Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Neurokirurgian mallit ja tulokset Englannissa viiden vuoden aikana

torstai 14. lokakuuta 2021 päivittänyt: Ryan Mathew, University of Leeds

Neurokirurgian mallit ja tulokset Englannissa viiden vuoden aikana: kansallinen retrospektiivinen kohorttitutkimus

Neurokirurginen käytäntö on nähnyt monia tärkeitä muutoksia useiden vuosikymmenten aikana hoitojen ja hoidettavien potilastyyppien edistymisen myötä. Neurokirurgiset toimenpiteet ovat kehittyneet, ja tulosten parantuessa hoidettavien potilaiden määrä on kasvanut.

Yhdistyneen kuningaskunnan (Yhdistynyt kuningaskunta) kansallisesta neurokirurgisesta käytännöstä ei ole tehty viimeaikaisia ​​arviointeja, ja viimeiset prospektiiviset kohorttitutkimukset ovat Safe Neurosurgery 1993 ja Safe Neurosurgery 2000. Uusimmat tutkimukset neurokirurgisista palveluista ovat perustuneet yksittäisten laitosten tai kirurgien tietoihin, eivätkä ne välttämättä anna edustavaa kuvaa toiminnasta valtakunnallisesti.

Viimeaikaiset kansalliset neurokirurgian laadunparannusohjelmat Englannissa (kuten National Neurosurgical Audit Program (NNAP) ja Cranial Neurosurgery and Spinal Surgery Getting It Right First Time (GIRFT) -ohjelmat) ovat keskittyneet kansallisten sairaaloiden hallinnollisten tietokokonaisuuksien käyttöön. Ollakseen tehokkaita laadunparannusaloitteet edellyttävät vankkoja tulosmittauksia ja laatu(prosessi)indikaattoreita. Tällä hetkellä neurokirurgian validoidut laatuindikaattorit puuttuvat, ja käytäntöä kuvataan usein käyttämällä yleisiä toimenpiteitä, kuten takaisinotto- ja uudelleenleikkausmääriä ja oleskelun kestoa. Monet tutkimukset ovat pystyneet johtamaan nämä yhteiset tulosmittaukset, mutta voi olla mahdollista tuottaa myös neurokirurgiaan liittyviä indikaattoreita.

Tämän havainnointitutkimuksen tavoitteena oli ensinnäkin kuvata nykyistä neurokirurgisten vastaanottojen ja toimenpiteiden mallia Englannissa ja antaa siten yleiskuva neurokirurgisten potilaiden epidemiologiasta. Toiseksi se pyrkii tutkimaan erilaisia ​​tulosmittauksia, joita voidaan tuottaa sairaalan hallinnollisista tiedoista, ja käyttää niitä arvioimaan neurokirurgian hoidon laatua.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

371418

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Kaikki Englannin kansallisen terveyspalvelun (NHS) neurokirurgian yksiköt. Tämä kattaa kaikki potilaat Englannissa, jotka tarvitsivat neurokirurgista hoitoa, lukuun ottamatta niitä, jotka on otettu yksityisille neurokirurgisen hoidon tarjoajille.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Kaikki Englannin kansallisen terveyspalvelun (NHS) neurokirurgian yksiköt.

Poissulkemiskriteerit:

  • Tietueet, joissa on huonolaatuisia tietoja (esim. ei tietoja kliinisistä diagnooseista).
  • Alle 18-vuotiaat potilaat, jotka on otettu aikuisten neurokirurgian osastolle.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Valinnainen neurokirurgia
Mikä tahansa valinnainen neurokirurginen toimenpide.
Mikä tahansa neurokirurginen toimenpide National Neurosurgical Audit Programme (NNAP) neurokirurgisten toimenpiteiden koodauskehyksessä.
Ei-elektiivinen neurokirurgia
Mikä tahansa ei-elektiivinen neurokirurginen toimenpide.
Mikä tahansa neurokirurginen toimenpide National Neurosurgical Audit Programme (NNAP) neurokirurgisten toimenpiteiden koodauskehyksessä.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Oleskelun kesto
Aikaikkuna: Saapumispäivästä sairaalasta kotiuttamispäivään; arvioitu enintään 60 kuukaudeksi.
Sairaalahoidon kesto neurokirurgiaan
Saapumispäivästä sairaalasta kotiuttamispäivään; arvioitu enintään 60 kuukaudeksi.
Ylimääräiset sairaalahoidossa tehtävät neurokirurgiset toimenpiteet
Aikaikkuna: Saapumispäivästä sairaalasta kotiuttamispäivään; arvioitu enintään 60 kuukaudeksi.
Toinen neurokirurginen toimenpide vastaanotoissa, joissa potilailla on ollut ensisijainen (pää) neurokirurginen toimenpide.
Saapumispäivästä sairaalasta kotiuttamispäivään; arvioitu enintään 60 kuukaudeksi.
Kotiin kotiutuneiden potilaiden osuus
Aikaikkuna: Määritetty sairaalasta kotiuttamispäivänä; arvioitu enintään 60 kuukaudeksi.
Normaaliin osoitteeseen kotiutettujen potilaiden osuus.
Määritetty sairaalasta kotiuttamispäivänä; arvioitu enintään 60 kuukaudeksi.
Potilaspotilaiden kuolleisuusaste
Aikaikkuna: Neurokirurgisen toimenpiteen päivämäärästä mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään (vain potilaskuolemat); arvioitu enintään 60 kuukaudeksi.
Potilaspotilaskuolleisuus neurokirurgisen toimenpiteen jälkeen.
Neurokirurgisen toimenpiteen päivämäärästä mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään (vain potilaskuolemat); arvioitu enintään 60 kuukaudeksi.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojen puheenjohtaja: Ryan Mathew, University of Leeds

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Maanantai 1. huhtikuuta 2013

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Lauantai 31. maaliskuuta 2018

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Lauantai 31. maaliskuuta 2018

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 14. syyskuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 14. lokakuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Keskiviikko 27. lokakuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Keskiviikko 27. lokakuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 14. lokakuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. lokakuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • NNAP002

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa