Patrones y resultados de la neurocirugía en Inglaterra durante un período de cinco años
Patrones y resultados de la neurocirugía en Inglaterra durante un período de cinco años: un estudio de cohorte retrospectivo nacional
La práctica neuroquirúrgica ha visto muchos cambios importantes durante varias décadas con los avances en los tratamientos y los tipos de pacientes tratados. Los procedimientos neuroquirúrgicos han evolucionado y, a medida que los resultados han mejorado, ha aumentado el número de pacientes tratados.
No existen evaluaciones recientes de la práctica neuroquirúrgica nacional en el Reino Unido (UK), siendo los últimos estudios de cohortes prospectivos Safe Neurosurgery 1993 y Safe Neurosurgery 2000. Los estudios más recientes de los servicios de neurocirugía se han basado en datos de instituciones o cirujanos individuales y es posible que estos no brinden una imagen representativa de la práctica a nivel nacional.
Los recientes programas nacionales de mejora de la calidad para la neurocirugía en Inglaterra (como el Programa Nacional de Auditoría Neuroquirúrgica (NNAP) y los Programas Getting It Right First Time (GIRFT) de Neurocirugía Craneal y Cirugía de la Columna Vertebral) se han centrado en el uso de conjuntos de datos administrativos de hospitales nacionales. Para ser efectivas, las iniciativas de mejora de la calidad requieren medidas de resultados sólidas e indicadores de calidad (proceso). Actualmente, hay una falta de indicadores de calidad validados para la neurocirugía, y la práctica a menudo se describe utilizando medidas genéricas como las tasas de readmisión y reoperación y la duración de la estancia. Muchos estudios han podido derivar estas medidas de resultado comunes, pero también es posible producir indicadores específicos para la neurocirugía.
El objetivo de este estudio observacional fue, en primer lugar, describir el patrón actual de admisiones y procedimientos neuroquirúrgicos en Inglaterra y, por lo tanto, brindar una descripción general de la epidemiología de los pacientes neuroquirúrgicos. En segundo lugar, tiene como objetivo investigar la gama de medidas de resultado que podrían generarse a partir de los datos administrativos del hospital y utilizarlos para evaluar la calidad de la atención en neurocirugía.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Todas las admisiones a unidades de neurocirugía en el Servicio Nacional de Salud (NHS) en Inglaterra.
Criterio de exclusión:
- Registros con datos de mala calidad (p. no hay datos para diagnósticos clínicos).
- Pacientes menores de 18 años que ingresaron en una unidad de neurocirugía de adultos.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
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Neurocirugía electiva
Cualquier procedimiento neuroquirúrgico electivo.
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Cualquier procedimiento neuroquirúrgico en el marco de codificación de procedimientos neuroquirúrgicos del Programa Nacional de Auditoría Neuroquirúrgica (NNAP).
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Neurocirugía no electiva
Cualquier procedimiento neuroquirúrgico no electivo.
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Cualquier procedimiento neuroquirúrgico en el marco de codificación de procedimientos neuroquirúrgicos del Programa Nacional de Auditoría Neuroquirúrgica (NNAP).
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Duración de la estancia
Periodo de tiempo: Desde la fecha de ingreso hasta la fecha de alta del hospital; evaluado hasta los 60 meses.
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Duración del ingreso hospitalario a neurocirugía
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Desde la fecha de ingreso hasta la fecha de alta del hospital; evaluado hasta los 60 meses.
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Tasa adicional de procedimiento neuroquirúrgico para pacientes hospitalizados
Periodo de tiempo: Desde la fecha de ingreso hasta la fecha de alta del hospital; evaluado hasta los 60 meses.
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Un procedimiento neuroquirúrgico adicional en admisiones donde los pacientes han tenido un procedimiento neuroquirúrgico primario (principal).
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Desde la fecha de ingreso hasta la fecha de alta del hospital; evaluado hasta los 60 meses.
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Proporción de pacientes dados de alta a domicilio
Periodo de tiempo: Determinado en la fecha de alta del hospital; evaluado hasta los 60 meses.
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Proporción de pacientes dados de alta a su domicilio habitual.
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Determinado en la fecha de alta del hospital; evaluado hasta los 60 meses.
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Tasa de mortalidad de pacientes hospitalizados
Periodo de tiempo: Desde la fecha del procedimiento neuroquirúrgico hasta la fecha de la muerte por cualquier causa (solo muertes de pacientes hospitalizados); evaluado hasta los 60 meses.
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Mortalidad hospitalaria después de un procedimiento neuroquirúrgico.
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Desde la fecha del procedimiento neuroquirúrgico hasta la fecha de la muerte por cualquier causa (solo muertes de pacientes hospitalizados); evaluado hasta los 60 meses.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Silla de estudio: Ryan Mathew, University of Leeds
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización del estudio (ACTUAL)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ACTUAL)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ACTUAL)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- NNAP002
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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