Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Dynamische verandering en immuunrespons op nasofaryngeale drager en acute otitis media-pathogenen (AOM)

24 juli 2025 bijgewerkt door: Michael Pichichero, Rochester General Hospital
De onderzoekers streven naar een prospectieve, longitudinale studie om de dynamische veranderingen in nasofaryngeale (NP) kolonisatiepatronen en acute otitis media (AOM) etiologie te identificeren waarbij antibioticaresistente Streptococcus pneumoniae (Spn) en Haemophilus influenzae (Hflu) betrokken zijn.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

De door de onderzoeker voorgestelde onderzoeksopzet omvat 2 cohorten. Cohort 1: Verzameling van middenoorvocht (MEF), NP-monsters en bloed bij het begin van AOM van kinderen die gevoelig zijn voor otitis en degenen bij wie de AOM-antibioticabehandeling heeft gefaald, aangezien deze kinderen vaker antibioticaresistente stammen hebben. Kinderen zullen daarna prospectief worden gevolgd, waarbij NP-monsters worden verzameld op vooraf bepaalde tijdstippen wanneer de kinderen gezond zijn (zie cohort 2) en MEF, NP-monsters en bloed als daaropvolgende AOM-infecties optreden. Cohort 2: Gezonde kinderen van wie we prospectief NP-monsters en bloed zullen afnemen op een van de 7 vooraf bepaalde tijdstippen (leeftijd 6, 9, 12, 15, 18, 24 en/of 30-36 maanden oud als ze binnen het tijdsbestek van de studie) om commensaal dragerschap van Spn en Hflu te beoordelen. MEF wordt van de deelnemers verkregen bij elke AOM die plaatsvindt, inclusief de eerste en elke volgende AOM-infectie. Gelijktijdig zullen gedetailleerde demografische, vaccinatie-, epidemiologische en risicofactorgegevens worden verzameld waarvan bekend is dat ze de AOM-epidemiologie beïnvloeden, wat zorgt voor wetenschappelijke nauwkeurigheid.

Virale luchtweginfecties zullen een ander aandachtspunt zijn tijdens dit project. De onderzoekers zullen dynamische veranderingen karakteriseren in patronen van virale co-infecties bij het begin van AOM, waaronder de gewone respiratoire virussen RSV A, B, influenza A, B, parainfluenzae virus type 3, rhinovirus, enterovirus, humaan metapneumovirus, humaan bocavirus, adenovirus B, C en SARS-CoV-2. De studies omvatten virale identificatie, evaluatie van virale/bacteriële (otopathogene) interacties en mucosale en systemische immuunresponsen.

De onderzoekers hebben meerdere tekortkomingen in aangeboren en adaptieve immuniteit geïdentificeerd bij jonge kinderen die vatbaar zijn voor AOM en introduceerden de term "verlengd neonataal-achtig immuunprofiel (PNIP) vanwege opvallende overeenkomsten die lijken op neonatale immuniteit. Een andere focus van dit project zal zijn om het begrip van de centrale immuundeficiënties van APM-gevoelige kinderen uit te breiden met behulp van bloedmonsters.

In recent werk in het verleden is een serumcorrelaat van bescherming gedefinieerd om de effectiviteit van pneumokokkenconjugaatvaccins te voorspellen met behulp van bloedmonsters die zijn gekoppeld aan het optreden van NP-kolonisatie en AOM-gebeurtenissen. Bloed zal worden gebruikt om dit werk voort te zetten.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

320

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • New York
      • Rochester, New York, Verenigde Staten, 14621
        • Rochester General Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

6 maanden tot 3 jaar (Kind)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Mannelijke of vrouwelijke proefpersoon van 6 tot 12 maanden + 30 dagen op het moment van inschrijving indien gezond of tot 36 maanden oud + 30 dagen met een oorontsteking.
  • Proefpersoon heeft volledige (3 doses) PCV-serie voor baby's gekregen.
  • Ouder/wettelijke voogd moet in staat en bereid zijn om onderwerp mee te nemen naar alle studiebezoeken

Uitsluitingscriteria:

  • Elke belangrijke ziekte/aandoening die, naar het oordeel van de onderzoeker, het risico dat verbonden is aan de deelname van de proefpersoon aan het onderzoek substantieel zal verhogen.
  • Deelname aan een ander onderzoeks- of interventieonderzoek binnen de periode van 28 dagen vóór inschrijving en tijdens de uitvoering van het onderzoek. Deelname aan observationeel onderzoek is toegestaan.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ander
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Ander: Gezonde kinderen
Monsters genomen van neusuitstrijkjes, neusspoeling, bloedafname en in het geval van acute otitis media, tympanocentese
Wanneer acute otitis media wordt gediagnosticeerd, wordt plaatselijke verdoving aangebracht, een klein gaatje in het trommelvlies geplaatst en wordt vocht uit het middenoor verwijderd.
Andere namen:
  • Oor Tik
Neuskootjesuitstrijkje gebruikt om monster op te halen. Neusspoeling gebruikt om monster op te halen.
Andere namen:
  • Neus wattenstaafje, neusspoeling
Aderpunctie

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Karakteriseer welke bacteriestammen in de NP
Tijdsspanne: 30 maanden
Identificeer de aanwezigheid van Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae en Moraxella catharralis in de nasopharynx van kinderen met behulp van in vitro kweek
30 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Karakteriseren welke bacteriestammen AOM veroorzakende pathogenen zijn
Tijdsspanne: 30 maanden
Identificeer de aanwezigheid van Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae en Moraxella catharralis in de nasopharynx van kinderen met behulp van in vitro kweek
30 maanden

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Karakteriseer dynamische veranderingen in patronen van virale co-infecties bij het begin van AOM
Tijdsspanne: 30 maanden
Identificeer respiratoire virussen die aanwezig zijn in de nasopharynx bij het begin van acute otitis media bij jonge kinderen met behulp van polymerasekettingreactiemethoden.
30 maanden
Bepaal immuunresponsen na NP-dragerschap en AOM-infecties door de gebruikelijke bacteriële respiratoire pathogenen.
Tijdsspanne: 30 maanden
Meet serum- en nasofaryngeale antilichaamniveaus tegen veel voorkomende bacteriële en virale respiratoire pathogenen met ELISA en cellulaire immuunresponsen (B-cellen, T-cellen, antigeenpresenterende cellen met behulp van flowcytometrie en ELISPOT
30 maanden
Bepaal de serumantilichaamrespons die correleert met bescherming tegen NP-kolonisatie en AOM.
Tijdsspanne: 30 maanden
Breng met behulp van ELISA een correlaat van bescherming tot stand voor pneumokokkenserotypen die de nasopharynx koloniseren en acute otitis media veroorzaken bij jonge kinderen
30 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Michael Pichichero, MD, Rochester General Hospital Research Institute

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 januari 2021

Primaire voltooiing (Geschat)

1 december 2025

Studie voltooiing (Geschat)

31 december 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

24 mei 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

24 juni 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

30 juni 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

29 juli 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

24 juli 2025

Laatst geverifieerd

1 juli 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • IRB 2031 A

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren