자폐아동의 문해력과 호혜성에 대한 형제매개 중재

사전 심사:

연구가 시작되기 전에 각 사이트의 조사관은 연령, 성별, IQ, 자폐증 및 행동 척도를 포함할 수 있는 각 자폐증 참가자에 대한 기존 평가 정보와 포함 기준을 충족하는 아동을 확인하기 위한 언어 기능을 검토합니다.

각 쌍의 참여는 약 12개월 동안 지속됩니다. 처음 3개월은 중재가 될 것이며 데이터는 전반적으로 수집될 것입니다. 후속 데이터는 중재가 종료된 후 3, 6, 9개월 후에 수집됩니다.

이 연구에는 다음 구성 요소가 포함됩니다.

사전 평가：

ASD가 있는 어린이의 경우:

각 쌍이 등록된 후 연구팀 평가자/평가자는 CARS(Childhood Autism Rating Scale) 또는 ADOS(Autism Diagnostic Observation Schedule)를 관리합니다. 중국에서 ASD가 있는 어린이는 CARS를 사용하여 평가되고 ASD가 있는 어린이는 ADOS로 평가됩니다. 또한 Vineland Adaptive Behavior Scales는 두 국가의 어린이에게 사용됩니다.

일반적으로 발달하는 어린이의 경우:

일반적으로 발달하는 모든 형제자매의 현재 읽기 성취도는 연구팀 평가자가 평가합니다. 미국에 있는 형제자매의 경우 DIBELS GK-1 레벨을 사용하여 형제자매가 단어와 의미 없는 단어를 유창하게 읽을 수 있는지 평가합니다. 중국에 있는 형제자매의 경우 다양한 문자 조합(병음)을 평가합니다.

부모용:

학부모는 참가자 ID를 사용하여 온라인으로 인구통계학적 설문조사를 완료합니다.

사전 테스트/기준 초기 문해력: 각 세션 동안 연구팀 평가자는 미국에서 ASD를 가진 어린이에게 K학년에서 1학년까지의 문자, 단어 및 의미 없는 단어를 읽도록 요청합니다. 어린이가 K-1학년에 대한 DIBELS 벤치마크 목표에 따라 핵심 지원에 대한 벤치마크 목표를 충족할 수 있는 경우, 1분 동안 이야기 구절을 읽고 누가, 어디서, 언제, 행동과 관련된 질문에 답해야 합니다. 캐릭터의 내부 반응.

중국에 있는 ASD 아동의 경우 연구팀 평가자는 병음 매트릭스를 사용하여 병음을 읽도록 요청할 것입니다. 아이들이 70%의 병음을 올바르게 읽을 수 있다면, 1분 동안 병음이 포함된 내러티브 구절을 읽고 누가, 어디서, 언제, 캐릭터의 행동 및 내부 반응과 관련된 질문에 답하도록 요청받을 것입니다.

사회적 호혜성: 부모는 장난감, 게임 및 책을 집의 한 위치에 놓고 형제자매에게 15분 동안 서로 놀도록 요청합니다. 전체 15분 세션은 동영상으로 녹화된 다음 POPE(Playground Observation of Peer Engagement) 및 상호성 데이터시트를 사용하여 코딩됩니다.

초기 문해력 및 사회적 호혜성 기술에 대한 평가는 최소 5일 동안 지속됩니다.

형제자매 관계의 질: 부모는 하나의 형제자매 행동 목록 척도를 완성합니다.

형제자매 자기효능감 척도: TD 형제는 자기효능감 척도를 완성합니다.

형제자매 및 부모 면담: 조사관은 일상적인 형제자매 상호작용 및 관계, 자폐 형제자매가 일반적으로 발달하는 형제자매의 일상 생활에 미치는 영향에 관해 부모와 형제자매를 면담합니다. 조사관은 몇 가지 안내 질문을 사용하여 인터뷰를 시작합니다. 예와 느낌에 대한 추가 세부 정보 또는 응답을 유도하는 질문(예: 자세히 알려주세요. 기분이 어때? 예가 있습니까?) 답변에 따라 사용할 수 있습니다. 인터뷰는 화상회의 도구(예: Zoom)를 사용하여 약 1시간 동안 온라인으로 진행되며 인터뷰는 오디오 및 비디오로 녹화됩니다.

무작위 배정:

각 국가에서 아이들은 평소처럼 치료하는 그룹과 각 그룹에 10명씩 형제 중재 개입 그룹에 무작위로 배정됩니다.

평소와 같은 치료/형제자매 상호작용 그룹:

부모는 장난감, 게임 및 책을 집의 한 위치에 놓고 형제자매에게 총 3개월 동안 일주일에 최소 세 번, 20-30분 동안 서로 시간을 보내도록 요청합니다. 모든 세션은 비디오로 녹화됩니다. 평소 치료 그룹의 가족은 절차가 완료된 후 중재를 받게 됩니다.

형제자매 중재 개입 그룹:

형제자매 중재 개입은 원격 통신(예: Zoom)을 통해 일반적으로 발달하는 형제자매를 위한 45분 교육 세션 3개로 시작하여 모델-리드-테스트 전략(즉, 올바른 반응 모델링, 올바른 정답 확인 및 테스트) 및 자가 모니터링 체크리스트를 제공합니다. 훈련 중에는 학부모가 참석하여 배우는 척하도록 요청받을 수 있습니다.

교육 세션이 끝나면 첫 번째 단계인 규정 준수 교육 단계가 시작됩니다. 각 세션이 시작될 때 부모는 TD 형제에게 세션에 대한 작업(예: 일련의 질문)으로 구성된 활동 일정을 제공합니다. TD 형제는 활동 일정에 따라 작업을 제시하고(예: ASD가 있는 어린이에게 일련의 일반적인 질문을 던짐) 필요할 때 자기 모니터링 체크리스트를 사용하여 모델 리드 테스트를 제공합니다. 초기 세션에서 강사는 TD 형제가 개입을 제공하고 자체 모니터링 체크리스트를 올바르게 사용하도록 촉구하기 위해 참석할 것입니다. 각 세션 후 강사는 일반적으로 발달하는 형제가 숙달 기준(즉, 5개 세션에서 최소 85% 정답)을 충족할 때까지 피드백을 제공합니다. 숙달되면 연구팀 강사는 3-5일마다 비디오를 검토하고 TD 형제에게 피드백을 제공합니다. 규정 준수 교육 단계는 9-15 세션 동안 지속됩니다.

중재 단계에서 연구팀 중재자는 TD 형제와 간략하게 만나 초기 문해력과 사회적 상호성을 위한 자기 모니터링 체크리스트를 소개하는 것으로 시작할 것입니다. 그런 다음 TD 형제는 시각적 활동 일정(예: 작업 목록: 읽기, 사회적 놀이; 활동 순서는 매일 변경될 수 있음)을 따르고 읽기 및 사회적 상호성을 가르칠 때 자기 모니터링 체크리스트를 사용합니다.

읽기를 위해 매주 조사자는 동화책에서 3-5개의 단어를 식별하고, 일반적으로 성장하는 형제는 ASD가 있는 형제에게 동화책을 읽어주고 대상 단어에서 잠시 멈춥니다. ASD를 가진 형제는 대상 단어를 읽어야 합니다. ASD가 있는 아동이 대상 단어를 읽을 수 없는 경우 일반적으로 발달 중인 형제가 모델 리드 테스트를 사용하여 단어를 읽는 방법을 가르칩니다. ASD가 있는 아동이 대상 단어를 올바르게 읽으면 일반적으로 성장하는 형제자매는 부모가 식별한 대로 칭찬이나 기타 보상(예: 하이파이브, 간지럼 등)을 제공합니다. 책은 매주 바뀝니다.

사회적 호혜를 위해 부모는 장난감과 게임을 가져오고 일반적으로 성장하는 형제자매에게 ASD가 있는 형제자매와 함께 놀도록 요청할 것입니다. 놀이 중에 일반적으로 발달하는 형제의 몇 가지 신체적 행동과 말로 표현한 후, 일반적으로 발달하는 형제는 ASD가 있는 형제에게 상호 신체적 행동과 대화로 반응하도록 가르칠 것입니다. ASD가 있는 형제가 대화와 함께 신체적 행동으로 반응하면 일반적으로 성장하는 형제는 칭찬이나 다른 사회적 보상을 제공합니다.

규정 준수 단계와 유사하게 강사는 처음에 숙달할 때까지 각 세션에서 Zoom을 통해 피드백을 모니터링하고 TD 형제에게 전달한 다음 가변 일정(예: 3-5 세션마다)을 전달합니다.

자폐아동의 판독값과 사회적 호혜성에 대한 지속적인 데이터 수집이 수행될 것입니다. 규정 준수 교육 및 개입 단계는 3개월 동안 지속됩니다.

사후 테스트/사후 개입 사후 테스트/사후 개입 단계의 절차는 사전 테스트/기준 단계와 동일합니다. 또한 각 쌍의 두 자녀는 사회적 타당성 설문지를 작성합니다.

3개월, 6개월, 9개월 추시 중재 종료 후 3개월, 6개월, 9개월 후 3회 추시를 실시한다. 절차는 사전 테스트/기준 단계와 동일합니다.