호흡곤란증후군 미숙아의 비강간헐양압환기부전 예측인자

호흡곤란증후군(RDS)이 있는 미숙아에게 비침습적 호흡보조법이 널리 사용되면서 초기 미숙아의 기본 관리가 달라졌다. RDS 관리에 관한 2019년 유럽 지침에 따르면 기계적 환기(MV)가 필요하지 않은 RDS의 위험이 있는 30주 미만 영아의 1차 요법으로 조기 비강 CPAP가 권장됩니다. 그러나 미숙아 중 일부는 비침습적 환기 실패에 직면했습니다. 놀랍게도, 비침습적 환기 실패를 경험하는 영아는 다른 질병 중에서도 사망, 기흉, 심실내 출혈, 기관지폐 형성이상(BPD)의 위험이 증가합니다. 비침습적 환기 실패의 경우, 임신 주수, 저체중, 남성 성별과 같은 인구통계학적 요인이 역할을 하지만 계면활성제 결핍도 중요한 역할을 할 수 있다고 제안되었습니다. 연구에서 비침습적 실패를 예측하는 데 가장 자주 보고되는 위험 요소는 생후 첫 시간 동안 영감을 주는 산소의 비율입니다. 또한 환자의 안정을 위해 필요한 호기말 기도양압(PEEP)이 잠재적인 예측인자로 밝혀졌습니다. 그러나 비침습적 환기 실패를 예측할 수 있는 데이터는 여전히 제한적입니다. "비침습적 환기 실패의 위험이 높은 신생아는 누구입니까?" 및 "계면활성제는 언제 적용해야 합니까?" 이 연구는 예후 인자를 평가하기 위한 단일 센터 전향적 연구이며 가장 중요한 것은 비강 간헐적 양압 환기로 지원되는 영아의 가능한 비침습적 환기 실패의 지표인 FiO2 임계값을 정의하는 것입니다.