Mønstre og resultater af neurokirurgi i England over en femårig periode

Neurokirurgisk praksis har set mange vigtige ændringer over flere årtier med fremskridt inden for behandlinger og typer af patienter, der behandles. Neurokirurgiske procedurer har udviklet sig, og efterhånden som resultaterne er blevet bedre, er antallet af patienter, der behandles, steget.

Der er ingen nylige evalueringer af national neurokirurgisk praksis i Det Forenede Kongerige (UK), hvor de sidste prospektive kohortestudier er Safe Neurosurgery 1993 og Safe Neurosurgery 2000. Nyere undersøgelser af neurokirurgiske tjenester er baseret på data fra enkelte institutioner eller kirurger, og disse giver muligvis ikke et repræsentativt billede af praksis nationalt.

Nylige nationale kvalitetsforbedringsprogrammer for neurokirurgi i England (såsom National Neurosurgical Audit Program (NNAP) og Cranial Neurosurgery and Spinal Surgery Getting It Right First Time (GIRFT)-programmer) har fokuseret på at bruge nationale hospitalsadministrative datasæt. For at være effektive kræver kvalitetsforbedringsinitiativer robuste resultatmål og kvalitets(proces)indikatorer. I øjeblikket mangler der validerede kvalitetsindikatorer for neurokirurgi, hvor praksis ofte beskrives ved brug af generiske mål som genindlæggelses- og reoperationsrater og liggetid. Mange undersøgelser har været i stand til at udlede disse almindelige resultatmål, men det kan også være muligt at producere indikatorer, der er specifikke for neurokirurgi.

Formålet med dette observationsstudie var for det første at beskrive det nuværende mønster for neurokirurgiske indlæggelser og procedurer i England og derved give et overblik over neurokirurgiske patienters epidemiologi. For det andet har det til formål at undersøge rækken af ​​resultatmål, der kan produceres ud fra hospitalsadministrative data og bruge disse til at vurdere kvaliteten af ​​pleje i neurokirurgi.