조기 막 파열의 황산마그네슘

양막 조기파열(PPROM)은 임신 37주 이전에 진통이 시작되기 전에 융모막이 파열되는 것으로 정의됩니다. 임신의 약 1%~5%가 PPROM에 의해 복잡해집니다. PPROM은 조산 및 산모 이환율에 이차적인 주산기 이환율 및 사망률에 기여합니다. 전반적으로 PPROM은 모든 조산의 약 1/3을 차지합니다. 미숙아의 영향을 줄이기 위해 조기 PPROM(24~33주)은 노동, 감염 또는 태아 고통이 없을 때 보존적 관리와 함께 가장 잘 제공됩니다. PPROM의 보존적 관리는 항생제 치료와 태아 폐 성숙도를 향상시키기 위한 산전 스테로이드의 사용으로 구성됩니다. 분만이 있든 없든, PPROM을 가진 여성의 tocolysis가 미숙아의 결과를 줄이는 데 효과적인지 여부는 불분명합니다. PPROM이 있는 여성에서 tocolytics를 사용하는 것은 여전히 ​​논란의 여지가 있습니다. 많은 의사들이 예방 조치로 tocolytic 요법을 사용하고 다른 의사들은 수축이 시작될 때만 tocolytic 요법을 시작합니다. 또한 tocolysis를 위한 다양한 옵션이 있습니다. 우리나라에서는 베타미메티스를 사용할 수 없고 사용하지 않으며 황산마그네슘을 사용할 수 있으므로 황산마그네슘이 널리 사용됩니다. 황산마그네슘의 부하 용량은 20분 동안 IV 4gm에 이어 6시간 동안 시간당 1gm입니다. 뇌성 마비를 포함하여 어린이에게 장기적인 후유증을 유발합니다.