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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05181865
진행성 고형 종양 환자에서 FL-301을 평가하기 위한 1/2a상 연구
진행성 고형 종양 환자에서 FL-301의 안전성, 내약성, 약동학 및 예비 효능을 평가하기 위한 1/2a상, 인간 최초, 공개 라벨, 다기관 연구
연구 개요
상태
상세 설명
이는 진행성 암 환자에서 FL-301의 안전성, 내약성, 약동학 및 예비 효능을 평가하기 위한 1/2a상 인간 최초 공개 라벨 다기관 연구입니다. 이 연구는 2단계, 즉 1단계와 2a단계로 구성됩니다.
1단계에서는 규칙 기반 설계 방법론에 따라 선량 증량을 진행합니다. 1상에서는 4주 주기로 2주마다(Q2W) 정맥 내(IV) 주입에 의해 FL-301의 단일 용량을 투여하는 투여량을 탐색할 것입니다. claudin 18.2를 발현하는 측정 가능한 진행성 고형 종양이 있는 환자는 자격 기준에 추가로 정의된 컷오프 수준과 함께 등록할 수 있습니다. 용량 증량 방법론(수정된 3+3 설계)은 미리 지정된 용량 증분을 활용합니다.
RP2D가 확립되면 항종양 효능의 예비 증거를 탐색하고 FL-301의 안전성을 확인하기 위한 2a상이 시작됩니다. 투약 일정은 그룹당 약 30명의 환자로 구성된 최대 3개의 개별 환자 그룹에서 탐색될 것입니다.
그룹 1에는 췌장암 환자가 포함됩니다. 그룹 2에는 위암 환자(위식도 접합부[GEJ] 포함); 그룹 3에는 다른 고형 종양(주로 비소세포폐암[NSCLC], 난소 및 claudin 18.2 발현이 있는 담관암종)이 있는 환자가 포함될 것입니다.
RECIST v1.1에 따라 컴퓨터 단층 촬영(CT) 또는 자기 공명 영상(MRI) 영상을 사용하여 이 연구에서 반응 및 진행을 평가할 것입니다. 장기 추적(해당하는 경우 생존 및 질병 상태)은 최대 18개월 또는 사망, 새로운 항암 요법 시작, 연구 종료 또는 동의 철회 중 먼저 발생하는 시점까지 수행됩니다.
연구 유형
단계
- 2 단계
- 1단계
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
일반 포함 기준
연구의 1상 및 2a상 부분 모두에서 모든 환자에게 적용 가능:
- 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 국소 진행성 또는 전이성 고형 종양
- 기대 수명 >12주.
- 연령 ≥18세.
- 스크리닝 시 ECOG 수행 상태 0 또는 1.
- C1D1 발생 최소 3주 전에 COVID-19 예방 접종을 완료했습니다. 추가 접종을 고려 중인 경우, 추가 접종은 동일한 시간 제한(즉, C1D1이 발생하기 최소 3주 전) 내에 완료되어야 합니다.
다음과 같이 정의되는 적절한 장기 기능:
- 혈액학: 절대 호중구 수(ANC) ≥1.5×109/L, 혈소판 ≥90×109/L, 헤모글로빈 ≥9.0g/dL로 정의(스크리닝 실험실의 마지막 14일 이내에 수혈 및 성장 인자 사용이 없는 경우) ).
- 계산된 크레아티닌 청소율(CCr) 또는 방사성동위원소 사구체 여과율 >60 mL/min/1.73으로 정의되는 신장 기능 m2는 Cockcroft-Gault 공식 또는 최대 혈청 크레아티닌이 1.5mg/dL인 정상 혈청 크레아티닌으로 계산됩니다.
간 기능:
- 알라닌 아미노전이효소(ALT) ≤2.5 × ULN; 간 전이가 있는 경우 ≤5 × ULN.
- 총 빌리루빈 ≤1.5×ULN.
혈청 전해질:
- 혈청 칼륨, 칼슘, 마그네슘 및 인산염이 정상 범위 내에 있거나 CTCAE v5.0 등급 1보다 나쁘지 않고 무증상입니다. 초기 선별 평가에서 값이 낮으면 임상적으로 적절한 경우 보충제를 제공할 수 있으며 값을 반복하여 CTCAE v5.0 등급 1 한도 내에서 확인합니다.
1단계의 특정 기준:
- 양성 claudin 18.2 종양 발현은 포르말린 고정 파라핀 블록에서 파생된 종양 부분에서 수행된 IHC 분석에 의해 중등도 내지 강한 막 염색(2+/3+)을 나타내는 종양 세포의 ≥50%로 정의됩니다.
- 상기 정의된 바와 같은 양성 claudin 18.2 종양 발현을 갖는 임의의 고형 종양 암의 병리학적 진단(조직학적).
2a상에 대한 특정 기준:
- 양성 claudin 18.2 종양 발현은 포르말린 고정 파라핀 블록에서 파생된 종양 절편에서 수행된 IHC 분석에 의해 중등도 내지 강한 막 염색(2+/3+)을 나타내는 종양 세포의 ≥70%로 정의됩니다.
- RECIST 1.1에 정의된 최소 1개의 측정 가능한 표적 병변
기존 화학 요법 후 질병 진행 또는 재발, 환자는 가장 최근의 항암 요법 중 또는 후에 방사선학적 진행을 문서화해야 합니다.
- 췌장암: 환자는 전이성 질환에 대해 최소 1회 이상 2회 이하의 전신 요법을 받아야 합니다.
- 위암(GEJ 암 포함): 환자는 전이성 질환에 대해 최소 2회 이상 3회 이하의 전신 요법을 받아야 합니다.
- 기타 고형암: 표준 치료법이 없는 기타 고형암 환자
제외 기준
다음 기준 중 하나를 충족하는 환자는 제외됩니다.
- 단클론항체 치료 시 중증 주입 반응의 병력.
- 활동성 또는 잠복성 B형 간염 또는 활동성 C형 간염(선별 8주 이내 검사), 또는 선별 시 조절되지 않는 모든 감염.
- HIV의 알려진 이력.
- 치료 시 심각한 활동성 감염 또는 환자가 프로토콜 치료를 받을 수 있는 능력을 손상시킬 수 있는 다른 심각한 기본 의학적 상태.
- 다른 활동성 암의 존재 또는 침윤성 암 치료 이력 ≤3년. 최종 국소 치료를 받았고 재발 가능성이 없는 것으로 간주되는 1기 암 환자가 자격이 있습니다. 비흑색종 피부암 병력이 있는 환자와 마찬가지로 이전에 치료를 받은 제자리 암종(즉, 비침습성)이 있는 모든 환자가 자격이 있습니다.
- 프로토콜 준수를 허용하지 않는 심리적, 가족적, 사회학적 또는 지리적 조건.
- 뇌척수액(CSF) 세포학, 자기공명영상(MRI) 또는 컴퓨터 단층촬영(CT)으로 정의되는 활동성 중추신경계(CNS) 질환 침범; 무증상 CNS 전이가 있는 환자는 연구 약물의 첫 번째 투여 전 최소 4주 동안 임상적으로 안정적이었고 CNS 질환과 관련된 증상 관리를 위해 수술, 방사선 또는 코르티코스테로이드 요법과 같은 개입이 필요하지 않은 경우 적격입니다.
- 임신 또는 수유(수유) 여성(부록 B).
- 이전에 claudin 18.2 표적 제제를 투여받은 환자.
이전 방사선 요법:
- 비CNS 방사선 부위는 FL-301 주입 2주 전에 완료해야 합니다.
- 환자가 방사선 요법 후 무증상인 한 FL-301 주입 4주 전에 CNS 지시 방사선을 완료해야 합니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: NON_RANDOMIZED
- 중재 모델: 잇달아 일어나는
- 마스킹: 없음
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 1단계 - 코호트 1
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N = 1
다른 이름들:
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실험적: 1단계 - 코호트 2
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N = 3-6
다른 이름들:
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실험적: 1단계 - 코호트 3
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N = 3-6
다른 이름들:
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실험적: 1단계 - 코호트 4
|
N = 3-6
다른 이름들:
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실험적: 1단계 - 코호트 5
|
N = 3-6
다른 이름들:
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|
실험적: 2a단계 - 그룹 1
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췌장암 N = 30
다른 이름들:
위암(GEJ 포함) N = 30
다른 이름들:
기타 고형 종양 N = 30
다른 이름들:
|
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실험적: 2a단계 - 그룹 2
|
췌장암 N = 30
다른 이름들:
위암(GEJ 포함) N = 30
다른 이름들:
기타 고형 종양 N = 30
다른 이름들:
|
|
실험적: 2a단계 - 그룹 3
|
췌장암 N = 30
다른 이름들:
위암(GEJ 포함) N = 30
다른 이름들:
기타 고형 종양 N = 30
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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1단계: DLT 발생률(DLT 관찰 기간 동안)
기간: 최대 12개월
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MTD 결정 및/또는 RP2D 선택 및 진행성 고형 악성 종양 환자에서 FL-301의 안전성 및 내약성 조사
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최대 12개월
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2a단계(확장): RECIST v1.1에 의해 중앙에서 평가되는 ORR(CR + PR)
기간: 최대 12개월
|
중앙 RECIST v1.1로 FL-301의 예비 항종양 효능 평가
|
최대 12개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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1상: TEAE 및 SAE 환자의 발병률
기간: 최대 12개월
|
FL-301의 안전성 및 내약성 특성화
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최대 12개월
|
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1상: FL-301로 치료하는 동안 ADA가 발생하고 ADA가 중화되는 환자의 발병률
기간: 최대 12개월
|
FL-301의 면역원성을 규명
|
최대 12개월
|
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1단계: RECIST v1.1에 의해 현지에서 평가된 ORR(CR + PR), DOR 및 DCR
기간: 최대 12개월
|
FL-301의 예비 항종양 효능 평가
|
최대 12개월
|
|
1단계: PK 매개변수 - Cmax
기간: 최대 12개월
|
FL-301의 PK 특성화
|
최대 12개월
|
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1단계: PK 매개변수 - Tmax
기간: 최대 12개월
|
FL-301의 PK 특성화
|
최대 12개월
|
|
1단계: PK 매개변수 - AUC(0-∞)
기간: 최대 12개월
|
FL-301의 PK 특성화
|
최대 12개월
|
|
1단계: PK 매개변수 - AUC(0-τ)
기간: 최대 12개월
|
FL-301의 PK 특성화
|
최대 12개월
|
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1단계: PK 매개변수 - 반감기(t1/2)
기간: 최대 12개월
|
FL-301의 PK 특성화
|
최대 12개월
|
기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
1단계(탐색): ORR(CR + PR), DOR 및 DCR이 RECIST v1.1에서 중앙 집중식으로 평가됨
기간: 최대 12개월
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FL-301의 예비 항종양 효능 평가
|
최대 12개월
|
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1상(탐구): FL-301에 대한 반응으로 혈액 및/또는 종양 조직에서 측정된 바이오마커의 예측 가능성 탐색
기간: 최대 12개월
|
FL-301에 대한 반응으로 혈액 및/또는 종양 조직에서 측정된 바이오마커의 예측 가능성 탐색
|
최대 12개월
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (예상)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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