홈 COPD의 급성 악화를 줄이기 위한 고유량 산소 (HIFAE)

포함 기준:

1. GOLD 가이드라인에 정의된 COPD 진단을 받은 환자
2. AECOPD로 입원

3. 다음 기준 중 하나로 정의되는 중증 호흡 장애가 있는 경우(장기 산소 요법(LTOT) 기준):

   • 이전에 다음 기준에 따라 장기 산소 요법에 대해 확립됨: PaO2 < 7.3kPa 또는 < 8kPa, 안정된 상태의 실내 공기에서 적혈구 증가증, 폐고혈압 또는 우심부전 또는
   • PaO2 < 7.3kPa 또는 < 8kPa(적혈구 증가증, 폐고혈압 또는 지표 입원 중 임상적 안정화 후 실내 공기 중 우심부전)
4. 사회보장 보험에 소속된 환자 또는 수혜자
5. 안내장을 읽고 이해했으며 동의서에 서명한 환자
6. 가임 여성의 경우, 연구 기간 동안 스크리닝 방문 시 최소 1개월부터 효과적인 피임법(에스트로프로제스테티브 또는 자궁 내 장치 또는 난관 결찰) 및 β-HCG 음성 혈액 임신 테스트 사용
7. 폐경기 여성의 경우: 확진 진단(포함 방문 전 최소 12개월 동안 의학적으로 유발되지 않은 무월경)

제외 기준:

1. 18세 미만 또는 85세 초과
2. 지속적인 치료로 만성 NIV 치료를 받는 환자
3. 폐쇄성 수면 무호흡증(OSA) 진단을 받은 환자는 CPAP로 치료를 받습니다. OSA의 진단은 이전에 하룻밤 동안 폴리그라피를 한 환자에서 기각될 것입니다. 밤새 폴리그래피를 한 적이 없는 환자의 경우 OSA에 대한 스크리닝은 STOP-BANG 설문지를 사용하여 이루어집니다. STOP-BANG 설문지(부록 1)의 결과가 >3이면 무호흡 연결 기록이 수행됩니다. AHI > 30/h인 경우 환자는 제외됩니다.
4. BMI > 35kg/m2
5. 급성 COVID-19 감염으로 입원한 환자

6. NIV를 정당화하는 Hypercapnic 호흡 부전은 다음과 같이 정의됩니다.

   1. 동맥혈 가스(ABG) PaCO2 > 7kPa, 6개월 이내에 안정적인 상태
   2. 퇴원 시 ABG PaCO2 > 7 kPa이고 퇴원 후 2주에서 4주 사이에 과탄산혈증 상태를 유지한 환자
7. 임신(혈액 임신 검사 양성) 또는 수유 진행 중
8. 연구 프로토콜 준수를 방해하는 중대한 정신 장애 또는 치매
9. 담배 사용 < 10갑년
10. COPD 질환 이외의 상황으로 인한 예상 생존 < 12개월
11. 고유량 산소 요법 거부
12. 행정적 또는 사법적 결정에 의하여 자유를 박탈당하거나 사법적 보호(후견 또는 감독)를 받는 자
13. 현재 프로토콜에서 측정된 결과에 영향을 미칠 연구 프로토콜에 이미 참여하고 있는 환자