过去五年英国神经外科的模式和结果
2021年10月14日 更新者：Ryan Mathew、University of Leeds
五年期间英国神经外科的模式和结果：一项全国回顾性队列研究
几十年来，随着治疗方法和治疗患者类型的进步，神经外科实践发生了许多重要变化。 神经外科手术已经发展，并且随着结果的改善，接受治疗的患者数量也在增加。
最近没有对英国 (UK) 的国家神经外科实践进行评估，最近的前瞻性队列研究是 Safe Neurosurgery 1993 和 Safe Neurosurgery 2000。 最近对神经外科服务的研究是基于单一机构或外科医生的数据，这些可能无法代表全国的实践情况。
英国最近的国家神经外科质量改进计划（例如国家神经外科审计计划 (NNAP) 和颅神经外科和脊柱外科第一次做对 (GIRFT) 计划）侧重于使用国家医院管理数据集。 为了有效，质量改进计划需要强有力的结果措施和质量（过程）指标。 目前，神经外科缺乏经过验证的质量指标，通常使用再入院率和再手术率以及住院时间等通用指标来描述实践。 许多研究已经能够得出这些常见的结果指标，但也有可能产生神经外科特有的指标。
这项观察性研究的目的首先是描述当前英国神经外科入院和手术的模式，从而概述神经外科患者的流行病学。 其次，它旨在调查可能从医院管理数据中产生的结果测量范围，并使用这些测量来评估神经外科的护理质量。
研究概览
研究类型
观察性的
注册 (实际的)
371418
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 及以上 (成人、OLDER_ADULT)
接受健康志愿者
是的
有资格学习的性别
全部
取样方法
非概率样本
研究人群
英格兰国家卫生服务 (NHS) 神经外科部门的所有入院人数。
这涵盖英格兰任何需要神经外科护理的患者，但接受私人神经外科护理的患者除外。
描述
纳入标准：
- 英格兰国家卫生服务 (NHS) 神经外科部门的所有入院人数。
排除标准：
- 数据质量差的记录（例如 无临床诊断数据）。
- 入住成人神经外科病房的 18 岁以下患者。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
|---|---|
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择期神经外科
任何择期神经外科手术。
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国家神经外科审计计划 (NNAP) 神经外科手术编码框架中的任何神经外科手术。
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非择期神经外科
任何非选择性神经外科手术。
|
国家神经外科审计计划 (NNAP) 神经外科手术编码框架中的任何神经外科手术。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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停留时间
大体时间：从入院之日起至出院之日；评估长达 60 个月。
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神经外科住院时间
|
从入院之日起至出院之日；评估长达 60 个月。
|
|
额外住院神经外科手术率
大体时间：从入院之日起至出院之日；评估长达 60 个月。
|
在患者接受过主要（主要）神经外科手术的入院中进行的进一步神经外科手术。
|
从入院之日起至出院之日；评估长达 60 个月。
|
|
出院患者比例
大体时间：以出院日期为准；评估长达 60 个月。
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出院到正常地址的患者比例。
|
以出院日期为准；评估长达 60 个月。
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住院死亡率
大体时间：从神经外科手术之日起至任何原因死亡之日（仅限住院患者死亡）；评估长达 60 个月。
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神经外科手术后的住院死亡率。
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从神经外科手术之日起至任何原因死亡之日（仅限住院患者死亡）；评估长达 60 个月。
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 学习椅：Ryan Mathew、University of Leeds
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2013年4月1日
初级完成 (实际的)
2018年3月31日
研究完成 (实际的)
2018年3月31日
研究注册日期
首次提交
2021年9月14日
首先提交符合 QC 标准的
2021年10月14日
首次发布 (实际的)
2021年10月27日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2021年10月27日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2021年10月14日
最后验证
2021年10月1日
更多信息
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