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5년에 걸친 영국 신경외과의 패턴과 결과

2021년 10월 14일 업데이트: Ryan Mathew, University of Leeds

5년 동안 영국에서 신경외과의 패턴과 결과: 국가 후향적 코호트 연구

신경외과 진료는 치료법과 치료받는 환자 유형의 발전으로 수십 년 동안 많은 중요한 변화를 겪었습니다. 신경외과 수술은 발전했고 결과가 개선됨에 따라 치료받는 환자의 수가 증가했습니다.

영국(UK)에서는 국가 신경외과 시술에 대한 최근 평가가 없으며 마지막 전향적 코호트 연구는 Safe Neurosurgery 1993 및 Safe Neurosurgery 2000입니다. 신경외과 서비스에 대한 보다 최근의 연구는 단일 기관 또는 외과의의 데이터를 기반으로 했으며 이는 전국적으로 대표적인 진료 그림을 제공하지 않을 수 있습니다.

영국의 신경외과에 대한 최근 국가 품질 개선 프로그램(예: NNAP(National Neurosurgical Audit Program) 및 GIRFT(Cranial Neurosurgery and Spinal Surgery Getting It Right First Time) 프로그램)은 국립 병원 관리 데이터 세트 사용에 중점을 두었습니다. 품질 개선 이니셔티브가 효과적이기 위해서는 강력한 결과 측정 및 품질(프로세스) 지표가 필요합니다. 현재 신경외과에 대한 검증된 품질 지표가 부족하며, 재입원 및 재수술 비율, 입원 기간과 같은 일반적인 척도를 사용하여 진료가 설명되는 경우가 많습니다. 많은 연구가 이러한 일반적인 결과 측정을 도출할 수 있었지만 신경외과에 특정한 지표를 생성하는 것도 가능할 수 있습니다.

이 관찰 연구의 목적은 먼저 영국의 신경외과 입원 및 절차의 현재 패턴을 설명하고 신경외과 환자의 역학에 대한 개요를 제공하는 것입니다. 둘째, 병원 행정 데이터에서 생성될 수 있는 결과 측정 범위를 조사하고 이를 사용하여 신경외과 진료의 질을 평가하는 것을 목표로 합니다.

연구 개요

연구 유형

관찰

등록 (실제)

371418

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

영국 NHS(National Health Service)의 신경외과에 대한 모든 입원. 이것은 신경외과 치료의 개인 제공자에 입원한 환자를 제외하고 신경외과 치료가 필요한 영국의 모든 환자를 다룹니다.

설명

포함 기준:

  • 영국 NHS(National Health Service)의 신경외과에 대한 모든 입원.

제외 기준:

  • 품질이 좋지 않은 데이터가 포함된 레코드(예: 임상 진단에 대한 데이터 없음).
  • 성인 신경외과에 입원한 18세 미만 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
선택적 신경외과
임의의 선택적 신경외과 시술.
신경외과 시술의 NNAP(National Neurosurgical Audit Program) 코딩 프레임워크에 있는 모든 신경외과 시술.
비선택적 신경외과
모든 비선택적 신경외과적 시술.
신경외과 시술의 NNAP(National Neurosurgical Audit Program) 코딩 프레임워크에 있는 모든 신경외과 시술.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
체류 기간
기간: 입원일부터 퇴원일까지; 60개월까지 평가합니다.
신경외과 입원기간
입원일부터 퇴원일까지; 60개월까지 평가합니다.
추가 입원환자 신경외과 시술 비율
기간: 입원일부터 퇴원일까지; 60개월까지 평가합니다.
환자가 1차(주) 신경외과 시술을 받은 입원 환자의 추가 신경외과 시술.
입원일부터 퇴원일까지; 60개월까지 평가합니다.
집에서 퇴원한 환자 비율
기간: 퇴원일에 결정; 60개월까지 평가합니다.
정상적인 주소로 퇴원하는 환자의 비율.
퇴원일에 결정; 60개월까지 평가합니다.
입원 환자 사망률
기간: 신경외과 시술 날짜부터 모든 원인으로 인한 사망 날짜까지(입원 환자 사망만 해당) 60개월까지 평가합니다.
신경 외과 수술 후 입원 환자 사망률.
신경외과 시술 날짜부터 모든 원인으로 인한 사망 날짜까지(입원 환자 사망만 해당) 60개월까지 평가합니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 의자: Ryan Mathew, University of Leeds

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2013년 4월 1일

기본 완료 (실제)

2018년 3월 31일

연구 완료 (실제)

2018년 3월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 9월 14일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 10월 14일

처음 게시됨 (실제)

2021년 10월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 10월 27일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 10월 14일

마지막으로 확인됨

2021년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • NNAP002

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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