항암화학요법 중 중등도 및 고강도 운동이 유방암 여성의 근육세포에 미치는 영향 (PhysCan)

이 연구의 목적은 (신)보조 화학요법을 받는 유방암 환자의 근육 세포 결과, 근육 기능 및 심폐 건강에 대한 높거나 낮거나 중간 정도의 운동 강도에 미치는 영향을 조사하는 것입니다. 우리는 또한 탁산 치료를 포함한 치료가 탁산이 없는 치료보다 근육에 더 큰 부정적인 영향을 미치는지 조사하는 것을 목표로 합니다.

우리의 가설은 다음과 같습니다.

• (신)보조 화학요법 동안 고강도 및 중저강도 근력 및 지구력 훈련은 근섬유 크기, 미토콘드리아 기능, 세포 스트레스에 대한 부정적인 치료 효과를 감소시켜 심폐 건강 및 근육 기능에 대한 부정적인 영향을 감소시킵니다. 고강도 훈련은 부정적인 치료 효과를 상쇄하는 데 있어 저강도에서 중강도 훈련보다 우수할 것입니다.
• (신)보조 화학요법 동안 고강도 및 중저강도 근력 및 지구력 훈련은 잠재적인 항종양 근종의 근육 및 혈중 수치를 증가시킬 것입니다.
• 탁산 투여를 포함한 치료는 근육 섬유 크기, 미토콘드리아 기능, 세포 스트레스, 따라서 훈련 강도에 관계없이 탁산 없는 치료보다 심폐 건강 및 근육 기능에 더 큰 부정적인 영향을 미칠 것입니다.

이 연구는 2그룹 무작위 통제 시험입니다. 참가자는 두 개의 교육 그룹으로 무작위로 배정됩니다. 한 그룹은 근력 및 지구력 훈련을 고강도로 조합하여 수행하고, 다른 그룹은 유방암에 대한 (신) 보조 치료 동안 저강도에서 중간 강도로 훈련을 수행합니다. 검정력 계산에 따르면 1차 결과 근육 섬유 단면적에 대해 각 그룹에 20명의 참가자가 충분합니다. 참가자의 약 50%가 근육 생검을 받을 의향이 있을 것으로 예상하므로 총 80명의 참가자를 모집하여 총 40명의 참가자가 근육 생검을 받을 것입니다.

훈련 기간(T0) 전에 근육 생검, 설문지 및 혈액 샘플을 첫 번째 화학 요법 치료 전에 채취합니다. Cure 1 후 처음 2~4주는 테스트 및 연습을 위한 친숙화 기간으로 사용하고 나머지 T0 테스트를 완료합니다. 테스트에는 신체 능력, 신체 구성 및 신체 활동 수준 측정이 포함됩니다. 모든 측정은 치료 중간(T1)과 치료 완료 후(T2)에 반복됩니다. 교육은 치료 2와 3 사이에 시작되며 치료 기간 전체인 약 6개월 동안 지속됩니다.

근력 운동은 주당 2회의 감독 세션으로 구성되며 다음 운동을 포함합니다: 시티드 레그 프레스, 체스트 프레스, 시티드 레그 컬, 시티드 로우, 레그 익스텐션, 덤벨을 사용한 스탠딩 오버헤드 프레스. 중저강도 그룹은 첫 번째 주간 세션에서 6RM의 50% 부하로 3세트 12회 반복하고 두 번째 주간 세션에서 10RM 부하의 50%로 3세트 20회 반복합니다. 고강도 그룹은 첫 번째 주간 세션에서 6RM 하중으로 3세트 6회 반복하고 두 번째 주간 세션에서는 10RM 하중으로 3세트 10회 반복합니다.

지구력 운동은 집에서 하며 코치가 따라갑니다. 저강도 내지 중강도 그룹은 예비 심박수의 40~50%의 운동 강도로 최소 10분 동안 연속 기반 운동(달리기, 자전거 타기, 오르막 걷기 또는 기타 지구력 기반 활동)을 수행합니다. 운동 빈도는 주당 150분의 적당한 강도의 지구력 운동에 도달하는 것을 주요 목표로 주당 2-4회가 권장됩니다. 고강도 그룹은 고강도 인터벌 운동을 한다. 세션은 예비 심박수의 80~90%(세 번째 세션 종료 시)의 운동 강도에서 2분 간격의 운동(달리기, 자전거 타기, 오르막 걷기 또는 기타 지구력 기반 활동)으로 구성되며, 인터벌 사이의 휴식 시간. 숙지 후 첫 주 동안 각 세션은 6개의 간격으로 구성됩니다. 그 후 세션당 최대 10회에 도달할 때까지 4주마다 1회씩 추가되어 주당 75분의 고강도에 해당합니다.