физиотерапию, иглоукалывание, ботулинический токсин или, возможно, хирургическое вмешательство. Кокрановский обзор, проведенный в феврале 2011 года, пришел к выводу, что существуют доказательства очень низкого качества того, что упражнения для лица уменьшают последствия в острых случаях. Исследование, проведенное в 2009 году, пришло к выводу, что массаж, выполняемый в рамках пантомимы, вызывает новый рост и увеличивает выработку коллагена и соединительной ткани в лицевых мышцах, а также восстанавливает работу лицевых мышц. Исследование, проведенное по эффективности мимической терапии у пациентов с длительным парезом лицевого нерва, показывает, что мимическая терапия улучшает симметрию лица. В исследовании 2014 года наблюдалось упражнение с биологической обратной связью с полузеркалом в сочетании с тремя ботулиническими токсинами после паралича лицевого нерва. Полузеркальная реабилитация с биологической обратной связью, предназначенная для лицевых осложнений, показывает хорошие результаты в сочетании с терапией ботулотоксином. Эта стратегия реабилитации лица, состоящая из трех инъекций ботулинического токсина и упражнений с биологической обратной связью в полузеркале, проводится в течение 2 лет и предлагает длительное лечение синкинезии лица и симметрии лица, а также улучшение эстетики лица. Исследование, проведенное в 2011 году по восстановлению лицевой биологической обратной связи с зеркалом после введения однократной дозы ботулинического токсина А при лицевых синкинезиях, было изучено у пациентов с хроническим параличом лицевого нерва. может быть длительным лечением установившейся лицевой синкинезии. Исследование, проведенное в 2013 году, пантомимическая терапия улучшает симметрию лица и функции в большей степени, чем обычная терапия и домашние упражнения у людей с острым параличом Белла. Не было обнаружено никакой разницы между традиционной терапией и программой домашних упражнений. В исследовании 2016 года изучалось влияние зеркальной терапии с использованием планшетного ПК на постинсультный центральный парез лица. Было проведено проспективное рандомизированное контролируемое исследование. В исследование был включен 21 постинсультный пациент. Все пациенты, выполнявшие 15-минутные орофациальные упражнения два раза в день в течение 14 дней, пришли к выводу, что зеркальная терапия с использованием планшетного ПК может быть эффективным средством лечения центрального пареза лица после инсульта. Записи прошлых исследований свидетельствуют о том, что терапевты работали с пантомимой и зеркальной терапией. Два протокола не были дополнены для реабилитации. Таким образом, целью этого исследования является наблюдение и определение комбинированного эффекта этих двух протоколов лечения для получения результатов и улучшения лицевой симметрии у пациентов с острым параличом Белла.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

22

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Islamabad, Пакистан, 44000
        • Riphah International University

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 30 лет до 60 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Острый паралич Белла (2-3 недели)

Критерий исключения:

  • Лица с другими неврологическими дефицитами
  • Нарушение зрения
  • Паралич лицевого нерва центрального типа в анамнезе.
  • Хирургическое вмешательство при параличе уха и лицевого нерва.
  • Некооперативные пациенты.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: мимическая терапия с использованием приложения-зеркала для планшетного ПК
эти люди будут проходить мимическую терапию с помощью приложения-зеркала для планшетного ПК.

После базовой оценки пациент в экспериментальной группе получит зеркальную терапию и мимическую терапию.

Продолжительность упражнений 30 мин/занятие

Мим-терапия с помощью планшетного ПК:

Зеркальная терапия с использованием приложения-зеркала для планшетного ПК Мы будем использовать приложение-зеркало для планшетного ПК, которое может преобразовывать изображения справа налево. В зеркальной группе во время упражнения использовалось приложение «Зеркало». Пациенты смотрели на экран планшетного ПК. Зеркальное приложение преобразует изображение справа налево.

• Пантомиматическая терапия включает в себя мимическую терапию, состоящую из аутомассажа – поглаживания и разминания в течение 10–15 минут с обеих сторон лица, упражнений на растяжку мышц пораженной стороны с последующим облегчением, специальных упражнений низкой интенсивности для координации обеих сторон лица. половины лица, активные вспомогательные упражнения для пораженной стороны лица, упражнения для рта и глаз с одновременным торможением синкинезии, если она имеется.

Экспериментальный: контрольное вмешательство, включая мимическую терапию
эти люди получат контрольное вмешательство, включая мимическую терапию).
После базовой оценки пациент в экспериментальной группе будет проходить мимическую терапию. Мимовая терапия включает в себя мимическую терапию, которая будет состоять из аутомассажа-поколачивания и разминания в течение 10–15 минут с обеих сторон лица, упражнений на растяжку мышц пораженной стороны. с последующим облегчением, специальными упражнениями низкой интенсивности для координации обеих половин лица, активными вспомогательными упражнениями для пораженной стороны лица, упражнениями для рта и глаз с одновременным торможением синкинезии, если она присутствует.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Шкала системы оценки лица Sunnybrook
Временное ограничение: 4 недели

Шкала оценки лица Sunnybrook представляет собой взвешенную по регионам систему, которая включает оценку симметрии в состоянии покоя, степени произвольных движений и синкинезии для формирования сводной оценки от 0 до 100, где 0 — полный паралич и 100 — нормальные функции лица.

Инструмент будет использоваться для оценки.

4 недели

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Система оценки лица House-Brackmann
Временное ограничение: 4 недели

Система оценки лицевого нерва Хауса-Бракмана широко используется для характеристики степени паралича лицевого нерва. По этой шкале степень I соответствует нормальной функции, а степень VI соответствует полному параличу. Промежуточные степени различаются в зависимости от функции в покое и при нагрузке.

Инструмент будет использоваться для оценки

4 недели
Общее впечатление пациентов об изменениях
Временное ограничение: 4 недели
Измерение самоотчета пациента «Общее впечатление об изменении» (PGIC) отражает убеждение пациента в эффективности лечения. PGIC представляет собой 7-балльную шкалу, отображающую оценку общего улучшения состояния пациента. PGIC остается клинически значимым инструментом для оценки предполагаемого воздействия лечения заболевания.
4 недели

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Dr Aruba Saeed, PHD*, Riphah International University

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

15 августа 2020 г.

Первичное завершение (Действительный)

15 ноября 2020 г.

Завершение исследования (Действительный)

30 декабря 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

21 декабря 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

21 июня 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

23 июня 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

19 августа 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

12 августа 2021 г.

Последняя проверка

1 августа 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться