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Nasopharyngeal Carriage 및 급성 중이염 병원체에 대한 동적 변화 및 면역 반응 (AOM)

2025년 7월 24일 업데이트: Michael Pichichero, Rochester General Hospital
연구자들은 비인두(NP) 콜로니화 패턴의 동적 변화와 항생제 내성 폐렴연쇄구균(Spn) 및 헤모필루스 인플루엔자(Hflu)와 관련된 급성 중이염(AOM) 병인의 동적 변화를 식별하기 위해 전향적 종적 연구를 수행하고자 합니다.

연구 개요

상태

모집하지 않고 적극적으로

상세 설명

연구자가 제안한 연구 설계에는 2개의 코호트가 포함됩니다. 코호트 1: 중이염이 발생하기 쉬운 어린이와 AOM 항생제 치료 실패가 있는 어린이로부터 AOM 발병 시 중이액(MEF), NP 샘플 및 혈액 수집. 그런 다음 어린이를 전향적으로 추적하여 어린이가 건강할 때 사전 결정된 시점에서 NP 샘플을 수집하고(코호트 2 참조) 후속 AOM 감염이 발생하면 MEF, NP 샘플 및 혈액을 수집합니다. 코호트 2: 7개의 사전 결정된 시점(연령 6, 9, 12, 15, 18, 24 및/또는 30-36개월 내에 발생하는 30-36개월) 중 임의의 시점에서 전향적으로 NP 샘플링 및 혈액을 수집할 건강한 어린이 연구 기간) Spn 및 Hflu의 공생 운송을 평가합니다. MEF는 첫 번째 및 후속 AOM 감염을 포함하여 발생하는 모든 AOM의 참가자로부터 얻을 수 있습니다. AOM 역학에 영향을 미치는 것으로 알려진 상세한 인구통계, 예방접종, 역학 및 위험 요인 데이터를 동시에 수집하여 과학적 엄격함을 제공합니다.

바이러스성 호흡기 감염은 이 프로젝트에서 또 다른 초점이 될 것입니다. 연구자들은 일반적인 호흡기 바이러스 RSV A, B, 인플루엔자 A, B, 파라인플루엔자 바이러스 3형, 라이노바이러스, 엔테로바이러스, 인간 메타뉴모바이러스, 인간 보카바이러스, 아데노바이러스 B, C 및 SARS-CoV-2. 연구에는 바이러스 식별, 바이러스/박테리아(이병원체) 상호 작용 평가, 점막 및 전신 면역 반응이 포함됩니다.

연구자들은 AOM 경향이 있는 어린 아이들 사이에서 선천성 및 후천성 면역의 여러 결함을 확인했으며 신생아 면역과 매우 유사하기 때문에 "신생아 유사 면역 프로파일(PNIP) 연장"이라는 용어를 도입했습니다. 이 프로젝트의 또 다른 초점은 혈액 샘플을 사용하여 APM 경향이 있는 어린이의 중추 면역 결핍에 대한 이해를 넓히는 것입니다.

최근 과거 작업에서 NP 콜로니화 및 AOM 사건의 발생과 관련된 혈액 샘플을 사용하여 폐렴구균 접합 백신의 효과를 예측하기 위해 혈청 보호 상관관계가 정의되었습니다. 혈액은 이 작업을 계속하는 데 사용될 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

320

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New York
      • Rochester, New York, 미국, 14621
        • Rochester General Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

6개월 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

  • 6~12개월의 남성 또는 여성 피험자 + 건강할 때 등록 당시 30일 또는 최대 36개월 + 귀 감염이 있는 30일.
  • 피험자는 전체(3회 용량) 영아용 PCV 시리즈를 받았습니다.
  • 부모/법적 보호자는 모든 연구 방문에 피험자를 동반할 수 있고 기꺼이 동반해야 합니다.

제외 기준:

  • 연구자의 판단에 따라 피험자의 연구 참여와 관련된 위험을 실질적으로 증가시킬 모든 주요 질병/상태.
  • 등록 전 28일 기간 및 연구 수행 중 또 다른 조사 또는 중재적 시험에 참여. 관찰 연구 참여가 허용됩니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: 건강한 어린이
비강 면봉, 비강 세척, 채혈, 급성 중이염의 경우 고막천자에서 채취한 샘플
급성 중이염이 진단되면 국소 마취제를 바르고 고막에 작은 구멍을 뚫고 중이액을 추출합니다.
다른 이름들:
  • 이어 탭
샘플 회수에 사용되는 비강 지골 면봉. 샘플 회수에 사용되는 비강 세척.
다른 이름들:
  • 비강 면봉, 비강 세척
정맥 천자

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
NP에서 어떤 박테리아 균주를 특성화합니다.
기간: 30개월
체외 배양을 사용하여 어린이의 비인두에서 Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 및 Moraxella catharralis의 존재를 확인합니다.
30개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
병원균을 일으키는 AOM인 박테리아 균주를 특성화합니다.
기간: 30개월
체외 배양을 사용하여 어린이의 비인두에서 Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 및 Moraxella catharralis의 존재를 확인합니다.
30개월

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
AOM 발병 시 바이러스 동시 감염 패턴의 동적 변화 특성화
기간: 30개월
중합효소 연쇄 반응 방법을 사용하여 어린 소아의 급성 중이염 발병 시 비인두에 존재하는 호흡기 바이러스를 확인합니다.
30개월
일반적인 세균성 호흡기 병원균에 의한 NP 캐리지 및 AOM 감염 후 면역 반응을 결정합니다.
기간: 30개월
ELISA 및 면역 세포 반응(유세포 분석 및 ELISPOT을 사용하여 B 세포, T 세포, 항원 제시 세포)을 통해 일반적인 박테리아 및 바이러스성 호흡기 병원체에 대한 혈청 및 비인두 항체 수준을 측정합니다.
30개월
NP 콜로니화 및 AOM에 대한 보호와 관련된 혈청 항체 반응을 결정합니다.
기간: 30개월
ELISA를 사용하여 어린 소아에서 비인두를 집락화하고 급성 중이염을 유발하는 폐렴구균 혈청형에 대한 보호 상관 관계를 설정합니다.
30개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Michael Pichichero, MD, Rochester General Hospital Research Institute

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 1월 1일

기본 완료 (추정된)

2025년 12월 1일

연구 완료 (추정된)

2026년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 5월 24일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 6월 24일

처음 게시됨 (실제)

2021년 6월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 7월 29일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 7월 24일

마지막으로 확인됨

2025년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • IRB 2031 A

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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