신장 세포 암종의 예측 영상 ​​기능

신장 세포 암종(RCC)은 가장 흔한 비뇨기계 암 중 하나이며 모든 암의 3%를 차지합니다. 이미징 방법을 자주 사용하면 대부분의 신장 종괴가 국소적으로 감지됩니다. 국소 RCC의 표준 치료 옵션은 근치적 신절제술(RN) 또는 네프론 보존 수술(NSS)입니다. NSS는 종양 1기(T1) 환자에게 적절할 때 선호되며 종양학적 결과 측면에서 RN에 필적하는 것으로 나타났습니다. T2 환자의 종양학적 및 신장 기능 측면에서 NSS와 RN을 비교하는 전향적 무작위 연구는 없지만 현재까지 수행된 후향적 연구는 있다. 현재 유럽 비뇨기과 지침에 따르면 T2 이상 환자의 표준 접근법은 RN입니다. 수술 전 임상 병기는 컴퓨터단층촬영(CT) 또는 자기공명영상(MRI)으로 시행하며, 환자는 임상 병기에 따른 수술적 시술에도 불구하고 국소 재발이 발생할 수 있습니다. 수술 전 환자 및 국소 질환 관리. 임상 실습에서 수술 전 CT 및 MRI는 종양 크기, 종양 국소화, 혈관 구조 및 인접 기관으로의 종양 침범 여부에 대한 정보를 제공합니다. 그러나 이러한 자주 보고되는 소견 외에도 진행된 질병을 예측하는 데 사용할 수 있는 CT 및 MRI 소견이 있습니다. 2017년 종양, 결절, 전이(TNM) 분류에서 골반골계 침습, 신장주위 또는 신동 지방 침범이 T3a 범주에 포함되었습니다. 신장 부비동 지방 또는 신주위 지방 침범을 나타내는 CT의 예측 가치를 평가하는 연구가 있습니다. 표준 TNM 분류는 아니지만 신피막 침범이 진행된 질병에 대한 독립적인 예후 변수이며 CT에서 감지될 수 있는 것으로 나타났습니다. 한편, 게로타근막의 비후, 측부혈관의 확장, 종양 내 괴사의 존재는 진행된 질환을 예측할 수 있는 영상 소견이 될 수 있음이 지적되었다. 연구자들은 수술 전 영상에서 지금까지 평가된 마커와 일부 추가 마커가 RCC에서 진행된 질병을 예측할 수 있다고 생각합니다. 연구자들은 또한 MRI의 예측 가치가 CT보다 높을 수 있다고 생각합니다. 따라서 본 연구에서 연구자들은 진행된 환자에 대한 수술 전 컴퓨터 단층촬영 및 자기공명영상의 몇 가지 예측 특징(신낭 침범, 신주위 지방 침범, 게로타 근막의 비후, 확장된 측부 혈관의 존재, 종양 괴사, 신주위 좌초)을 평가했습니다. 신장 세포 암종의 질병.