Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Dynamisk endring og immunrespons på nasofaryngeal transport og akutte otitis media patogener (AOM)

24. juli 2025 oppdatert av: Michael Pichichero, Rochester General Hospital
Etterforskerne søker å gjennomføre en prospektiv, longitudinell studie for å identifisere de dynamiske endringene i nasopharyngeal (NP) koloniseringsmønstre og akutt otitis media (AOM) etiologi som involverer antibiotika-resistente Streptococcus pneumoniae (Spn) og Haemophilus influenzae (Hflu).

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Utforskerens foreslåtte studiedesign involverer 2 kohorter. Kohort 1: Innsamling av mellomørevæske (MEF), NP-prøver og blod ved utbruddet av AOM fra otitis utsatte barn og de som har AOM antibiotikabehandlingssvikt siden disse barna oftere har antibiotikaresistente stammer. Barn vil deretter bli fulgt prospektivt deretter, og samle inn NP-prøver på forhåndsbestemte tidspunkter når barna er friske (se kohort 2) og MEF, NP-prøver og blod hvis påfølgende AOM-infeksjoner oppstår. Kohort 2: Friske barn som vi prospektivt vil ta NP-prøver og blod fra på et hvilket som helst av 7 forhåndsbestemte tidspunkter (alder 6, 9, 12, 15, 18, 24 og/eller 30-36 måneder gamle etter hvert som de oppstår innen studietidsrammen) for å vurdere kommensal transport av Spn og Hflu. MEF vil bli innhentet fra deltakerne ved enhver AOM som oppstår, inkludert den første og enhver påfølgende AOM-infeksjon. Samtidig vil detaljerte demografiske, vaksinasjons-, epidemiologiske og risikofaktordata som er kjent for å påvirke AOM-epidemiologien, samles inn, noe som gir vitenskapelig strenghet.

Virale luftveisinfeksjoner vil være et annet fokus i dette prosjektet. Etterforskerne vil karakterisere dynamiske endringer i mønstre av virale ko-infeksjoner ved utbruddet av AOM, inkludert de vanlige luftveisvirusene RSV A, B, influensa A, B, parainfluenzavirus type 3, rhinovirus, enterovirus, humant metapneumovirus, humant bocavirus, adenovirus B, C og SARS-CoV-2. Studiene vil involvere viral identifikasjon, evaluering av virale/bakterielle (otopatogene) interaksjoner og slimhinner og systemiske immunresponser.

Etterforskerne har identifisert flere mangler i medfødt og adaptiv immunitet blant små barn som er utsatt for AOM og introduserte begrepet "forlenget neonatallignende immunprofil (PNIP) på grunn av slående likheter som ligner neonatal immunitet. Et annet fokus i dette prosjektet vil være å utvide forståelsen av de sentrale immunsviktene til APM utsatte barn ved å bruke blodprøver.

En serumkorrelat av beskyttelse har blitt definert for å forutsi effektiviteten av pneumokokkkonjugatvaksiner ved bruk av blodprøver knyttet til forekomst av NP-kolonisering og AOM-hendelser i nyere tidligere arbeid. Blod vil bli brukt til å fortsette dette arbeidet.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

320

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • New York
      • Rochester, New York, Forente stater, 14621
        • Rochester General Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

6 måneder til 3 år (Barn)

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Mann eller kvinne i alderen 6 til 12 måneder + 30 dager ved registreringstidspunktet når de er friske eller opptil 36 måneder gamle + 30 dager med ørebetennelse.
  • Personen har mottatt full (3 doser) spedbarnsserie med PCV.
  • Foreldre/verge må kunne og være villig til å ta med forbehold om alle studiebesøk

Ekskluderingskriterier:

  • Enhver større sykdom/tilstand som etter utforskerens vurdering vil øke risikoen knyttet til forsøkspersonens deltakelse i studien vesentlig.
  • Deltakelse i en annen undersøkelses- eller intervensjonsstudie innen 28-dagersperioden før påmelding og under gjennomføringen av studien. Det er tillatt å delta i observasjonsstudier.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Annen
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Annen: Friske barn
Prøver tatt fra neseprøver, nesevask, blodprøver og ved akutt mellomørebetennelse, tympanocentese
Ved diagnostisering av akutt mellomørebetennelse påføres lokalbedøvelse, lite hull i trommehinnen, mellomørevæske trekkes ut.
Andre navn:
  • Øretrykk
Nasal phalangeal vattpinne brukt for å hente prøve. Neseskyll brukes til å hente prøve.
Andre navn:
  • Nesepinne, nesevask
Venepunktur

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Karakteriser hvilke bakteriestammer i NP
Tidsramme: 30 måneder
Identifiser tilstedeværelsen av Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae og Moraxella catharralis i nasopharynx hos barn ved bruk av in vitro-kultur
30 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Karakteriser hvilke bakteriestammer som er AOM-fremkallende patogener
Tidsramme: 30 måneder
Identifiser tilstedeværelsen av Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae og Moraxella catharralis i nasopharynx hos barn ved bruk av in vitro-kultur
30 måneder

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Karakteriser dynamiske endringer i mønstre av virale ko-infeksjoner ved utbruddet av AOM
Tidsramme: 30 måneder
Identifiser luftveisvirus tilstede i nasofarynx ved utbruddet av akutt mellomørebetennelse hos små barn ved hjelp av polymerasekjedereaksjonsmetoder.
30 måneder
Bestem immunresponser etter NP-bæring og AOM-infeksjoner av de vanlige bakterielle respiratoriske patogenene.
Tidsramme: 30 måneder
Mål serum- og nasofaryngeale antistoffnivåer mot vanlige bakterielle og virale respiratoriske patogener med ELISA og immuncellulære responser (B-celler, T-celler, antigenpresenterende celler ved bruk av flowcytometri og ELISPOT
30 måneder
Bestem serumantistoffresponsen som korrelerer med beskyttelse mot NP-kolonisering og AOM.
Tidsramme: 30 måneder
Etabler en korrelat av beskyttelse for pneumokokkserotyper som koloniserer nasopharynx og forårsaker akutt mellomørebetennelse hos små barn ved bruk av ELISA
30 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Michael Pichichero, MD, Rochester General Hospital Research Institute

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. januar 2021

Primær fullføring (Antatt)

1. desember 2025

Studiet fullført (Antatt)

31. desember 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

24. mai 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

24. juni 2021

Først lagt ut (Faktiske)

30. juni 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

29. juli 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

24. juli 2025

Sist bekreftet

1. juli 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • IRB 2031 A

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere