Modèles et résultats de la neurochirurgie en Angleterre sur une période de cinq ans
Modèles et résultats de la neurochirurgie en Angleterre sur une période de cinq ans : une étude de cohorte rétrospective nationale
La pratique neurochirurgicale a connu de nombreux changements importants sur plusieurs décennies avec les progrès des traitements et des types de patients traités. Les procédures neurochirurgicales ont évolué et, à mesure que les résultats se sont améliorés, le nombre de patients traités a augmenté.
Il n'y a pas d'évaluations récentes de la pratique nationale de la neurochirurgie au Royaume-Uni (Royaume-Uni), les dernières études de cohorte prospectives étant Safe Neurosurgery 1993 et Safe Neurosurgery 2000. Des études plus récentes sur les services de neurochirurgie ont été basées sur des données provenant d'institutions ou de chirurgiens uniques et celles-ci peuvent ne pas donner une image représentative de la pratique à l'échelle nationale.
De récents programmes nationaux d'amélioration de la qualité de la neurochirurgie en Angleterre (tels que le National Neurosurgical Audit Program (NNAP) et les programmes Cranial Neurosurgery and Spinal Surgery Getting It Right First Time (GIRFT)) se sont concentrés sur l'utilisation d'ensembles de données administratives hospitalières nationales. Pour être efficaces, les initiatives d'amélioration de la qualité nécessitent des mesures de résultats et des indicateurs de qualité (de processus) solides. Actuellement, il y a un manque d'indicateurs de qualité validés pour la neurochirurgie, la pratique étant souvent décrite à l'aide de mesures génériques telles que les taux de réadmission et de réopération et la durée du séjour. De nombreuses études ont pu dériver ces mesures de résultats communes, mais il peut également être possible de produire des indicateurs spécifiques à la neurochirurgie.
Le but de cette étude observationnelle était d'abord de décrire le schéma actuel des admissions et des procédures neurochirurgicales en Angleterre, et ainsi donné un aperçu de l'épidémiologie des patients neurochirurgicaux. Deuxièmement, il vise à étudier la gamme de mesures de résultats qui pourraient être produites à partir des données administratives hospitalières et à les utiliser pour évaluer la qualité des soins en neurochirurgie.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Toutes les admissions dans les unités de neurochirurgie du National Health Service (NHS) en Angleterre.
Critère d'exclusion:
- Les enregistrements contenant des données de mauvaise qualité (par ex. pas de données pour les diagnostics cliniques).
- Patients de moins de 18 ans admis dans une unité de neurochirurgie pour adultes.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Neurochirurgie élective
Toute intervention neurochirurgicale élective.
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Toute procédure neurochirurgicale dans le cadre de codage des procédures neurochirurgicales du National Neurosurgical Audit Program (NNAP).
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Neurochirurgie non élective
Toute intervention neurochirurgicale non élective.
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Toute procédure neurochirurgicale dans le cadre de codage des procédures neurochirurgicales du National Neurosurgical Audit Program (NNAP).
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Durée du séjour
Délai: De la date d'admission à la date de sortie de l'hôpital ; évaluée jusqu'à 60 mois.
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Durée de l'hospitalisation en neurochirurgie
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De la date d'admission à la date de sortie de l'hôpital ; évaluée jusqu'à 60 mois.
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Taux d'interventions neurochirurgicales supplémentaires en hospitalisation
Délai: De la date d'admission à la date de sortie de l'hôpital ; évaluée jusqu'à 60 mois.
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Une autre procédure neurochirurgicale dans les admissions où les patients ont subi une procédure neurochirurgicale primaire (principale).
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De la date d'admission à la date de sortie de l'hôpital ; évaluée jusqu'à 60 mois.
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Proportion de patients renvoyés à domicile
Délai: Déterminé à la date de sortie de l'hôpital ; évaluée jusqu'à 60 mois.
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Proportion de patients renvoyés à leur adresse habituelle.
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Déterminé à la date de sortie de l'hôpital ; évaluée jusqu'à 60 mois.
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Taux de mortalité hospitalière
Délai: De la date de l'intervention neurochirurgicale à la date du décès quelle qu'en soit la cause (décès de patients hospitalisés uniquement) ; évaluée jusqu'à 60 mois.
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Mortalité hospitalière après une intervention neurochirurgicale.
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De la date de l'intervention neurochirurgicale à la date du décès quelle qu'en soit la cause (décès de patients hospitalisés uniquement) ; évaluée jusqu'à 60 mois.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Ryan Mathew, University of Leeds
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- NNAP002
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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