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류마티스 관절염 치료의 테트란드린

2022년 2월 4일 업데이트: Peking University People's Hospital

류마티스 관절염 치료에서 테트란드린과 메토트렉세이트 병용 및 메토트렉세이트 단독의 효능 비교--무작위, 이중 맹검, 위약 대조, 다기관 연구

이 연구의 목적은 메토트렉세이트에 반응이 불충분한 RA 환자에서 12주 또는 24주에 위약과 비교하여 테트란드린의 효능 및 안전성을 평가하는 것입니다.

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

상세 설명

연구자들은 무작위, 이중 맹검, 위약 대조, 다기관 연구를 설계했습니다. 활동성 류마티스 관절염이 있고 메토트렉세이트에 대한 부적절한 반응이 있는 성인이 등록되어 1987년 개정된 미국 류마티스 학회(ACR) 또는 2010 ACR 및 유럽 류마티스 학회 연합(EULAR) 분류 기준을 충족합니다. 18세에서 65세 사이의 240명의 환자가 연구에 등록되고 두 군 중 하나에 무작위로 배정됩니다(1:1 비율)(1군: 24주 동안 테트라드린드린 40mg tid 또는 2군: 위약) 2개의 정제를 12주 동안 1회 복용한 다음 40mg을 12주 동안 1회 복용했습니다. 후속 방문은 4주, 12주 및 24주차에 이루어집니다. 종료점은 12주 동안 American College of Rheumatology 기준(ACR20)의 20% 개선이었습니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

240

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

      • Beijing, 중국, 100044
        • Peking University People's Hospital
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 18-65세.
  • RA에 대한 1987년 개정된 ACR(American College of Rheumatology) 또는 2010 ACR/EULAR 분류 기준을 충족했습니다.
  • DAS28-ESR>3.2.
  • 스크리닝 전 최소 12주 동안 MTX 7.5-20mg/w를 투여하고 최소 4주 동안 안정적인 용량을 유지합니다.
  • 프레드니손(≤10mg/d) 또는 동등한 용량이 허용됩니다. 그러나 용량은 스크리닝 전 최소 4주 동안 안정적이어야 하며 추적 기간 동안 증가해서는 안 됩니다. 글루코코르티코이드를 스크리닝 전에 사용하지 않는 경우, 단기 및 중간 작용 글루코코르티코이드를 최소 1주 동안 중단해야 하고 지속성 글루코코르티코이드를 최소 2주 중단해야 합니다.

제외 기준:

  • 연구에 관련된 약물에 알레르기가 있거나 두 종류 이상의 음식이나 약물 또는 꽃가루에 알레르기가 있습니다.
  • 스크리닝 단계에서 RA 클래스 IV의 글로벌 기능 상태 분류에 대한 ACR 1991 개정 기준을 충족합니다.
  • 쇼그렌 증후군 또는 하시모토 갑상선염 이외의 다른 자가면역 질환의 병력 또는 합병증.
  • 현재 활성 감염.
  • 스크리닝 단계에서 다음 중 하나에 대해 양성으로 테스트됨: HIV, B형 간염 바이러스 표면 항원(HBs 항원), B형 간염 바이러스 표면 항체(HBs 항체), C형 간염 바이러스 항체(HCV 항체) 또는 AID 병력.
  • 가임 여성 또는 모유 수유 중인 여성.
  • 불안정한 심혈관 질환의 존재(NYHA 클래스 III 또는 IV의 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 1년 이내의 심근 경색 병력 포함) 및 QTc 연장 또는 부정맥으로 이어질 수 있는 상태의 존재.
  • 진행성, 조절되지 않는 뇌혈관 질환, 조혈, 내분비(당뇨병 포함), 호흡기(간질성 폐렴 및 폐 섬유증 포함) 및 기타 심각한 질병 및 정신 질환의 존재, 또는 연구자가 연구 참여가 피험자를 허용할 수 없는 위험에 처하게 할 것이라고 믿는 경우.
  • 악성의 역사.
  • 스크리닝 중 실험실 테스트:i. WBC<3.5×109/L,PLT<90×109/L, Hb<90g/L; ii. ALT 또는 AST>1.5ULN; iii. 스크롤>ULN.
  • 등록 전 4주 이내에 MTX 이외의 이구라티모드 또는 질병 수정 항류마티스제(DMARD) 사용(예: 레플루노마이드, 설파살라진, 하이드록시클로로퀸, D-페니실라민, 아자티오프린, 사이클로스포린, 사이클로포스파미드, Tripterygium 등).
  • 등록 전 4주 이내에 류마티스성 관절염에 대한 중국 전통 의약품 사용.
  • 12주 이내에 b/tsDMARD 사용.
  • 알코올 및 약물 남용의 역사.
  • 조사자 또는 하위 조사자는 연구를 안전하게 완료하는 참가자의 능력을 손상시킬 것입니다.
  • 스크리닝 전 3개월 이내에 다른 임상시험에 참여한다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 테트란드린
24주 동안 매일 3회 경구로 40밀리그램(mg)의 ​​테트란드린을 투여했습니다.
구두로 관리
위약 비교기: 위약
12주차까지 매일 3회 위약을 경구 투여했습니다. 12주차부터 참가자들에게 테트라드린 40밀리그램(mg)을 24주차까지 매일 3회 경구 투여했습니다.
구두로 관리
구두로 관리

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
American College of Rheumatology(ACR) 20을 달성한 참가자 비율
기간: 12주차
ACR20은 종창 관절 수 66(SJC66) 및 압통 관절 수 68(TJC68)에서 기준선보다 최소 20% 개선되고 다음 5가지 평가 중 3개 이상인 경우 달성되었습니다. 참가자의 통증 평가, GH, 의사의 전반적인 질병 활동 평가, 참가자의 신체 기능 및 CRP 평가.
12주차

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
American College of Rheumatology(ACR) 20을 달성한 참가자 비율
기간: 4주차와 24주차
ACR20은 종창 관절 수 66(SJC66) 및 압통 관절 수 68(TJC68)에서 기준선보다 최소 20% 개선되고 다음 5가지 평가 중 3개 이상인 경우 달성되었습니다. 참가자의 통증 평가, GH, 의사의 전반적인 질병 활동 평가, 참가자의 신체 기능 및 CRP 평가.
4주차와 24주차
American College of Rheumatology(ACR) 50 및 ACR70을 달성한 참가자 비율
기간: 12주차와 24주차
ACR50 또는 ACR70은 종창 관절 수 66(SJC66) 및 압통 관절 수 68(TJC68) 및 다음 5가지 평가 중 3개 이상이 베이스라인보다 50% 또는 70% 개선된 경우에 달성되었습니다. 참가자의 통증 평가 , GH, 질병 활동에 대한 의사의 전반적인 평가, 참가자의 신체 기능 및 CRP 평가.
12주차와 24주차
DAS28-CRP를 사용한 EULAR(European League Against Rheumatism) 반응률
기간: 12주차와 24주차
EULAR 반응 기준에 기초한 28-관절 카운트에 기반한 질병 활동 점수는 기준선으로부터의 변화 정도 및 도달한 질병 활동 수준에 따라 없음, 양호 및 중간으로 개별 반응을 측정하는 데 사용되었습니다. 양호한 반응자: DAS28-CRP <=3.2로 기준치 >1.2에서 변화; 중간 반응자: DAS28-CRP >3.2로 기준선 >1.2에서 <=5.1로 변경 또는 DAS28-CRP <=5.1로 기준선 >0.6에서 <=1.2로 변경; 비반응자: 기준선 <=0.6에서 변경 또는 기준선 >0.6 및 <=1.2에서 DAS28-CRP >5.1로 변경.
12주차와 24주차
질병 활동 점수 28(DAS28)-CRP의 기준선으로부터의 변화
기간: 기준선, 4주차, 12주차 및 24주차
DAS28 지수는 압통 관절 수 28개, 부은 관절 수 28개, 질병 활동 점수의 참가자 글로벌 평가 및 CRP 값을 포함하는 가중 구성 요소의 복합 점수였습니다. 점수의 양의 변화는 악화를 나타내고 음의 변화는 개선을 나타냅니다.
기준선, 4주차, 12주차 및 24주차
통증 VAS 점수의 기준선에서 변경
기간: 기준선, 4주차, 12주차 및 24주차
통증 평가는 100밀리미터 수평 VAS에 표시하여 보고됩니다. 척도 범위는 0-100mm이며 0은 통증이 없음을 나타내고 100은 최대 통증을 나타냅니다.
기준선, 4주차, 12주차 및 24주차
C-반응성 단백질(CRP) 값의 기준선으로부터의 변화
기간: 기준선, 4주차, 12주차 및 24주차
CRP(데시리터당 밀리그램)는 혈액 검사입니다.
기준선, 4주차, 12주차 및 24주차
건강 평가 설문지 장애 지수(HAQ-DI)의 기준선에서 변경
기간: 기준선, 4주차, 12주차 및 24주차
장애 정도는 참가자가 HAQ-DI를 사용하여 자체 평가했습니다. 최소값은 0이고 최대값은 3입니다. 점수가 높을수록 결과가 좋지 않습니다.
기준선, 4주차, 12주차 및 24주차
OMERACT RAMRIS 손목 및 MCP 골수 부종에서 기준선에서 24주로 변경합니다.
기간: 기준선 및 12주차
뼈 부종은 25개 위치에서 평가되었습니다: 1개 손목에서 15개, 부착된 손에서 10개. 골 부종은 수분 함량 증가와 일치하는 신호 특성과 경계가 명확하지 않은 소주골 내의 병변으로 정의되었습니다. 각 뼈는 별도로 점수를 매겼습니다. 척도는 다음과 같이 부종이 있는 뼈의 비율을 기준으로 0-3이었습니다. 0: 부종 없음; 1: 부종이 있는 뼈의 1-33%; 2: 뼈의 34-66%가 부종성; 3: 67-100%. 손/손목에 대한 OMERACT RAMRIS 총 뼈 부종 점수는 각 위치에 대한 개별 점수의 합입니다. 손/손목당 최대 점수는 75점(범위 0-75)입니다. 점수가 높을수록 심각도가 높음을 나타냅니다.
기준선 및 12주차
면역 세포의 기준선에서 변경
기간: 기준선, 12주 및 24주
T/B/NK 및 Th 하위 집합과 같은 면역 세포의 백분율이 감지됩니다.
기준선, 12주 및 24주
SDAI(Simplified Disease Activity Index) 점수의 기준선에서 변경
기간: 기준선, 4주차, 12주차 및 24주차
SDAI는 압통 관절 수 28개, 부은 관절 수 28개, 참가자의 질병 활동에 대한 전반적인 평가, 질병 활동 점수에 대한 의사의 전반적인 평가 및 CRP 값으로부터 계산되었습니다. 점수의 양의 변화는 악화를 나타내고 음의 변화는 개선을 나타냅니다.
기준선, 4주차, 12주차 및 24주차
임상 질병 활동 지수(CDAI) 점수의 기준선으로부터의 변화
기간: 기준선, 4주차, 12주차 및 24주차
CDAI는 압통 관절 수 28개, 부은 관절 수 28개, 참가자의 전반적인 질병 활동 평가, 의사의 전반적인 질병 활동 평가 점수로부터 계산되었습니다. 점수의 양의 변화는 악화를 나타내고 음의 변화는 개선을 나타냅니다.
기준선, 4주차, 12주차 및 24주차

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Zhanguo Li, Department of Rheumatology and Immunology, Peking University People's Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2022년 2월 22일

기본 완료 (예상)

2023년 10월 30일

연구 완료 (예상)

2024년 3월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 1월 22일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 2월 4일

처음 게시됨 (실제)

2022년 2월 18일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 2월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 2월 4일

마지막으로 확인됨

2022년 2월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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