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심리교육이 정신분열병 환자의 건강한 생활습관에 미치는 영향

2022년 2월 15일 업데이트: Sercan Mansuroglu, Hatay Training and Research Hospital

정신분열증 환자의 건강한 생활습관에 대한 초이론적 모형에 기초한 심리교육의 효과: 무작위대조시험

정의: 정신분열증은 삶의 질과 삶의 기능에 급격한 변화를 일으키는 만성 정신 장애로, 행동, 인지 및 정서 상태의 저하를 특징으로 합니다. 따라서 전 세계적으로 개인 및 경제 문제를 일으키는 가장 중요한 건강 문제 중 하나로 간주됩니다. 정신 분열증과 같은 만성 정신 질환을 가진 개인의 건강하지 못한 생활 습관은 신체 건강 문제에 큰 역할을 하는 것으로 강조됩니다. 개인이 건강한 생활습관을 가지기 위해서는 먼저 생활습관을 파악하고 그 생활습관으로 인한 질병과 그로 인한 사망을 예방하는 것이 필요합니다. 건강한 라이프스타일 행동의 개발을 위해 준비된 건강 프로그램의 혜택을 받는 데 사용되는 현재 이론 또는 모델은 심층적이어야 합니다. 이론과 모델은 체계적인 계획과 의사 결정을 위한 지침입니다. 잘 정의된 모델은 지침 및 콘텐츠 생성을 위한 효과적인 건강 개선 프로그램 프로세스에 기여할 수 있습니다. 건강의 행동 변화를 개발하고 가장 효과적인 건강 행동 변화를 얻는 방법을 설명하는 데 주로 사용되는 모델 중 하나는 "초이론적 모델"입니다. 목적: 이 연구는 정신분열증이 있는 개인의 초이론적 모델을 기반으로 건강한 라이프스타일에 대한 심리 교육의 효과를 감지하기 위한 사전 사후 무작위 통제 시험 설계로 수행되었습니다.

연구의 가설 가설 1: 초이론적 모형에 기초한 정신교육을 받은 정신분열병 환자와 그렇지 않은 환자를 비교하면 행동변화 단계에서 진전을 보일 것이다.

가설 2: 초이론적 모형에 기초하여 정신교육을 받은 정신분열병 환자를 그렇지 않은 사람에 비해 건강생활습관 척도에서 최종 검사 결과가 더 높을 것이다.

방법: 데이터는 중재 41명과 통제 41명의 참가자 82명으로부터 수집되었습니다. 자료수집은 개인정보양식, 행동변화단계진단양식, 건강생활습관척도Ⅱ를 통해 이루어졌다. 6개의 모듈로 구성된 6주간의 심리교육은 초이론적 모델을 기반으로 중재군에 적용되었다. 대조군에는 중재가 적용되지 않았습니다. 사전 테스트와 사후 테스트는 두 그룹 모두에 적용되었습니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구는 터키 남부의 지역 사회 정신 건강 센터에서 사전 사후 무작위 통제 실험 연구 유형으로 수행되었습니다. 연구의 모집단은 지역사회 정신 건강 센터에 등록하고 관찰 중인 정신분열증을 가진 개인입니다(N=230). 샘플 수는 전력 분석을 사용한 또 다른 유사한 연구를 기반으로 결정됩니다. 건강한 생활 습관 점수에 따라 완료된 평가에서 연구 결과가 유의미한 효과를 나타내기 위해서는 연구에 참여하기 위해 필요한 표본 수를 최소 42개(개입군=21 - 대조군=21)로 결정하였다. 중재군과 대조군을 결정할 때 선택편향을 줄이기 위해 단순무작위추출법을 이용하여 1~82명까지 연구에 직접적인 역할을 하지 않는 제3자로 중재군과 대조군을 구성하였다. 데이터는 41개 중재군과 41개 대조군으로 정신분열증이 있는 82명의 개인으로부터 수집되었습니다. 연구에 참여한 정신분열병 환자와 그 가족은 헬싱키 선언에 따라 정보를 제공받았고 서면 및 구두 승인을 받았습니다. 행동 변화 식별 양식은 연구 참여에 동의한 정신분열병 환자에게 적용되었으며, 초이론적 모델의 단계가 감지되었습니다. 참여단계(사색, 준비, 행동) 기준에 부합하는 참여자는 무작위 배정을 통해 중재군과 통제군으로 배정되었다. 심리교육 전 중재군과 통제군은 사전검사(개인정보양식, 행동변화확인양식, 건강한 생활습관 척도 II)를 적용하였다. 지역사회정신건강센터에서 시행하는 재활활동과 더불어 초이론적 모델에 기반한 6개의 세션(의료책임, 영양, 신체활동, 영적발달, 대인관계, 스트레스관리)의 건강한 생활습관 심리교육 프로그램을 적용하여 중재군은 평일 3일, 하루 2회기로 6주 동안 진행하였다. 심리교육은 연구자가 같은 날 다른 시간대에서 실시하였다. 각 심리 교육 세션은 참가자의 기분을 고려한 휴식 시간을 포함하여 90-120분이 소요되었습니다. 6개의 세션을 완료한 후 행동 변화 식별 양식과 건강한 생활 습관 척도 II가 중재 그룹에 다시 적용되었습니다. 반면 통제집단은 지역정신건강센터에서 스스로 준비한 재활수련을 계속했다. 대조군과 3회, 대면 2회, 전화 1회 연락을 받았다. 세 번째이자 마지막 회의에서 중재 집단의 세션이 완료되면 행동 변화 식별 양식과 건강한 생활 습관 척도 II가 통제 집단에 다시 적용되었습니다. 모든 참가자는 연구 종료 시 연구에 남아 있었습니다. 연구는 개입 그룹의 41명과 통제 그룹의 41명의 개인으로 완료되었습니다. 연구 결과를 평가하기 위해 통계 분석 프로그램인 Statistical Package for the Social Sciences v23.0을 사용하였다. 데이터 분석 중에 빈도, 백분율, 산술 평균, 표준 편차, 최소 및 최대와 같은 기술 통계의 이점을 얻었습니다. 파라메트릭 테스트는 데이터 분석에 사용되었습니다. 카이 제곱 검정은 두 개의 서로 다른 분류 변수의 관계 분석에 사용되었으며 t- 검정은 두 독립 그룹의 평균을 비교하는 데 사용되었습니다. 심리교육을 받기 전과 후에 개인의 행동 변화 단계의 변화를 알아보기 위해 McNemar 테스트를 사용했습니다. 기업가적 패턴으로 설계된 연구에서 개입 연구의 효과를 감지하면서 공분산 분석(ANCOVA). ANCOVA에서는 독립변수가 종속변수에 미치는 영향이 얼마나 큰지 알아보기 위해 에타제곱(Effect size)을 계산하고 에타제곱값(η2)은 변화의 어느 부분이 전체 변이를 설명하는지를 나타내는 것으로 해석하였다. 독립 변수는 종속 변수에 있고 값을 받았습니다. Eta 제곱은 작은 효과로 0,01, 중간 효과로 0,06, 큰 효과로 0,14로 해석됩니다. 모든 테스트 결과는 p<0.05 의미 수준으로 평가되었습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

82

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Antakya
      • Hatay, Antakya, 칠면조, 31000
        • Antakya Community Mental Health Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 18세에서 65세 사이
  • The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-V(DSM-V)에 따라 정신분열증 진단을 받음
  • 읽고 쓸 줄 아는
  • 면접을 막을 수 있는 교육 및 언어 문제가 없을 것
  • 열린 소통과 협력
  • 초이론적 모델의 세 단계 중 하나에 있음: 숙고, 준비 및 행동

제외 기준:

  • 포함 기준을 충족하지 못한 사람들은 연구에 포함되지 않았습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지지 요법
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 요인 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 개입 그룹
초기에는 개인정보양식, 행동변화단계진단양식, 건강생활습관척도Ⅱ를 적용하였다. 6개의 모듈로 구성된 6주간의 심리교육은 초이론적 모델을 기반으로 중재군에 적용되었다. 마지막으로 심리교육 후 사후검사를 실시하였다.
초이론적 모델에 기반한 건강한 생활 습관 심리 교육 프로그램은 6개의 세션(의료 책임, 영양, 신체 활동, 영적 발달, 대인 관계, 스트레스 관리)을 주중 3일과 2일로 6주 동안 개입 그룹에 적용했습니다. 하루에 세션. 심리교육은 연구자가 같은 날 다른 시간대에서 실시하였다. 각 심리 교육 세션은 참가자의 기분을 고려한 휴식 시간을 포함하여 90-120분이 소요되었습니다. 6개의 세션을 완료한 후 행동 변화 식별 양식과 건강한 생활 습관 척도 II가 개입 그룹에 다시 적용되었습니다.
간섭 없음: 대조군
초기에는 개인정보양식, 행동변화단계진단양식, 건강생활습관척도Ⅱ를 적용하였다. 대조군에는 중재가 적용되지 않았습니다. 대조군과 3회, 대면 2회, 전화 1회 연락을 받았다. 세 번째이자 마지막 회의에서 개입 그룹의 세션이 완료되면 사후 테스트가 통제 그룹에 다시 적용되었습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
행동 변화 단계 식별 양식의 변경
기간: 중재 전 사전 검사와 중재 6주 후 1주 이내 사후 검사로 적용하여 변화를 관찰하였다.
연구자가 트랜스이론적 모델의 행동변화 단계를 이용하여 자신의 건강, 영양, 운동, 영적 발달, 스트레스 관리, 대인관계에 대한 책임을 지는 영역에서 참여자의 행동단계를 결정하기 위해 구성하였다. 모델의 구조는 사전 숙고, 숙고, 준비, 실행, 유지 및 종료의 단계로 구성됩니다. 이 단계는 또한 개인의 의도, 태도 및 행동 변화 시간뿐만 아니라 변화에 대한 관심과 동기를 설명합니다. 이 양식을 사용하는 목적은 참가자가 어떤 변화 단계에 있는지 결정하는 것입니다. 따라서 각 개인에게 그들이 있는 단계에서 필요한 지원을 제공하고 개입 전후에 이 양식을 적용하여 제공되는 심리 교육의 효과를 개발하고 결정하는 것을 목표로 했습니다.
중재 전 사전 검사와 중재 6주 후 1주 이내 사후 검사로 적용하여 변화를 관찰하였다.
건강한 라이프스타일 행동 건강 책임 하위 차원의 척도 변화
기간: 중재 전 사전 검사와 중재 6주 후 1주 이내 사후 검사로 적용하여 변화를 관찰하였다.
건강 책임은 자신의 웰빙에 대한 개인의 적극적인 책임감입니다. 자신의 건강을 돌보고, 건강에 대한 정보를 얻고, 필요할 때 전문가의 도움을 구하는 것입니다. 건강한 생활 습관 행동 척도의 이 하위 척도로 참가자의 건강 책임 수준을 결정하는 것이 목적이었습니다. 6주간의 심리교육을 계획하여 중재 전후 참여자들의 건강책임 수준을 파악하여 비교하고 중재의 효과를 평가하고자 하였다.
중재 전 사전 검사와 중재 6주 후 1주 이내 사후 검사로 적용하여 변화를 관찰하였다.
건강한 생활 습관 신체 운동 하위 차원의 척도 변화
기간: 중재 전 사전 검사와 중재 6주 후 1주 이내 사후 검사로 적용하여 변화를 관찰하였다.
신체 운동에는 가벼운 운동, 중간 운동 및 무거운 운동의 규칙적인 연습이 포함됩니다. 일상 생활의 일부로 계획된 방식으로 수행됩니다. 건강한 생활 습관 행동 척도의 이 하위 척도로 참가자의 신체 운동 수준을 결정하는 것이 목적이었습니다. 6주간의 심리교육을 계획하여 중재 전후 참가자들의 신체 운동 수준을 파악 및 비교하고 중재의 효과를 평가하고자 하였다.
중재 전 사전 검사와 중재 6주 후 1주 이내 사후 검사로 적용하여 변화를 관찰하였다.
건강한 라이프스타일 행동 영양 하위 차원의 규모 변화
기간: 중재 전 사전 검사와 중재 6주 후 1주 이내 사후 검사로 적용하여 변화를 관찰하였다.
영양은 식사를 선택하고 준비하고 선택하는 개인의 가치를 결정합니다. 건강한 라이프스타일 행동 척도의 하위 척도로 참가자의 영양 수준을 결정하는 것이 목표였습니다. 6주간의 심리교육을 계획하여 중재 전후 참가자들의 영양상태를 파악 및 비교하고 중재의 효과를 평가하고자 하였다.
중재 전 사전 검사와 중재 6주 후 1주 이내 사후 검사로 적용하여 변화를 관찰하였다.
건강한 라이프 스타일 행동 영적 발달 하위 차원의 규모 변화
기간: 중재 전 사전 검사와 중재 6주 후 1주 이내 사후 검사로 적용하여 변화를 관찰하였다.
영적 개발은 내적 자원 개발에 중점을 둡니다. 성장은 관계와 초월을 통해 일어날 수 있습니다. 초월은 내면의 평화를 제공하여 우리 자신과 우리가 하는 일 이외의 더 많은 새로운 경험을 위한 기회를 제공할 수 있는 가능성을 만듭니다. 관계를 맺는다는 것은 우주와 관계를 맺고 조화를 느끼는 것입니다. 성장은 삶의 목적을 위해 작용하며 웰빙을 향한 개인의 힘을 극대화합니다. 건강한 생활 습관 행동 척도의 하위 척도로 참가자의 영적 발달 수준을 결정하는 것을 목표로 합니다. 6주간의 심리교육을 계획하여 중재 전후 참가자들의 영적 발달 수준을 파악 및 비교하고 중재의 효과를 평가하고자 하였다.
중재 전 사전 검사와 중재 6주 후 1주 이내 사후 검사로 적용하여 변화를 관찰하였다.
건강한 생활 습관 대인 관계 하위 차원의 척도 변화
기간: 중재 전 사전 검사와 중재 6주 후 1주 이내 사후 검사로 적용하여 변화를 관찰하였다.
대인 관계는 다른 사람과의 관계이며 인과 관계를 벗어나 의미 있는 관계를 설정하기 위해 의사 소통을 사용해야 합니다. 의사소통은 언어적 및 비언어적 메시지를 통해 생각과 감정을 공유하는 것입니다. 건강한 생활습관 행동 척도의 하위척도를 통해 참여자의 대인관계 수준을 파악하는 것을 목표로 하였다. 6주간의 심리교육을 계획하여 중재 전후 참여자들의 대인관계 수준을 파악 및 비교하고 중재의 효과를 평가하고자 하였다.
중재 전 사전 검사와 중재 6주 후 1주 이내 사후 검사로 적용하여 변화를 관찰하였다.
건강한 라이프스타일 행동 척도 - 스트레스 관리 하위 차원의 변화
기간: 중재 전 사전 검사와 중재 6주 후 1주 이내 사후 검사로 적용하여 변화를 관찰하였다.
스트레스 관리는 긴장을 줄이거나 효과적으로 통제하기 위해 생리적, 심리적 자원을 식별하고 활성화하는 개인의 능력입니다. 건강한 생활 습관 행동 척도의 이 하위 척도로 참가자의 스트레스 관리 수준을 결정하는 것이 목적이었습니다. 6주간의 심리교육을 계획하여 중재 전후 참가자들의 스트레스 관리 수준을 파악 및 비교하고 중재의 효과를 평가하고자 하였다.
중재 전 사전 검사와 중재 6주 후 1주 이내 사후 검사로 적용하여 변화를 관찰하였다.
건강한 생활 습관 척도 점수의 총 변화
기간: 중재 전 사전 검사와 중재 6주 후 1주 이내 사후 검사로 적용하여 변화를 관찰하였다.
이 척도는 개인의 건강한 라이프스타일과 관련하여 건강을 발전시키는 행동을 측정합니다. 척도는 총 52개의 항목과 6개의 하위 요인을 가지고 있습니다. 하위 그룹은 영적 개발, 건강 책임, 신체 활동, 영양, 대인 관계 및 스트레스 관리입니다. 척도의 일반 점수는 건강한 생활 방식 행동 점수를 제공합니다. 전체 척도 중 최저점은 52점, 최고점은 208점이다. 계획된 심리교육을 6주간 실시하기 전과 후의 참여자들의 건강한 생활습관의 효과를 비교 평가하고자 하였다.
중재 전 사전 검사와 중재 6주 후 1주 이내 사후 검사로 적용하여 변화를 관찰하였다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Sercan Mansuroğlu, Dr., Hatay Training and Research Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 4월 1일

기본 완료 (실제)

2020년 9월 18일

연구 완료 (실제)

2020년 11월 2일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 11월 29일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 2월 15일

처음 게시됨 (실제)

2022년 3월 2일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 3월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 2월 15일

마지막으로 확인됨

2022년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

IPD 계획 설명

개별 참가자 데이터를 제공할 계획은 없습니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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