제1형 당뇨병 및 섭식 장애가 있는 사람들의 안전한 관리 연구 (STEADY-II)

포함 기준:

1. 성인(≥18세),
2. 6개월 이상의 제1형 당뇨병 진단;
3. 현재 섭식 장애: 체중 증가와 같은 인슐린에 대한 두려움, 체중 조절을 위한 인슐린의 회피/제한, 음식 제한, 폭식, 정신 장애 진단 및 통계 편람(DSM)의 5차 개정판에 설명된 추가 섭식 장애 행동으로 정의됩니다. -V) 또는 국제질병분류 11차 개정판(ICD-11); 그리고/또는 EDE-QS에서 15점, 그리고/또는 DEPS-R에서 20점.
4. 대면 및 가상 전달 모드의 다양한 비율로 인지 행동 치료 접근 방식 행동 변화 전략과 당뇨병 교육 개입(최대 12개 세션 포함)에 참여할 준비가 되어 있습니다.
5. 대조군에 참여할 준비가 됨 - 평소와 같은 치료(TAU)
6. 기준선과 개입 종료 시(대조군 및 개입군) 면대면으로 신체 및 정신 건강 검진에 참석할 준비가 되어 있습니다.
7. 현재 당뇨병 전문 팀의 치료를 받고 있습니다(이 연구가 일반적인 당뇨병 치료를 대체하지 않기 때문에).
8. 개입의 일환으로 모든 세션에 참석할 수 있는지 확인합니다(필요한 경우 세션 일정 변경 옵션 포함). 치료 세션은 대면 또는 화상 회의를 통해 이루어질 수 있습니다.
9. 조사자는 참가자가 모든 시험 프로토콜 요구 사항을 충족할 수 있다고 확신합니다.
10. 참가자는 연구에 동의할 능력이 있습니다. 이는 연구 참여에 대한 정보를 설명하는 능력으로 평가됩니다.

제외 기준:

1. HbA1c >15%/140.4mmol/mol;
2. 지난 12개월 동안 DKA에 2회 이상 입학;
3. 인슐린 누락으로 인해 지난 12개월 동안 2회 이상의 SH 에피소드(제3자의 도움이 필요한 것으로 정의됨)(감염 또는 캐뉼러 부전으로 유발된 경우가 아님)
4. 자살 생각을 동반한 중증 우울증, 정신병, 보다 집중적인 정신과 치료가 필요한 정서적으로 불안정한 성격 장애, 물질 문제 사용 및 의존성을 포함한 중증 정신 질환. (더 심각한 정신 질환이 있는 잠재적 참가자는 CBT 기반 접근 방식의 혜택을 받을 가능성이 낮으므로 치료를 지연하지 않기 위해 제외됩니다. 조사관은 시험 팀과 합의하여 임상적 판단을 사용합니다. 정신과 의사의 정신 건강 평가는 기본 방문의 일부입니다.);
5. 체질량지수 15kg/m2 이하 또는 40kg/m2 이상;
6. 심각한 인지 장애, 예. 치매, 학습 장애;
7. 영어로 말하기/듣기/이해/읽기/쓰기를 할 수 없습니다.
8. 서면 동의서를 제공할 수 없습니다.
9. 임신 또는 임신 계획
10. 진행성 당뇨병 합병증(말기 신부전, 맹인 등록, 사지 절단);
11. 제어할 수 없는 전해질 장애, 저혈압(<100/60mmHg), 영양실조(QTc-연장)와 관련된 ECG 이상 또는 입원 치료가 필요한 기타 신체 상태.