우주 비행사의 시각 장애에 대한 대책 (STOP-VIIP)

국제 우주 정거장에서 장기간 우주 비행을 한 후 많은 우주 비행사에서 관찰되는 시각 장애는 우주 프로그램의 지난 10년 동안 확인된 가장 중요한 임무를 위협하는 의료 문제로 간주됩니다. 2012년과 2014년 사이에 NASA와 NSBRI는 상승된 두개내압 및 중심정맥압과의 이론적 연관성으로 인해 VIIP(Visual Impairment Intracranial Pressure Syndrome)라고 불리는 이 상태의 임상 경과 및 기본 메커니즘을 조사하는 데 연간 3-4백만 달러를 지출했습니다. . 이전 자금 조달 주기 동안 이 응용 프로그램의 조사관은 건강한 인간의 우주 비행을 시뮬레이션하는 중력 구배의 급성(머리를 아래로 기울이는 침대 받침 및 포물선 비행) 및 만성(24시간 HDT 침대 받침) 변화 동안 두개내압의 첫 번째 침습적 측정을 수행했습니다. 이러한 연구에서 이루어진 새로운 관찰에 따르면 1) 일상 생활에서 자세가 바뀌는 동안 정상적으로 경험하는 중심 정맥압의 범위가 넓습니다. 2) 이러한 변화는 직립 자세에서 반듯이 누운 자세로 전환되는 몇 초 이내에 발생하고 그 자세에서 시간이 지남에 따라 안정적입니다. 3) 모의 미세중력(HDT bedrest)의 급격한 가정으로 앙와위 자세에서 두개내압과 중심정맥압이 약간 상승하지만, 다음 24시간 동안 뇌 내의 공간 보상으로 인해 앙와위 값으로 되돌아오거나 때때로 그 이하로 돌아갑니다. ; 4) 진정한 미세 중력(포물선 비행) 동안 중심정맥압의 급격한 감소는 1G에서 직립 자세보다 높지만 앙와위 자세에 비해 뇌 유출 저항과 ICP가 감소합니다.

현재 가설은 VIIP 증후군이 병리학적으로 상승된 중심정맥압 또는 두개내압 때문이 아니라는 것입니다. 그러나 지상에서 직립 자세에서 일반적으로 볼 수 있는 일반적인 압력 감소가 없기 때문에 ICP의 끊임없는 낮은 수준의 상승(즉, 직립 자세보다 높지만 앙와위 자세보다는 낮음)은 눈의 적응적 변화로 이어져 궁극적으로 결과를 초래합니다. 지구 편평화, 맥락막 주름 및 시각 장애. 예비 데이터에 따르면 하체 음압(LBNP)을 사용하면 머리를 숙인 상태에서 ICP를 똑바로 세운 상태에서 관찰한 값으로 낮출 수 있습니다. 조사자들은 우주에서 수면 중에 LBNP를 적용하는 것이 눈의 적응적 변화를 방지할 수 있는 중심 정맥압의 일주기 변동성을 복원하는 실용적인 전략이 될 것이라고 제안합니다. 연구자들은 다음과 같은 가설을 제안합니다.

가설 1: 밤에 LBNP를 반복 투여하면 수면 중에 중심정맥압이 안전하고 지속적으로 감소할 것입니다. 중심 정맥압의 효과적인 일주기 변동성의 복원은 미세 중력에 의해 유발된 눈의 구조적 변화를 방지할 것입니다. 이 가설을 테스트하기 위해 직립 자세를 시뮬레이션하고 침상 안정 4일 동안 눈의 구조적 변화를 방지하기 위한 야간 LBNP(6-8시간)의 장기 효능. CVP의 침습적 직접 측정과 결합된 광간섭 단층 촬영을 사용하여 시각 장치의 구조를 검사하는 데 포괄적인 비침습적 최첨단 이미징이 사용됩니다.