- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05037968
최대 4단계 계측 후외측 유합술을 받는 환자에서 Trinity Evolution과 비교한 MagnetOs Putty (PRECISE)
최대 4단계의 기기를 이용한 후척추 요추/흉요추 융합(PLF)을 받는 환자에서 Trinity EvolutionTM과 비교하여 MagnEtOsTM 퍼티의 성능을 평가하기 위한 전향적, 무작위, 단일 센터 연구
이것은 MagnetOs Putty의 4상 시판 후 연구입니다. MagnetOs Putty는 퇴행성 디스크 질환이 있고 척추 융합 수술을 받는 환자의 치료제로 외과 의사가 일상적으로 사용하는 합성 뼈 이식 익스텐더 제품입니다.
이 연구에서 MagnetOs Putty는 최신 미국 사용 지침에 따라 특히 후외측 척추에서 자가 이식과 1:1 vol.%로 혼합된 뼈 이식 익스텐더로 사용됩니다.
Trinity Evolution은 또한 미국에서 승인된 최신 IFU에 따라 사용될 것입니다. 구체적으로 트리니티 에볼루션은 근골격계 결손 치료를 위한 동종 이식편이다.
연구 개요
상세 설명
이 연구에서 최대 30일의 스크리닝 기간을 거친 후 30명의 환자가 최대 4단계 기기 후외측 융합(PLF) 절차를 받게 됩니다. 수술 전에 각 환자는 척추의 할당된 쪽에 MagnetOs Putty를, 질병 수준에서 다른 쪽에는 Trinity Evolution을 받도록 무작위 배정됩니다. 그들은 퇴원 시, 2주차, 6주차, 4개월차, 6개월차, 12개월차에 후속 조치를 취할 것입니다. 중간 분석은 15명의 환자가 6개월차 방문을 완료하고 유효성을 측정하는 데 사용할 수 있는 종점에 대한 측정이 완료되면 수행됩니다. 1차 종료점은 12개월째에 분석됩니다.
본 연구에서는 미국에서 승인된 최신 사용 지침에 따라 MagnetOs Putty를 적용할 것입니다. 구체적으로, MagnetOs Putty는 다리 통증 및/또는 허리 통증이 있는 환자에게 최대 4단계 기계 후외측 척추 유합술을 필요로 하는 환자에게 자가 이식과 1:1 부피%로 혼합된 뼈 이식 익스텐더로 사용될 예정입니다. 융합 절차(PLF)는 외과 의사의 재량에 맡깁니다.
방사선 사진은 스크리닝, 6주, 4개월, 6개월 및 12개월에 획득합니다. CT 스캔은 6개월 및 12개월에만 획득합니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Cesar Silva, MD
- 전화번호: 9702156793
- 이메일: cesar.silva@kurosbio.com
연구 장소
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Connecticut
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Hartford, Connecticut, 미국, 06106
- 모병
- Hartford Hospital
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수석 연구원:
- Cameron Kia, MD
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Illinois
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Chicago, Illinois, 미국, 60612
- 모병
- Rush University Medical Center
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수석 연구원:
- Kern Singh, MD
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Maryland
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Columbia, Maryland, 미국, 21044
- 모병
- Medstar Health Research Institute
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수석 연구원:
- Addisu Mesfin, MD
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Michigan
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Bloomfield Hills, Michigan, 미국, 48033
- 모병
- Michigan Orthopedic Surgeons
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수석 연구원:
- Daniel Park, MD
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North Carolina
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Pinehurst, North Carolina, 미국, 28374
- 모병
- Pinehurst Surgical Clinic
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수석 연구원:
- Daniel Williams, MD
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Ohio
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Columbus, Ohio, 미국, 43210
- 모병
- The Ohio State University
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수석 연구원:
- Stephanus Viljoen, MD
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Utah
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Salt Lake City, Utah, 미국, 84124
- 모병
- Huntsman Spinal Clinic
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수석 연구원:
- Kade Huntsman, MD
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Virginia
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Fairfax, Virginia, 미국, 22031
- 모병
- Inova Healthcare
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수석 연구원:
- Andrew Fanous, MD
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 환자는 읽고 이해하고 서면 동의서를 제공할 수 있으며 IRB(Investigational Review Board)에서 승인한 동의서에 서명했습니다.
- 18세 이상의 남성 또는 여성 환자.
- 다리 통증 및/또는 허리 통증이 있는 환자는 최대 4단계 계측 후외측 요추/흉요추 융합술(T11 - S1)이 필요합니다.
- 연구 등록 전 최소 3개월 동안 실패한 보존적 치료(물리 치료, 침상 안정, 약물, 척추 주사, 조작 또는 경피적 전기 신경 자극).
제외 기준:
- > 4단계 융합이 필요하거나 수술 후 1년 이내에 2차 개입이 필요할 것으로 예상됩니다.
- 일반적인 뼈 이식이 권장되지 않는 상태를 치료합니다.
- 수술 부위가 고정 하드웨어의 부하 강도를 초과하는 것을 포함하여 과도한 충격이나 스트레스를 받을 수 있는 조건(예: 결손 부위 안정화가 불가능함).
- 이식 부위 근위부에 심각한 혈관 장애가 있는 경우.
- 뼈 또는 상처 치유에 영향을 미치는 심각한 대사 또는 전신 뼈 장애(예: 골형성 부전증 또는 파제트병)의 경우.
- 수술 부위의 급성 및 만성 감염(연조직 감염, 염증, 세균성 뼈 질환, 골수염)의 경우.
- 수술 중 연조직 적용이 계획되지 않았거나 가능하지 않은 경우.
- MagnetOs가 관절 공간과 직접 접촉할 수 있는 모든 절차를 진행 중입니다.
- 칼슘 대사를 방해하는 약물 치료를 받고 있습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: MagnetOs 플렉스 매트릭스
MagnetOs Flex Matrix는 계측된 후측방 유합술에 사용되며, 5cc-10cc는 무작위로 할당된 측에서 척추 수준당 1:1 비율로 국소 자가 이식 뼈와 혼합됩니다.
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절차: 계측된 후측방 요추 유합술
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활성 비교기: 트리니티 엘리트
트리니티 엘리트(Trinity Elite)는 수술용으로 설계된 해면골과 탈회 피질골을 포함하는 냉동보존된 생존 가능한 세포 동종이식편으로 반대편 척추 수준에 적용됩니다.
Trinity Elite는 뼈 이식 확장제로 사용됩니다(국소 자가 이식과 혼합).
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절차: 계측된 후측방 요추 유합술
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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CT 스캔에 의한 방사선학적 융합
기간: 12월
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12개월에 CT-스캔으로 평가한 후외측 요추/흉요추 유합 비율. 상행 및 하횡돌기 사이의 가교 섬유주 또는 연속 골 연결의 증거에 의해 결정된 방사선 사진.
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12월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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CT 스캔에 의한 방사선학적 융합
기간: 6개월
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6개월에 CT-스캔으로 평가한 후외측 요추/흉요추 유합 비율. 상행 및 하횡돌기 사이의 가교 섬유주 또는 연속 골 연결의 증거에 의해 결정된 방사선 사진.
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6개월
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성공률
기간: 2주차, 6주차, 3개월차, 6개월차, 12개월차
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수정, 재수술, 제거, 보조 고정 또는 수술 12개월 이내에 구성 요소를 교체하거나 교체하지 않고 원래 임플란트 구성의 일부를 조정하거나 제거하는 기타 절차와 같은 2차 수술 중재(SSI)를 받는 환자 수.
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2주차, 6주차, 3개월차, 6개월차, 12개월차
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일반 방사선 사진에 의한 방사선 융합
기간: 6개월 및 12개월
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일반 방사선 사진으로 평가한 후외측 요추/흉요추 융합 비율.
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6개월 및 12개월
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Oswestry 장애 지수에 따른 기능적 결과
기간: 스크리닝, 2주차, 6주차, 3개월차, 6개월차, 12개월차
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Oswestry Disability Index 설문지를 통한 기능적 결과.
일상 생활 활동의 기능 수준(장애)에 대한 주관적인 백분율 점수를 제공하는 환자 작성 설문지입니다.
백분율이 낮을수록 환자의 기능이 향상됩니다.
0~20% 경미한 장애, 80~100% 심각한 장애.
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스크리닝, 2주차, 6주차, 3개월차, 6개월차, 12개월차
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VAS(Visual Analog Pain Scale)를 통한 허리 및 다리 통증
기간: 스크리닝, 2주차, 6주차, 3개월차, 6개월차, 12개월차
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Visual Analog Pain Scale 점수를 이용한 허리 및 다리 통증의 변화.
환자가 작성한 설문지는 길이 10cm(100mm)의 수평선으로 구성된 연속 척도를 사용하여 통증 강도를 일차원적으로 측정한 것입니다.
이 선은 "통증 없음"(점수 0) 및 "상상할 수 있는 최악의 통증"으로 고정됩니다.
점수가 높을수록 통증 강도가 높다는 것을 의미합니다.
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스크리닝, 2주차, 6주차, 3개월차, 6개월차, 12개월차
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신체검사에 따른 신경학적 상태
기간: 스크리닝, 2주차, 6주차, 3개월차, 6개월차, 12개월차
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상태의 안정, 개선 또는 결핍을 기록하기 위한 검사를 통한 신경학적 상태의 변화.
하지, 특히 반사 신경, 근력, 감각 및 직선 다리 올리기에 대한 안정적이거나 개선된 소견.
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스크리닝, 2주차, 6주차, 3개월차, 6개월차, 12개월차
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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안전성 종점 - 기기 부작용이 있는 환자 수
기간: 12 개월
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수술 후 12개월까지 스크리닝에서 장치 부작용이 있는 환자의 수.
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12 개월
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안전성 종점 - 장치 관련 합병증이 있는 환자 수
기간: 12 개월
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수술 후 12개월 동안 장치와 관련된 것으로 간주되는 합병증이 있는 환자의 수.
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12 개월
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건강 경제 - 수술 기간
기간: 12 개월
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수술 시간은 분 단위입니다.
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12 개월
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건강 경제 - 입원 기간
기간: 12 개월
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입원 기간(일).
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12 개월
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건강 경제 - 직장 복귀
기간: 12 개월
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며칠 후에 직장에 복귀할 시간입니다.
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12 개월
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건강 경제 - 삶의 질
기간: 12 개월
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EuroQol-5D/5L 점수를 사용한 삶의 질 측정의 변화
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12 개월
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안전성 종료점 - 부작용이 발생한 환자 수
기간: 수술 후 최대 12개월까지 선별검사
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스크리닝부터 수술 후 12개월까지 부작용이 발생한 환자 수.
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수술 후 최대 12개월까지 선별검사
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안전성 종점 - 심각한 부작용이 발생한 환자 수
기간: 수술 후 최대 12개월까지 선별검사
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스크리닝부터 수술 후 12개월까지 심각한 부작용이 발생한 환자 수
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수술 후 최대 12개월까지 선별검사
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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마지막으로 확인됨
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