이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

노화, 알츠하이머병 병리 및 인지와 관련된 다운증후군의 콜린성 완전성

2026년 6월 17일 업데이트: Paul Newhouse, Vanderbilt University Medical Center
AD와 DS 모두에서 발생하는 진행성 연령 관련 인지 결핍은 여러 신경 세포 집단의 퇴행과 연결되어 있지만 메커니즘은 완전히 밝혀지지 않았습니다. AD 진행 전반에 걸쳐 가장 일관된 신경 세포 손실은 콜린성 신경 세포에서 나타납니다. 이러한 손실은 인지, 특히 주의력, 학습 및 기억 형성에 부정적인 영향을 미칩니다. DS에서 감소된 콜린성 무결성에 대한 증거는 주로 동물 모델과 사후 인간 데이터로 제한됩니다. 연구자들은 DS가 있는 성인의 콜린성 완전성을 평가하기 위해 분자적, 기능적, 구조적 바이오마커를 사용할 것을 제안합니다. 연구자들은 이 파일럿 연구에서 수집된 데이터를 사용하여 인지 및 신경행동 변화와 상관관계가 있는 콜린성 무결성의 가속화된 감소를 보이는 개인을 식별함으로써 DS의 AD 위험 계층화를 결정하기 위한 향후 연구 설계에 정보를 제공할 것으로 예상합니다. 또한, 우리의 콜린성 바이오마커는 DS를 가진 개인이 콜린성 민감성 인지 기능을 향상시키기 위해 개발되고 있는 새로운 콜린성 조절제를 포함하여 친콜린성 개입에 반응할 가능성이 있는지 여부를 식별할 수 있습니다. 연구자들은 여기에 수집된 데이터를 사용하여 TRC-DS 및 그 이상의 새로운 콜린성 치료법이 DS의 조기 개입 기회를 제공하고 항아밀로이드 치료법과 같은 질병 수정 접근법을 보완할 수 있는 향후 치료 연구에 정보를 제공할 것으로 기대합니다.

연구 개요

상세 설명

다운증후군(DS) 또는 21번 삼염색체증은 지적 장애의 가장 흔한 유전적 원인입니다. 그 결과, 30세가 되면 DS 환자는 변함없이 아밀로이드 플라크와 신경섬유매듭이 발생하여 DS 환자의 최대 75%가 알츠하이머병(AD)에 발병하게 됩니다. DS의 AD는 염색체 21에 존재하는 아밀로이드 전구체 단백질(APP) 유전자의 세 복사본의 존재와 관련이 있는 것으로 생각됩니다. 이 유전자는 더 높은 수준의 아밀로이드-β(Aβ) 플라크를 유발합니다. 예비 데이터에 따르면 DS가 있는 성인은 35~55세 사이에 AD 관련 바이오마커에 상당한 변화가 나타납니다. 또한 AD 관련 인지 저하 및 치매가 일반적으로 DS에서 나타나는 것도 이 연령 범위에 속합니다. AD는 35세 이상의 DS가 있는 성인의 주요 사망 원인입니다. 현재 DS에서 치매의 발병은 부분적으로 아밀로이드 전구체 단백질(APP) 유전자의 삼중화로 인한 것으로 제안되지만, 산발성 AD의 다른 신경퇴행성 특징이 DS에서 발생할 수 있으며 이는 인지 저하 및 치매의 발병을 악화시킬 수 있습니다. 산발성 AD에서 발생하는 진행성 인지 결손은 여러 신경 세포 집단의 퇴화와 관련이 있습니다. AD가 진행되는 동안 가장 일관된 손실은 콜린성 뉴런에서 나타납니다. 콜린성 완전성의 상실은 산발성 AD에서 중요한 생물학적 과정으로 확립되었지만, DS에서 연령 관련 콜린성 감소가 감지될 수 있는지, 그리고 이것이 DS와 관련이 있는지 여부를 조사하기 위해 성인 DS를 대상으로 콜린성 시스템을 평가한 적이 없습니다. 산발성 AD에서 볼 수 있는 AD 병리 및 인지 저하의 진행.

연구자들은 생체 내 구조적, 기능적, 분자 영상 바이오마커를 사용하여 콜린성 신경전달 시스템의 무결성을 평가하는 것을 목표로 하는 파일럿 연구를 수행할 것을 제안합니다.

DS의 콜린성 시스템과 노화 및 알려진 AD 병리 및 인지 저하와의 관계에 대한 조사는 콜린성 감소가 DS의 치매 위험의 초기 지표인지, 표준 AD 영상 및 유체 바이오마커의 변화를 진행하거나 따르는지 여부를 검증하는 데 도움이 될 것입니다. DS의 AD가 산발성 AD의 AD와 얼마나 유사한지 확인하는 데 도움이 됩니다. 연구자들은 여기에 수집된 데이터를 사용하여 새로운 콜린성 치료법이 DS의 조기 개입 기회를 제공하고 항아밀로이드 치료법과 같은 질병 수정 접근법을 보완할 수 있는 향후 치료 연구에 정보를 제공할 것으로 예상합니다.

목적: 연령, 알츠하이머병(AD) 병리 및 인지/신경행동 수행과 관련된 다운증후군(DS)의 콜린성 완전성의 분자적, 기능적, 구조적 바이오마커를 조사합니다.

구체적인 목표: 인지의학 센터는 TRC-DS(Trial-Ready Cohort-Down Syndrome) 연구를 위한 장소로, 신경영상, 인지 및 임상을 사용하여 DS를 앓고 있는 중년 및 노년층 개인의 체계적인 바이오마커 특성화를 가능하게 합니다. 항아밀로이드제를 사용할 가능성이 있는 AD 유사 예방 시험을 준비하기 위한 조치입니다. 조사관은 이 코호트의 잘 특성화된 DS 참가자를 활용하여 10명의 TRC-DS 참가자(연령: 35-55세)에서 새로운 콜린성 바이오마커를 조사하기 위한 새로운 경로를 시작하고 외부에 DS가 있는 110명의 추가 성인(연령: 18-55세)을 등록할 것입니다. TRC-DS 연구의 내용입니다.

연구자들은 DS가 있는 성인의 콜린성 완전성을 측정하기 위해 분자적, 기능적, 구조적 바이오마커를 사용할 것입니다. 이러한 방법에는 휴식 및 작업 관련 뇌전도(EEG), 구조적 자기공명영상(MRI)에 대한 기저 전뇌 체적 측정, 플루오로에톡시벤조베사미콜([18F]FEOBV)로 알려진 수포성 콜린성 방사성 추적자를 사용한 양전자 방출 단층 촬영(PET)이 포함됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

30

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, 미국, 37212
        • 모병
        • Vanderbilt University Medical Center Clinical Research Center
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

예

설명

포함 기준:

  1. 모자이크 DS 또는 부분 21번 삼염색체증을 포함한 다운증후군(DS) 진단.
  2. 서명 및 날짜가 기재된 동의서 제공 및 필요한 경우 법적 대리인(LAR)의 서명된 동의와 함께 동의.
  3. 연구 기간 동안 모든 연구 절차 및 가용성을 준수하겠다는 의지 표명
  4. 18~55세의 남성 또는 여성.
  5. 치매로 진단되지 않은 병력으로 입증되는 일반적인 건강 상태가 양호합니다.
  6. CNS 활성 약물이 허용되며 최소 4주 이상 용량이 안정적입니다. 새로운 약물 치료가 시작된 경우 의료 모니터링 팀은 사례별로 검토하여 기본 인지 검사 시기를 권장합니다.
  7. 신경심리학적 검사가 가능한 적절한 시각 및 청각 예민함
  8. 수술로 불임 상태가 아니거나 폐경 후 2년이 지난 여성의 경우: PET 스캔 24시간 전 임신 테스트 음성.
  9. 정신 연령 4세 이상(Kaufman 간략 지능 테스트, 2판 기준)
  10. 영어는 모국어/모국어여야 합니다.
  11. 피험자의 임상 증상 및 병력에 대한 정보를 제공할 수 있는 신뢰할 수 있는 연구 파트너(간병인, 형제자매, 부모일 수 있음)

제외 기준:

  1. 신경심리학적 검사에 영향을 미칠 수 있는 심각한 질병 또는 불안정한 의학적 상태(예: 불안정한 심장 문제, 만성 신부전, 만성 간 질환, 중증 폐질환)
  2. 자기공명영상(MRI)이 금기인 참가자(심박 조율기 착용자, 눈이나 척수 근처에 금속 파편 존재, 달팽이관 이식 포함)(치과 충전재는 MRI에 위험하지 않음)
  3. MRI 및 PET 절차를 완료할 수 없는 참가자
  4. IQ 40 미만(KBIT-2) Kaufman Brief Intelligence Test, Second Edition으로 평가.
  5. 임신, 수유
  6. 비흑색종 피부암, 절제된 피부 편평 세포 상피내암종, 기저세포암종, 자궁경부 상피내암종 또는 정상 전립선 특이성을 갖는 상피내 전립선암을 제외한 지난 5년 이내에 원발성 또는 재발성 악성 질환의 병력 항원 후처리
  7. 연구를 방해할 수 있는 B12 또는 TFT의 임상적으로 중요한 이상. 후속 연구(호모시스테인(HC) 및 메틸말론산(MMA))에서 생리학적으로 중요하지 않다고 나타내지 않는 한 낮은 B12는 배제적입니다. 후속 T3/T4 수준이 생리학적으로 중요하지 않다는 것을 나타내지 않는 한, 높은 TSH는 배제적입니다.
  8. 선별 검사실에서 임상적으로 유의미한 이상
  9. CSF 수집을 받는 참가자의 경우: 현재 혈액 응고 또는 출혈 장애, 또는 스크리닝 시 상당히 비정상적인 PT 또는 PTT 또는 항응고(예: 와파린) 중인 경우
  10. 사이트 PI가 달리 부적격하다고 간주하는 참가자
  11. 치매의 임상진단
  12. 임상시험용 제품에 대한 임상시험에 동시 참여하거나 결과 측정/절차가 중복되는 종단적 연구에 동시 참여하는 것은 금지됩니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 다운 증후군
다운증후군을 앓고 있는 18~55세의 성인.
참가자에게는 진단 영상 목적(PET 스캔)을 위해 [18F]-플루오로에톡시벤조베사미콜(FEOBV) 방사성 추적자가 투여됩니다.
다른 이름들:
  • [18F]-플루오로에톡시벤조베사미콜

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
[18F]-FEOBV 방사성 추적자는 기초 전뇌 콜린성 시스템 볼륨과 흡수 값 비율 상관 관계를 표준화했습니다.
기간: 분석은 약 3년 후에 연구 완료 시 완료됩니다.
[18F]-FEOBV 방사성 추적자 표준화된 흡수 값 비율과 다운 증후군이 있는 성인의 콜린성 기저 전뇌의 회백질 부피의 연관성.
분석은 약 3년 후에 연구 완료 시 완료됩니다.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
[18F]-FEOBV 방사성 추적자 표준화된 흡수 값 비율과 EEG 휴지 상태 전력 상관 관계
기간: 분석은 약 3년 후에 연구 완료 시 완료됩니다.
다운 증후군이 있는 성인의 EEG 안정 상태 전력과 [18F]-FEOBV 방사성 추적자의 표준화된 흡수 값 비율의 연관성.
분석은 약 3년 후에 연구 완료 시 완료됩니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Alexander C Conley, Ph.D., Vanderbilt University Medical Center
  • 수석 연구원: Paul A Newhouse, M.D., Vanderbilt University Medical Center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 8월 19일

기본 완료 (추정된)

2027년 4월 30일

연구 완료 (추정된)

2027년 4월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 1월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 1월 28일

처음 게시됨 (실제)

2022년 2월 9일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 6월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 6월 17일

마지막으로 확인됨

2026년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

예

IPD 계획 설명

신원이 확인되지 않은 참가자 데이터는 요청 시 제공됩니다.

IPD 공유 기간

데이터는 연구 완료 후 제공될 예정이며, 예상 날짜는 2024년 8월 19일입니다.

IPD 공유 액세스 기준

요청 시 자격을 갖춘 개인에게 액세스 권한이 부여됩니다.

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • 수액
  • CSR

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

예

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

구독하다