THRIVE projekt: A diétás önellenőrzés különböző megközelítéseinek értékelése a fogyás érdekében

A fogyás érdekében a legtöbb életmód-módosító program átfogó, precíz diétás önellenőrzést (DSM) követel meg minden nap elfogyasztott étel és ital tekintetében. Bár elméletileg az ilyen megközelítéseknek maximalizálniuk kell a fogyáshoz vezető étrend-módosítások azonosításának képességét, az ezekkel a követelményekkel járó magas terhelés sok egyén számára szuboptimális súlycsökkenést eredményezhet azáltal, hogy veszélyezteti a DSM-megfelelőséget, a pontosságot és a viselkedés megváltoztatásához való felhasználást. Néhány korábbi kísérlet megpróbálta kezelni ezt a problémát a kalóriabevitel pontos rögzítésére vonatkozó szabványos DSM-követelmény enyhítésével. Az ilyen megközelítések azonban valószínűleg korlátozottak a hatékonyságban, mivel csökkentik a DSM hasznosságát bizonyos étrendi változtatások végrehajtásában. A DSM-terhelés csökkentésének alternatív, egyelőre nem tesztelt megközelítése az lenne, ha megkövetenénk, hogy a DSM-et pontosan, de csökkentett gyakorisággal végezzék, azaz csak olyan étkezési alkalmakkor, amelyek erősen kapcsolódnak a súlykontrollt veszélyeztető étkezési szokásokhoz. Így a jelenlegi kísérleti kísérlet célja az lesz, hogy összehasonlítsa a szabványos DSM protokollt egy új, csökkentett frekvenciájú DSM-megközelítéssel egy 12 hetes, alacsony intenzitású súlycsökkentő beavatkozás keretében. A résztvevők (N = 40) véletlenszerű besorolást kapnak, hogy megkapják a szokásos DSM-tanácsadást vagy a csökkentett gyakoriságú receptet, és négy távolról kézbesített egyéni coaching hívást kapnak. Az elsődleges cél annak vizsgálata lesz, hogy a standard DSM-hez képest a csökkentett frekvenciájú DSM jobb eredményeket tud-e elérni a hosszú távú fogyás sikerének négy lehetséges indikátora (attitűdök, DSM pontosság, DSM használata és a DSM-nek való tartós megfelelés) alapján. 12 héttel összehasonlítható súlyeredményeket produkál.

Minden résztvevő 12 hetes, alacsony intenzitású coaching-alapú beavatkozásban részesül, amely négy egyéni coaching kapcsolatból áll. Minden tanulmányi kapcsolatfelvétel távolról történik a Drexel Egyetem HIPAA-kompatibilis Zoom szolgáltatásával. A résztvevők először telefonon elvégzik az előzetes alkalmassági szűrést, és a jogosultság megerősítése egyéni alapállapot-értékelés során történik, amely során a résztvevők áttekintést kapnak a vizsgálati eljárásokról is. Az alapfelmérést követően, de az első coaching felhívás előtt a résztvevők egy hétig teljesen átfogó, szabványos DSM-ben vesznek részt, hogy adatokat generáljanak a résztvevő tipikus táplálkozási mintáiról, és ezeket az adatokat a csökkentett gyakoriságú DSM-recept személyre szabásához használják fel. DSM csoport. A résztvevők heti rendszerességgel elektronikus olvasnivalót is kapnak a viselkedési súlykontroll elveiről. Az első coaching hívás egy órás lesz, és áttekintést nyújt a testsúlykontroll általános viselkedési elveiről, beleértve azt is, hogy a résztvevőnek konkrét kalóriacsökkentési, önellenőrzési és fizikai aktivitási célokat kell kitűznie. A résztvevőket az első coaching hívás során is véletlenszerűen besorolják, hogy vagy standard DSM tanácsot kapjanak, vagy csökkentett gyakoriságú receptet kapjanak, amelyhez a beavatkozás során minden nap csak az étkezések egy részét kell rögzíteni. Permutált blokk randomizálást hajtanak végre, az alap BMI alapján rétegezve (csoportok: BMI <30, BMI 30-35, BMI >35). A résztvevő beosztásától függően az alapvonali coaching beszélgetés során kijelölik, hogy vagy folytassa az összes napi táplálékfelvétel rögzítését (a Fitbit mobilalkalmazás segítségével), vagy rögzítse az étkezések egy részét az egyén napi étkezési szokásaihoz igazítva. egyszerű algoritmus segítségével. A későbbi coaching felhívások az étrendi és fizikai aktivitási célok betartásának áttekintésére, valamint a résztvevők betartásának akadályaira vonatkozó problémamegoldó megoldásokra összpontosítanak. A csökkentett gyakoriságú csoport résztvevőinek lehetőségük lesz az önellenőrzési recept módosítására is a későbbi coaching felhívások során, attól függően, hogy aktuális receptjük megvalósítható-e. Végül a résztvevők mindkét csoportban elvégzik a kezelés utáni értékelést, amelynek során elvégzik az önbevallási intézkedéseket, és felülvizsgálják a kezelés után fenntartandó készségeket.