Kwashiorkor 환아의 병원 관리에서 4가지 전환 식이 요법의 효과.

중증급성영양실조(SAM)는 어린이의 사망률을 줄이고 회복을 촉진하기 위해 긴급한 관심과 적절한 관리가 필요한 생명을 위협하는 상태입니다. SAM은 1) 2006년 WHO 성장 표준에 기초한 중앙값보다 3 표준 편차(SD) 이상 낮은 키 대비 체중 Z-점수, 2) 115mm 미만의 중간 상완 둘레(MUAC)로 정의됩니다. 또는 3) 영양 부종의 존재. 부종, 점막 피부 변화, 간비대, 기면, 식욕 부진, 빈혈, 심각한 면역 결핍 및 급속한 사망률 진행과 같은 징후는 일반적으로 "복잡한 SAM"으로 만들어지는 상태를 특징짓습니다. Kwashiorkor(SAM with edema)는 두발 부종의 명백한 존재로 일반적으로 구별되는 복잡한 SAM의 형태 중 하나입니다. Kwashiorkor는 다음과 같은 임상 징후를 특징으로 합니다. 2) 피부 및 외피의 병변; 3) 궤양화 및 탈색; 4) 탈모증; 5) 부종으로 표시되는 지속적인 체중 감소; 6) 간비대; 7) 임상적 빈혈; 8) 장 통과 장애: 지속적인 설사, 구토; 9) 거식증 및 행동 장애(무관심).

심각한 급성 영양실조로 인해 매년 최대 50만 명의 어린이가 사망하는 높은 사망률이 발생합니다. 영양실조 아동은 영양실조 아동에 비해 중등도 영양실조 아동의 경우 3배에서 SAM 아동의 경우 10배에 이르기까지 사망 위험이 더 높습니다.

이 연구의 목적은 다양한 과도기 식단의 사용이 Kwashiorkor 어린이의 부종 해결에 영향을 미치는지 여부를 결정하고 치료 치료에 대한 재발 또는 무반응의 기본 요인을 조사하는 것입니다.

테스트할 가설

• 첫 번째 가설은 철분 함량 때문에 RUTF(Plumpy-Nut®)가 kwashiorkor가 있는 어린이의 이행 단계의 효율성을 손상시킬 수 있다는 것입니다.
• 두 번째 가설은 동반이환 및 후생유전학을 포함한 기본 요인이 치료 요법에 대한 반응의 차이를 설명할 수 있다는 것입니다.

이것은 재활 단계로의 전환에서 Kwashiorkor 어린이의 사용된 4가지 전환기 다이어트의 효과를 테스트하기 위한 공개 레이블 무작위 통제 시험입니다. 테스트할 4가지 식이 요법은 다음과 같습니다.

1. F100;
2. RUTF+F75;
3. 복합 미네랄-비타민(CMV)을 함유한 RUTF+대체 F75; 그리고
4. RUTF+CMV가 없는 대체 F75.

전환기로 이동하기로 결정되면 안정화 단계에서 받은 치료와 식욕 테스트 결과에 따라 치료 중 하나가 지정됩니다. 그것은 Plumpy Nut를 받아들이는 아이가 안정화 단계에서 가졌던 요법과 함께 그것을 받게 된다는 것입니다. 어린이가 Plumpy Nut를 받아들이지 않으면 초기 치료 음식 요법에 관계없이 F100을 받게 됩니다.

• 안정화 단계에서 F75를 받으신 분들은 기본 F75 + 플럼피넛을 드립니다.
• 안정화 단계에서 CMV와 함께 대체 F75를 받은 사람들은 대체 F75와 CMV + Plumpy Nut®를 받게 됩니다.
• 안정화 단계에서 CMV 없이 대체 F75를 받은 사람들은 CMV + Plumpy Nut® 없이 대체 F75를 받게 됩니다.