- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05037968
MagnetOs Putty rispetto a Trinity Evolution in pazienti sottoposti a fusione posterolaterale strumentata fino a quattro livelli (PRECISE)
Uno studio prospettico, randomizzato, monocentrico per valutare le prestazioni di MagnEtOsTM Putty rispetto a Trinity EvolutionTM in pazienti sottoposti a fusione posterolaterale lombare/toraco-lombare (PLF) strumentata fino a quattro livelli
Questo è uno studio post-marketing di fase IV per MagnetOs Putty. MagnetOs Putty è un prodotto di estensione dell'innesto osseo sintetico che viene abitualmente utilizzato dai chirurghi come trattamento per i pazienti con malattia degenerativa del disco e sottoposti a chirurgia di fusione spinale.
In questo studio, MagnetOs Putty verrà utilizzato secondo le più recenti istruzioni per l'uso degli Stati Uniti, in particolare come estensore di innesto osseo miscelato con autoinnesto in un volume 1:1% nella colonna vertebrale posterolaterale.
Trinity Evolution sarà utilizzato anche secondo le sue ultime IFU approvate negli Stati Uniti. Nello specifico, Trinity Evolution è un alloinnesto destinato al trattamento dei difetti muscoloscheletrici.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
In questo studio, dopo un periodo di screening di un massimo di 30 giorni, 30 pazienti saranno sottoposti a procedura di fusione posterolaterale strumentata (PLF) fino a quattro livelli. Prima dell'intervento chirurgico, ogni paziente verrà randomizzato per ricevere MagnetOs Putty sul lato assegnato della colonna vertebrale e Trinity Evolution sull'altro ai livelli malati. Saranno seguiti alla dimissione, Settimana 2, Settimana 6, Mese 4, Mese 6 e Mese 12. Un'analisi ad interim verrà eseguita una volta che 15 pazienti avranno completato la loro visita del mese 6 e avranno a disposizione misurazioni per gli endpoint per misurare l'efficacia. L'endpoint primario sarà analizzato al mese 12.
In questo studio, MagnetOs Putty verrà applicato secondo le più recenti istruzioni per l'uso approvate negli Stati Uniti. Nello specifico, MagnetOs Putty verrà utilizzato come estensore di innesto osseo miscelato con autoinnesto in una percentuale di volume 1:1 in pazienti con dolore alle gambe e/o mal di schiena che richiedono una procedura di fusione spinale posterolaterale strumentata fino a quattro livelli. La procedura di fusione (PLF) sarà lasciata alla discrezione del chirurgo.
Le radiografie saranno ottenute allo screening, settimana 6, mese 4, mese 6 e mese 12. Le scansioni TC saranno ottenute solo al mese 6 e al mese 12.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Cesar Silva, MD
- Numero di telefono: 9702156793
- Email: cesar.silva@kurosbio.com
Luoghi di studio
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Stati Uniti, 06106
- Reclutamento
- Hartford Hospital
-
Investigatore principale:
- Hanbing (Steve) Zhou, MD
-
-
Maryland
-
Columbia, Maryland, Stati Uniti, 21044
- Reclutamento
- MedStar Health Research Institute
-
Investigatore principale:
- Addisu Mesfin, MD
-
-
Michigan
-
Bloomfield Hills, Michigan, Stati Uniti, 48033
- Reclutamento
- Michigan Orthopedic Surgeons
-
Investigatore principale:
- Daniel Park, MD
-
-
North Carolina
-
Pinehurst, North Carolina, Stati Uniti, 28374
- Reclutamento
- Pinehurst Surgical Clinic
-
Investigatore principale:
- Daniel Williams, MD
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43210
- Reclutamento
- The Ohio State University
-
Contatto:
- Stephanus Viljoen, MD
- Email: Stephanus.viljoen@osumc.edu
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84124
- Reclutamento
- Huntsman Spinal Clinic
-
Contatto:
- Principal Investigator Kade Huntsman, MD
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Stati Uniti, 22031
- Reclutamento
- Inova Healthcare
-
Contatto:
- Andrew Fanous, MD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il paziente è in grado di leggere/essere letto, comprendere e fornire il consenso informato scritto e ha firmato il consenso informato approvato dall'Investigational Review Board (IRB).
- Paziente maschio o femmina ≥ 18 anni.
- Pazienti con dolore alle gambe e/o mal di schiena che richiedono una fusione posterolaterale lombare/toraco-lombare strumentata fino a quattro livelli (T11 - S1)
- Trattamento conservativo fallito (terapia fisica, riposo a letto, farmaci, iniezioni spinali, manipolazioni o stimolazione nervosa elettrica transcutanea) per un periodo minimo di 3 mesi prima dell'iscrizione allo studio.
Criteri di esclusione:
- Richiede > fusione a quattro livelli o si prevede che necessiti di un intervento secondario entro un anno dall'intervento.
- Per il trattamento di condizioni in cui l'innesto osseo generale non è consigliabile.
- In condizioni in cui il sito chirurgico può essere soggetto a urti o stress eccessivi, inclusi quelli superiori alla forza di carico dell'hardware di fissaggio (ad esempio, la stabilizzazione del sito del difetto non è possibile).
- In caso di significativa compromissione vascolare prossimale al sito di innesto.
- In caso di gravi disturbi ossei metabolici o sistemici (ad esempio, osteogenesi imperfetta o morbo di Paget) che compromettono la guarigione delle ossa o delle ferite.
- In caso di infezioni acute e croniche nell'area operata (infezioni dei tessuti molli; infiammazioni, malattie ossee batteriche; osteomielite).
- Quando la copertura intraoperatoria dei tessuti molli non è pianificata o possibile.
- Sottoporsi a qualsiasi procedura che consenta a MagnetOs di entrare in contatto diretto con lo spazio articolare.
- Ricevere un trattamento con farmaci che interferiscono con il metabolismo del calcio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Matrice MagnetOs Flex
Utilizzo della matrice MagnetOs Flex nella fusione posterolaterale strumentata, 5cc-10cc miscelati con osso autologo locale in un rapporto 1:1 per livello della colonna vertebrale sul lato assegnato randomizzato
|
Procedura: fusione lombare posterolaterale strumentata
|
|
Comparatore attivo: Trinità Elite
Trinity Elite è un alloinnesto cellulare crioconservato e vitale contenente osso spongioso e osso corticale demineralizzato progettato per uso chirurgico, applicato a livello della colonna vertebrale sul lato controlaterale.
Trinity Elite verrà utilizzato come estensore dell'innesto osseo (miscelato con l'innesto autologo locale)
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Procedura: fusione lombare posterolaterale strumentata
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Fusione radiografica mediante TAC
Lasso di tempo: Mese 12
|
Tasso di fusione lombare/toraco-lombare posterolaterale valutato mediante TAC al mese 12. Radiografia determinata dall'evidenza di trabecole a ponte o connessione ossea continua tra i processi trasversi superiore e inferiore.
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Mese 12
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Fusione radiografica mediante TAC
Lasso di tempo: Mese 6
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Il tasso di fusione lombare/toraco-lombare posterolaterale valutato mediante TAC al mese 6. Radiografico come determinato dall'evidenza di trabecole a ponte o connessione ossea continua tra i processi trasversi superiore e inferiore.
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Mese 6
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Tasso di successo
Lasso di tempo: Settimana 2, Settimana 6, Mese 3, Mese 6 e Mese 12
|
Numero di pazienti con interventi chirurgici secondari (SSI) come revisioni, reinterventi, rimozioni, fissazioni supplementari o qualsiasi altra procedura che regola o rimuove parte della configurazione originale dell'impianto con o senza sostituzione dei componenti entro 12 mesi dall'intervento.
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Settimana 2, Settimana 6, Mese 3, Mese 6 e Mese 12
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Fusione radiografica mediante radiografie semplici
Lasso di tempo: Mese 6 e mese 12
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Il tasso di fusione lombare/toracolombare posterolaterale valutato mediante radiografie semplici.
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Mese 6 e mese 12
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Risultato funzionale secondo l'indice di disabilità di Oswestry
Lasso di tempo: Screening, Settimana 2, Settimana 6, Mese 3, Mese 6, Mese 12
|
Risultato funzionale mediante il questionario Oswestry Disability Index.
Questionario compilato dal paziente che fornisce un punteggio percentuale soggettivo del livello di funzione (disabilità) nelle attività della vita quotidiana.
Minore è la percentuale, maggiore è la funzionalità del paziente.
0-20% invalidità minima, 80-100% invalidità significativa.
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Screening, Settimana 2, Settimana 6, Mese 3, Mese 6, Mese 12
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Dolore alla schiena e alle gambe secondo la scala del dolore analogica visiva (VAS)
Lasso di tempo: Screening, Settimana 2, Settimana 6, Mese 3, Mese 6 e Mese 12
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Variazione del dolore alla schiena e alle gambe utilizzando il punteggio della Visual Analog Pain Scale.
Il questionario compilato dal paziente è una misura unidimensionale dell'intensità del dolore utilizzando una scala continua composta da una linea orizzontale lunga 10 centimetri (100 mm).
La linea è ancorata a "nessun dolore" (punteggio pari a 0) e "peggior dolore immaginabile".
Un punteggio più alto indica una maggiore intensità del dolore.
|
Screening, Settimana 2, Settimana 6, Mese 3, Mese 6 e Mese 12
|
|
Stato neurologico mediante esame fisico
Lasso di tempo: Screening, Settimana 2, Settimana 6, Mese 3, Mese 6 e Mese 12
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Cambiamento dello stato neurologico mediante esame per documentare condizioni stabili, migliorate o deficitarie.
Risultati stabili o migliorati per gli arti inferiori, in particolare riflessi, forza muscolare, sensibilità e sollevamento della gamba tesa.
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Screening, Settimana 2, Settimana 6, Mese 3, Mese 6 e Mese 12
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Endpoint di sicurezza - numero di pazienti con effetti avversi del dispositivo
Lasso di tempo: 12 mesi
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Il numero di pazienti con effetti avversi del dispositivo dallo screening fino al mese 12 dopo l'intervento chirurgico.
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12 mesi
|
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Endpoint di sicurezza - numero di pazienti con complicanze correlate al dispositivo
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Il numero di pazienti con complicanze considerate correlate al dispositivo a 12 mesi dall'intervento.
|
12 mesi
|
|
Economico Sanitario - Durata Intervento Chirurgico
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Durata dell'intervento in minuti.
|
12 mesi
|
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Economico Sanitario - Durata del Ricovero
Lasso di tempo: 12 mesi
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Durata della degenza ospedaliera in giorni.
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12 mesi
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Economico Sanitario - Ritorno al Lavoro
Lasso di tempo: 12 mesi
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Tempo di tornare al lavoro in pochi giorni.
|
12 mesi
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Economico Sanitario - Qualità della Vita
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Cambiamento nella misurazione della qualità della vita utilizzando il punteggio EuroQol-5D/5L
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12 mesi
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Endpoint di sicurezza: numero di pazienti con eventi avversi
Lasso di tempo: Screening fino a 12 mesi dopo l'intervento
|
Il numero di pazienti con eventi avversi dallo screening fino al mese 12 dopo l'intervento chirurgico.
|
Screening fino a 12 mesi dopo l'intervento
|
|
Endpoint di sicurezza: numero di pazienti con eventi avversi gravi
Lasso di tempo: Screening fino a 12 mesi dopo l'intervento
|
Il numero di pazienti con eventi avversi gravi dallo screening fino al mese 12 dopo l'intervento chirurgico
|
Screening fino a 12 mesi dopo l'intervento
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- MAG-523-002
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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