프로젝트 THRIVE: 체중 감량을 위한 식이 자가 모니터링에 대한 다양한 접근 방식 평가

체중 감량을 위한 대부분의 라이프스타일 수정 프로그램에는 매일 섭취하는 모든 음식과 음료에 대한 포괄적이고 정확한 식이 자가 모니터링(DSM)이 필요합니다. 이론적으로 이러한 접근 방식은 체중 감량으로 이어지는 식이 수정을 식별하는 능력을 최대화해야 하지만 이러한 요구 사항과 관련된 높은 수준의 부담은 DSM 준수, 정확성 및 행동 변화에 대한 활용을 손상시켜 많은 개인에게 최적이 아닌 체중 감량 결과를 초래할 수 있습니다. 칼로리 섭취량을 정확하게 기록하기 위해 표준 DSM 요구 사항을 완화하여 이러한 문제를 해결하기 위해 몇 가지 이전 시험이 시도되었습니다. 그러나 이러한 접근법은 특정 식이 변화를 구현하기 위한 유틸리티 DSM을 감소시키기 때문에 효능이 제한적일 수 있습니다. DSM 부담을 낮추기 위한 아직 검증되지 않은 대안적 접근 방식은 DSM을 정확하게 수행하되 빈도를 줄이는 것입니다. 따라서 현재 파일럿 시험의 목적은 12주 저강도 체중 감량 개입의 맥락에서 표준 DSM 프로토콜을 새로운 감소 빈도 DSM 접근법과 비교하는 것입니다. 참가자(N = 40)는 표준 DSM 조언 또는 빈도 감소 처방을 받도록 무작위 배정되며 원격으로 전달되는 4개의 개별 코칭 통화를 받게 됩니다. 주요 목표는 표준 DSM에 비해 감소된 빈도의 DSM이 장기적인 체중 감량 성공의 4가지 예상 지표(태도, DSM 정확도, DSM 활용 및 DSM의 지속적인 준수)에 대해 우수한 결과를 산출할 수 있는지 여부를 조사하는 것입니다. 12주까지 비슷한 체중 결과를 생성합니다.

모든 참가자는 4개의 개별 코칭 연락처로 구성된 12주간의 저강도 코칭 기반 중재를 받게 됩니다. 모든 연구 접촉은 Drexel University에서 HIPAA 준수 Zoom 서비스를 사용하여 원격으로 이루어집니다. 참가자는 먼저 전화를 통해 예비 적격성 심사를 완료하고 개별 기준선 평가 중에 적격성을 확인하며, 그 동안 참가자는 연구 절차에 대한 개요도 받게 됩니다. 기준선 평가 후 첫 번째 코칭 호출 전에 참가자는 일주일 동안 완전히 포괄적인 표준 DSM에 참여하여 참가자의 일반적인 식이 패턴에 대한 데이터를 생성하고 이러한 데이터는 감소된 빈도로 DSM 처방을 조정하는 데 사용됩니다. 디에스엠그룹. 참가자에게는 행동 체중 조절 원칙에 대한 주간 전자 독서 자료도 제공됩니다. 첫 번째 코칭 통화는 1시간 동안 진행되며 참가자가 특정 칼로리 감소, 자가 모니터링 및 신체 활동 목표를 설정하도록 요구하는 것을 포함하여 체중 조절의 일반적인 행동 원칙에 대한 개요를 제공합니다. 참가자는 또한 첫 번째 코칭 통화 중에 일대일 방식으로 무작위 배정되어 표준 DSM 조언을 받거나 개입 기간 동안 매일 식사의 하위 집합만 기록해야 하는 감소된 빈도 처방을 받습니다. 기준선 BMI(그룹: BMI <30, BMI 30-35, BMI >35)에서 계층화된 순열 블록 무작위화가 수행됩니다. 참가자의 할당에 따라 기본 코칭 통화 중에 매일 모든 식이 섭취량을 계속 기록하거나(Fitbit 모바일 애플리케이션 사용) 개인의 일일 식이 패턴에 맞는 식사 하위 집합을 기록하도록 지정됩니다. 간단한 알고리즘을 사용합니다. 후속 코칭 통화는 식이 및 신체 활동 목표에 대한 준수 검토와 참가자가 준수에 대해 언급한 장벽에 대한 문제 해결 솔루션에 초점을 맞출 것입니다. 감소된 빈도 그룹의 참가자는 또한 현재 처방의 인지된 타당성에 따라 후속 코칭 통화 중에 자가 모니터링 처방을 수정할 수 있는 기회를 갖게 됩니다. 마지막으로 두 그룹의 참가자는 자가 보고 측정을 완료하고 치료 후 유지하는 기술을 검토하는 치료 후 평가를 완료합니다.