- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04957524
TEST-ON - iStim이 절박뇨를 감소시키나요? (TEST-ON)
OAB-dry 치료를 위한 경질 전기 자극
연구 개요
상세 설명
이것은 전향적 무작위 교차 시험이 될 것입니다. 우리는 OAB-dry 증상이 있고 항콜린성 요법에 실패했거나 거절한 UCLA 건강 시스템 내의 친목 훈련을 받은 제공자, 여성 골반 의학 및 재건 수술을 보기 위해 진료소에 오는 여성을 모집할 것입니다.
스크리닝: 환자는 의사에 의해 연구에 대해 알게 될 것입니다. 관심있는 대상자는 연구에 대한 완전한 설명을 위해 직접 또는 전화로 연구 직원과 상호 작용할 것입니다. 계속하기를 원하는 경우 연구 직원이 적격 여부를 심사합니다. 자격이 있는 경우 정보에 입각한 동의 절차를 완료하고 질문에 대한 답을 얻기 위해 원하는 만큼의 시간이 주어집니다. RedCap 시스템을 사용하여 전자적으로 동의를 얻습니다.
정보에 입각한 동의 후 피험자는 RedCap 사이트를 통해 전송되는 섭취 설문지를 작성해야 합니다. 이 설문지에는 요실금 설문지-여성 하부 요로 증상(ICIQ-FLUTS), 여성 생식기 통증 지수(fGUPI), 골반저 장애 지수(PFDI)의 골반 장기 탈출증 고통 지수(POPDI-6) 부분에 대한 국제 상담, OverActive Bladder 설문지(OAB-q)의 처음 8개 질문, AUA 증상 점수의 마지막 질문 및 긴급 지각 척도: UPC.
정보에 입각한 동의 후, 연구 직원은 이 증상이 있는 환자, 특히 골반 검사 및 요역동학을 위해 정기적으로 수행되는 표준 치료 절차의 결과를 얻기 위해 피험자의 의료 기록에 액세스할 것입니다.
참가자는 교육 및 자료 입수를 위해 연구 방문을 해야 합니다. iStim 장치가 발급됩니다. 두 그룹 모두 iStim TENS 장치와 Transvaginal Probe를 포함하는 질 자극 장치를 지향합니다. iStim TENS 장치는 0~100mA 범위에서 전달할 수 있는 양극 구형파를 전달합니다. TENS 장치에서 환자는 주파수, 자극 지속 시간, 펄스 지속 시간 및 진폭을 설정할 수 있습니다. 각 참가자가 직접 방문하는 동안 훈련된 연구 직원이 전기 자극을 사용하는 방법에 대해 지시합니다.
환자는 치료 A 후 치료 B(그룹 1) 또는 치료 B 후 치료 A(그룹 2)로 무작위 배정됩니다. 환자는 어떤 치료를 먼저 받고 있는지 눈이 멀게 됩니다.
각 치료 단계는 4주 동안 진행됩니다. 단계 사이의 세척 기간은 3주입니다. 준수 여부를 확인하기 위해 집에서 완료된 각 세션을 기록하는 로그가 환자에게 제공됩니다. 그들은 또한 치료 단계에서 각 세션에 대해 달성된 진폭을 기록하도록 요청받을 것입니다. 환자는 RedCap을 통해 전자적으로 또는 연구 직원에게 직접 연락하여 부작용을 보고할 수 있습니다.
각 4주 치료가 끝날 때마다 환자는 수정된 버전의 과민성 방광 환자 치료 만족도 설문지(OAB-PSTQ) 및 환자 종합 평가(Patient Global Assessment)에서 선택한 질문을 추가하여 동일한 섭취 설문지를 다시 작성해야 합니다. PGA) 개입에 대한 인식을 평가합니다.
중재가 끝나면 참가자는 동일한 IUGA 방광 일기를 사용하여 방광 일기를 다시 작성해야 합니다.
참가자는 연구 활동 완료 후 6개월 동안 의료 기록을 통해 추적됩니다. 시도한 추가 OAB 요법과 골반 검사 및/또는 표준 치료의 일부로 수행된 요역학 검사가 기록됩니다. 그들은 6개월 말에 한 번 더 접수 설문지를 작성하도록 요청받을 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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California
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Los Angeles, California, 미국, 90095
- UCLA Center for Women's Pelvic Health
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 여성
- 나이 > 18세
- 영어로 말하기
- 3개월 이상 지속되는 OAB 증상은 다음과 같이 정의됩니다.
- 긴급: OAB-q3 > 4에 대한 답변]
- 빈도: 깨어 있는 시간 동안 방광 일지에서 8개 이상의 배뇨 및 OAB-q1 > 3
- 비절박 요실금: OAB-q8 < 2 및 OAB-q4 < 2
- 유의미한 골반 통증 없음: fGUPI4 < 4
제외 기준:
- 18세 미만
- 임신
- 질 감염 또는 병변
- 신경성 방광
- 면역저하 상태(이식 hx, 면역억제제 사용)
- PVR >150cc
- 요로 감염
- 신경성 방광
- 질 감각에 대한 인식 감소
- 금속 임플란트
- 이식된 전기 장치(예: 페이스 메이커)
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 크로스오버 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 진폭 설정
이 암은 특정 진폭을 테스트하기 위한 것입니다.
참가자는 진폭을 20mA, 주파수를 20Hz, 펄스 지속 시간을 5mS로 설정하도록 지시를 받습니다.
매개변수는 전체 세션에서 동일하게 유지됩니다.
이 자극은 15분 동안 지속되며 환자는 하루에 한 번 재택 요법을 수행하도록 지시받을 것입니다.
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iStim TENS 장치와 Transvaginal Probe는 모두 시중에서 판매되는 제품입니다. TENS 장치는 피부에 부착된 전극이나 경질 탐침을 통해 작은 전기 자극을 전달함으로써 작동합니다. iStim 질식 프로브는 질식 전기 자극을 제공하기 위해 질에 삽입됩니다. |
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실험적: 맞춤형 진폭
이 팔에서 참가자는 주파수를 12Hz로, 펄스 지속 시간을 1밀리초로 설정합니다.
참가자는 진폭을 점진적으로 증가시키고 허용 가능한 최대 진폭으로 설정하도록 지시받습니다.
이 자극은 15분 동안 지속되며 환자는 하루에 한 번 재택 요법을 수행하도록 지시받을 것입니다.
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iStim TENS 장치와 Transvaginal Probe는 모두 시중에서 판매되는 제품입니다. TENS 장치는 피부에 부착된 전극이나 경질 탐침을 통해 작은 전기 자극을 전달함으로써 작동합니다. iStim 질식 프로브는 질식 전기 자극을 제공하기 위해 질에 삽입됩니다. |
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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절박뇨
기간: 이는 등록일부터 두 치료군 종료까지의 점수 차입니다. 이것은 11주에서 20주까지 다양합니다.
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주요 결과는 OAB-q 설문지의 처음 8개 질문의 종합 점수로 측정된 참가자의 보고된 긴급성의 변화입니다.
설문지는 8점 만점이며 더 높은 점수는 절박뇨로 인한 더 많은 불편함에 해당합니다.
주요 결과는 치료 전 점수와 치료 후 점수의 차이입니다.
범위는 0에서 48까지이며 연구 기간 동안 환자의 절박함이 더 많이 개선된 것에 해당하는 더 큰 차이가 있습니다.
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이는 등록일부터 두 치료군 종료까지의 점수 차입니다. 이것은 11주에서 20주까지 다양합니다.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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성공적으로 완료된 할당된 치료 세션의 백분율
기간: 4 주
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환자가 작성한 종이 치료 일지를 기준으로 계획된 치료와 비교하여 완료된 가정 프로그램의 수.
범위는 0~100% 완료입니다.
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4 주
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요절박 에피소드의 변화
기간: 이는 등록일부터 두 치료군 종료까지의 점수 차입니다. 이것은 11주에서 20주까지 다양합니다.
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배뇨 일지에서 측정한 긴급 에피소드(24시간당) 수의 변화.
이는 치료 후와 비교하여 치료 전의 절박 에피소드 수의 차이입니다.
범위는 0~10개의 긴급 에피소드입니다.
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이는 등록일부터 두 치료군 종료까지의 점수 차입니다. 이것은 11주에서 20주까지 다양합니다.
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24시간당 배뇨 횟수의 변화
기간: 이는 등록일부터 두 치료군 종료까지의 점수 차입니다. 이것은 11주에서 20주까지 다양합니다.
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배뇨 일지에서 측정한 배뇨 횟수(24시간당)의 변화.
이것은 치료 후와 비교하여 치료 전 배뇨 횟수의 차이입니다.
범위는 0~20회의 배뇨 에피소드입니다.
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이는 등록일부터 두 치료군 종료까지의 점수 차입니다. 이것은 11주에서 20주까지 다양합니다.
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Anne L Ackerman, MD, PhD, UCLA, Department of Urology
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Hoffman D. Understanding multisymptom presentations in chronic pelvic pain: the inter-relationships between the viscera and myofascial pelvic floor dysfunction. Curr Pain Headache Rep. 2011 Oct;15(5):343-6. doi: 10.1007/s11916-011-0215-1.
- Yamanishi T, Yasuda K, Sakakibara R, Hattori T, Suda S. Randomized, double-blind study of electrical stimulation for urinary incontinence due to detrusor overactivity. Urology. 2000 Mar;55(3):353-7. doi: 10.1016/s0090-4295(99)00476-8.
- Soomro NA, Khadra MH, Robson W, Neal DE. A crossover randomized trial of transcutaneous electrical nerve stimulation and oxybutynin in patients with detrusor instability. J Urol. 2001 Jul;166(1):146-9.
- Primus G, Kramer G. Maximal external electrical stimulation for treatment of neurogenic or non-neurogenic urgency and/or urge incontinence. Neurourol Urodyn. 1996;15(3):187-94. doi: 10.1002/(SICI)1520-6777(1996)15:33.0.CO;2-B.
- Messelink EJ. The overactive bladder and the role of the pelvic floor muscles. BJU Int. 1999 Mar;83 Suppl 2:31-5. doi: 10.1046/j.1464-410x.83.s2.7.x. No abstract available.
- Guralnick ML, Kelly H, Engelke H, Koduri S, O'Connor RC. InTone: a novel pelvic floor rehabilitation device for urinary incontinence. Int Urogynecol J. 2015 Jan;26(1):99-106. doi: 10.1007/s00192-014-2476-9. Epub 2014 Jul 30.
- Brubaker L, Benson JT, Bent A, Clark A, Shott S. Transvaginal electrical stimulation for female urinary incontinence. Am J Obstet Gynecol. 1997 Sep;177(3):536-40. doi: 10.1016/s0002-9378(97)70142-x.
- Amaro JL, Gameiro MO, Kawano PR, Padovani CR. Intravaginal electrical stimulation: a randomized, double-blind study on the treatment of mixed urinary incontinence. Acta Obstet Gynecol Scand. 2006;85(5):619-22. doi: 10.1080/00016340500495058. Erratum In: Acta Obstet Gynecol Scand. 2024 May;103(5):1008. doi: 10.1111/aogs.14782.
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연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
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추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 21-005834
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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IPD 계획 설명
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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