Intervento mediato dai fratelli sull'alfabetizzazione e la reciprocità per i bambini con autismo

Preselezione:

Prima dello studio, i ricercatori di ciascun sito esamineranno le informazioni di valutazione esistenti per ciascun partecipante con autismo, che possono includere età, sesso, QI, autismo e scale comportamentali e funzionamento del linguaggio verbale per confermare i bambini che soddisfano i criteri di inclusione.

Il coinvolgimento di ciascuna diade durerà nel corso di circa 12 mesi. I primi 3 mesi saranno l'intervento e i dati saranno raccolti in tutto. I dati di follow-up verranno raccolti 3, 6 e 9 mesi dopo la conclusione dell'intervento.

Lo studio coinvolgerà i seguenti componenti:

Pre-valutazioni：

Per i bambini con ASD:

Dopo che ogni diade è stata arruolata, il valutatore/valutatore del gruppo di ricerca amministrerà la Scala di valutazione dell'autismo infantile (CARS) o il Programma di osservazione diagnostica dell'autismo (ADOS). I bambini con ASD in Cina saranno valutati utilizzando CARS mentre i bambini con ASD saranno valutati con ADOS. Inoltre, le scale di comportamento adattivo di Vineland saranno utilizzate per i bambini di entrambi i paesi

Per i bambini con sviluppo tipico:

L'attuale rendimento in lettura di tutti i fratelli con sviluppo tipico sarà valutato dal valutatore del gruppo di ricerca. Per i fratelli negli Stati Uniti, verrà utilizzato il livello DIBELS GK-1 per valutare se i fratelli saranno in grado di leggere fluentemente parole e parole senza senso. Per i fratelli in Cina saranno valutate diverse combinazioni di lettere (pinyin).

Per i genitori:

I genitori completeranno un sondaggio demografico online utilizzando il loro ID partecipante.

Pretest/Baseline Early literacy: durante ogni sessione, il valutatore del gruppo di ricerca chiederà ai bambini con ASD negli Stati Uniti di leggere lettere, parole e parole senza senso dal grado K al grado 1. Se i bambini sono in grado di raggiungere gli obiettivi del benchmark per il supporto di base per gli obiettivi del benchmark DIBELS per il grado K-1, verrà chiesto loro di leggere un passaggio narrativo per 1 minuto e rispondere a domande relative a chi, dove e quando, nonché le azioni e le risposte interne dei personaggi.

Per i bambini con ASD in Cina, il valutatore del gruppo di ricerca chiederà loro di leggere i pinyin utilizzando la matrice pinyin. Se i bambini sono in grado di leggere correttamente il 70% dei pinyin, verrà chiesto loro di leggere un passaggio narrativo con pinyin per 1 minuto e di rispondere a domande relative a chi, dove e quando, nonché alle azioni e alle risposte interne dei personaggi.

Reciprocità sociale: i genitori metteranno giocattoli, giochi e libri in un luogo della casa e chiederanno ai fratelli di giocare tra loro per 15 minuti. L'intera sessione di 15 minuti sarà videoregistrata e quindi codificata utilizzando le schede tecniche Playground Observation of Peer Engagement (POPE) e Reciprocity.

La valutazione delle capacità di alfabetizzazione precoce e di reciprocità sociale ha una durata minima di cinque giorni.

Qualità della relazione tra fratelli: i genitori completeranno una scala di inventario del comportamento tra fratelli.

Scala di autoefficacia del fratello: il fratello TD completerà una scala di autoefficacia.

Intervista a fratelli e genitori: gli investigatori intervisteranno i genitori e i fratelli in merito all'interazione e alla relazione quotidiana tra fratelli e l'influenza del fratello con autismo sulla vita quotidiana del fratello con sviluppo tipico. Gli investigatori useranno alcune domande guida per iniziare le interviste. Domande che suscitano ulteriori dettagli o risposte per esempi e sentimenti (ad es. Dimmi di più. Come ti senti? Hai un esempio?) può essere utilizzato a seconda delle risposte. Il colloquio si svolgerà online per circa 1 ora utilizzando uno strumento di teleconferenza (ad es. Zoom) e le interviste saranno registrate sia audio che video.

Incarichi casuali:

In ogni paese, i bambini saranno assegnati in modo casuale a un gruppo di trattamento come al solito e a un gruppo di intervento mediato dai fratelli con 10 in ciascun gruppo.

Gruppo di interazione trattamento-come al solito/fratello:

I genitori metteranno giocattoli, giochi e libri in un luogo della casa e chiederanno ai fratelli di trascorrere del tempo insieme per 20-30 minuti, almeno tre volte a settimana per un totale di tre mesi. Tutte le sessioni saranno videoregistrate. Le famiglie nel gruppo di trattamento come al solito riceveranno l'intervento dopo che la procedura è stata completata.

Gruppo di intervento mediato dai fratelli:

L'intervento mediato dai fratelli inizierà con tre sessioni di formazione di 45 minuti per il fratello in via di sviluppo tipico tramite telecomunicazione (ad es. risposta e testare la risposta corretta) e la checklist di automonitoraggio. Durante la formazione, i genitori saranno presenti e potrebbero essere invitati a fingere di essere studenti.

Dopo le sessioni di formazione, inizierà la prima fase, Compliance Training Phase. All'inizio di ogni sessione, i genitori daranno al fratello TD un programma di attività composto dai compiti (ad esempio, una serie di domande) per la sessione. Il fratello TD seguirà il programma delle attività per presentare i compiti (ad esempio, porre ai bambini con ASD una serie di domande comuni) e utilizzare la lista di controllo di automonitoraggio per fornire il test del modello quando necessario. Nelle sessioni iniziali, l'istruttore sarà presente per sollecitare il fratello TD a consegnare l'intervento e utilizzare correttamente la checklist di automonitoraggio. Dopo ogni sessione, l'istruttore fornirà feedback fino a quando il fratello in via di sviluppo tipico non soddisfa il criterio di padronanza (ovvero, almeno l'85% corretto in cinque sessioni). Una volta raggiunta la padronanza, l'istruttore del team di ricerca esaminerà i video ogni 3-5 giorni e fornirà un feedback al fratello TD. La fase di formazione sulla compliance durerà dalle 9 alle 15 sessioni.

Durante la fase di intervento, l'interventista del gruppo di ricerca inizierà incontrando brevemente il fratello TD per introdurre le liste di controllo di automonitoraggio per l'alfabetizzazione precoce e la reciprocità sociale. I fratelli TD seguiranno quindi il programma delle attività visive (ad esempio, l'elenco dei compiti: lettura, gioco sociale; l'ordine delle attività può cambiare ogni giorno) e utilizzeranno le liste di controllo di automonitoraggio quando insegnano a leggere e la reciprocità sociale.

Per la lettura, ogni settimana, l'investigatore identificherà 3-5 parole in un libro per bambini, il fratello con sviluppo tipico leggerà il libro per bambini al fratello con ASD e si fermerà sulle parole target. Al fratello con ASD verrà chiesto di leggere le parole target. Se il bambino con ASD non è in grado di leggere le parole target, il fratello con sviluppo tipico insegnerà a leggere le parole usando il test del modello. Se il bambino con ASD legge correttamente le parole target, il fratello con sviluppo tipico fornirà lodi o qualsiasi altra ricompensa (ad esempio, batti il ​​cinque, solletico, ecc.) come identificato dai genitori. Il libro verrà cambiato settimanalmente.

Per la reciprocità sociale, i genitori porteranno giocattoli e giochi e chiederanno al fratello in via di sviluppo tipico di giocare con il fratello con ASD. Durante il gioco, dopo alcune azioni fisiche e verbalizzazioni da parte del fratello con sviluppo tipico, il fratello con sviluppo tipico insegnerà al fratello con ASD a rispondere con un'azione fisica e una conversazione reciproche. Se il fratello con ASD risponde con un'azione fisica insieme alla conversazione, il fratello con sviluppo tipico fornirà lodi o qualsiasi altra ricompensa sociale.

Simile alla fase di conformità, l'istruttore inizialmente monitorerà e fornirà feedback su Zoom al fratello TD in ogni sessione fino alla padronanza, seguita da un programma variabile (ad esempio, ogni 3-5 sessioni).

Sarà condotta una raccolta di dati in corso sulle letture e sulla reciprocità sociale dei bambini con ASD. Le fasi di formazione e intervento sulla conformità dureranno 3 mesi.

Posttest/Post-intervento La procedura per la fase post-test/post-intervento è la stessa della fase pre-test/basale. Inoltre, entrambi i bambini di ciascuna coppia completeranno un questionario sulla validità sociale.

Follow-up a 3, 6 e 9 mesi Tre follow-up saranno condotti dopo 3, 6 e 9 mesi dopo il completamento dell'intervento. La procedura è la stessa della fase pre-test/baseline.