Сульфат магния при преждевременном разрыве плодных оболочек

Преждевременный преждевременный разрыв плодных оболочек (ПППО) определяется как разрыв хориоамниотических оболочек до начала родов до 37 недель беременности. Приблизительно от 1% до 5% беременностей осложняются PPROM. PPROM способствует перинатальной заболеваемости и смертности, вторичной по отношению к преждевременным родам и материнской заболеваемости. В целом на ПРПО приходится около трети всех преждевременных родов. Чтобы уменьшить последствия недоношенности, ранний PPROM (от 24 до 33 недель) лучше всего проводить с консервативным лечением при отсутствии родов, инфекции или дистресса плода. Консервативное лечение PPROM состоит из использования антибиотиков и антенатальной терапии стероидами для увеличения зрелости легких плода. С родами или без них неясно, будет ли токолизис у женщин с ПРПО эффективным для уменьшения последствий недоношенности. Использование токолитиков у женщин с ПРПО до сих пор остается спорным. Многие врачи применяют токолитическую терапию в профилактических целях, а другие инициируют токолизис только с началом схваток. Также существует множество вариантов токолиза: бетамиметики, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы циклооксигеназы (ЦОГ), антагонисты рецепторов окситоцина и сульфат магния. Поскольку бетамиметис недоступен и не используется в нашей стране, а сульфат магния доступен, сульфат магния используется широко. Нагрузочная доза сульфата магния составляет 4 г внутривенно в течение 20 минут, а затем 1 г/час в течение 6 часов. привести к долгосрочным последствиям для ребенка, включая детский церебральный паралич