편마비 뇌졸중 환자의 H-반사 측정

뇌졸중은 허혈이나 출혈로 인한 뇌혈액 공급 부족이 뇌세포 사멸을 일으켜 손상 부위에 따라 운동, 감각, 언어 등의 정상적인 기능에 영향을 미치는 상태를 말한다. 전 세계적으로 뇌졸중 발병률은 연간 인구 100,000명당 119명이며 뇌졸중 발생 후 1개월 이내에 사망률은 최대 10-42%입니다. 생존자는 42.6%까지 다양한 정도의 경련이 발생했습니다.

기존 신체검사에서는 경직을 평가하기 위해 수정된 애쉬워스 척도(modified Ashworth scale)를 사용하였으나, 그 결과는 온도, 관절 운동 범위, 검사자의 주관적 판단 또는 환자의 신경질 등에 의해 영향을 받을 수 있다. 이전 연구에서 편마비측과 정상측의 경직은 H/M 진폭, H/M 역치 및 H/M 기울기의 비율에서 유의한 차이를 보였다. 그 중 H/M 기울기가 가장 민감한 도구이며 H/M 기울기가 Brunnstrom III기 환자에서 더 높은 값을 보였기 때문에 경련 증가와 관련이 있을 수 있습니다.

그러나 이전 연구에 포함된 환자는 2년에 걸쳐 질병 발병이 있었다. 뇌졸중 후 골드 회복 단계는 6개월 이내입니다. 이 기간 동안 약물, 스트레칭 운동 및 주사와 같은 많은 방법을 사용하여 경련을 줄일 수 있습니다. 따라서 발병 2년 미만의 환자에서 경직 평가를 위한 H/M ratio를 시행할 수 있는지 여부는 매우 중요하다.

본 연구에서는 발병 시간에 따라 참가자를 6개월 미만, 6개월~2년, 2년 초과의 세 그룹으로 나눕니다. 모든 참가자는 기울기, 최대 진폭 및 임계값의 H/M 비율 데이터를 수집하기 위해 4개의 팔다리에 대한 전기생리학적 테스트를 수락합니다. 상당한 차이를 위해 편마비측을 정상측과 비교합니다. H/M 비율과 수정된 Ashworth 척도 사이의 관계도 식별됩니다.