Prediktorer for neseintermitterende positivt trykkventilasjonssvikt for premature spedbarn med respiratorisk distress-syndrom

Ikke-invasive respiratoriske støttemetoder har vært mye brukt hos premature babyer med respiratorisk distress syndrom (RDS) som har endret den grunnleggende behandlingen av premature babyer i den tidlige perioden. I henhold til de europeiske retningslinjene fra 2019 for RDS-håndtering, anbefales tidlig nasal CPAP som førstelinjebehandling hos spedbarn <30 uker gamle som har risiko for RDS som ikke krever mekanisk ventilasjon (MV). Imidlertid har noen av de premature barna møtt ikke-invasiv ventilasjonssvikt. Bemerkelsesverdig nok har spedbarn som opplever ikke-invasiv ventilasjonssvikt økt risiko for død, pneumothorax, intraventrikulær blødning og bronkopulmonal dysplasi (BPD), blant andre sykeligheter. Ved ikke-invasiv ventilasjonssvikt, selv om demografiske faktorer som lav svangerskapsalder, lav fødselsvekt og mannlig kjønn spiller en rolle, har det blitt antydet at mangel på overflateaktive stoffer også kan spille en viktig rolle. Den hyppigst rapporterte risikofaktoren for å forutsi ikke-invasiv svikt i studier er brøkdelen av innåndende oksygen i løpet av de første timene av livet. I tillegg ble positivt endeekspiratorisk luftveistrykk (PEEP) nødvendig for pasientstabilisering funnet å være en potensiell prediktor. Imidlertid er det fortsatt begrensede data for å forutsi ikke-invasiv ventilasjonssvikt. "Hvilke nyfødte har høy risiko for ikke-invasiv ventilasjonssvikt?" og "Når skal det overflateaktive stoffet påføres?". Studien er en enkeltsenter, prospektiv studie for å evaluere prognostiske faktorer, og viktigst av alt for å definere FiO2-terskelen, som er en indikator på mulig ikke-invasiv ventilasjonssvikt hos spedbarn som støttes med nasal intermitterende positivt trykkventilasjon.