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PersAFOne III: FARAPULSE Pulsed Field Ablation System Plus - PersAF의 지속성 심방세동 치료 타당성 조사 (CS1543)

2025년 1월 2일 업데이트: Farapulse, Inc.
이 안전성 및 타당성 연구의 목적은 FARAPULSE Pulsed Field Ablation System Plus-PersAF를 사용하여 적용된 PEF 카테터 절제술을 통한 전기 비전도성 병변의 심내막 생성이 PersAF 및 관련 AFL에 대해 타당하고 안전한 치료법인지 평가하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

PersAFOne III 연구는 지속성 AF 환자를 대상으로 한 전향적 다기관 안전성 및 타당성 연구입니다. 피험자는 폐정맥 격리를 위한 경피적 PEF 절제뿐만 아니라 기정첨판 지협 중단 및 조사자의 재량에 따라 다른 좌심방 절제를 받게 됩니다. 피험자는 30일, 60 ± 15일, 6개월 및 12개월에 부작용, 90일 공백 기간 후 부정맥 재발 및 기타 관련 결과 측정을 추적합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

80

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Brno, 체코, 637 00
        • Neuron Medical
      • Prague, 체코
        • Nemocnice Na Homolce

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

연구 피험자는 이 연구에 참여하기 위해 다음 포함 기준을 모두 충족해야 합니다.

  1. 다음 기준 중 세 가지를 모두 충족하는 문서화된 약물 내성 증상 지속 AF가 있는 환자:

    1. 환자는 적어도 하나의 클래스 I/III 항부정맥제에 대해 불응성 또는 내약성이 없습니다.
    2. 7일 이상 지속되지만 365일 이하인 지속성 AF의 ECG 문서화된 첫 번째 에피소드
    3. 24시간 연속 AF를 입증하는 등록 날짜 이전 90일 이내에 Holter
  2. 등록 당일에 18세 이상 75세 이하인 환자.
  3. 환자 참여 요건:

    1. 현지에 거주
    2. 연구 절차를 진행하기 위해 정보에 입각한 동의를 제공할 의지와 능력이 있음
    3. 이 임상 연구와 관련된 모든 검사 및 후속 방문 및 테스트에 참여할 의향이 있습니다.

      -

제외 기준:

피험자는 다음 제외 기준 중 하나를 충족하는 경우 본 연구 참여에서 제외됩니다.

  1. AF 즉:

    1. 발작(가장 긴 AF 에피소드 < 7일)
    2. 오래 지속됨(> 12개월 지속되었거나 < 12개월인 경우 심장율동전환에 반응하지 않음)
    3. 전해질 불균형, 갑상선 질환, 알코올 남용 또는 기타 가역적/비심장성 원인에 이차적
  2. 경흉부 심초음파(TTE) 또는 컴퓨터 단층촬영(CT)으로 확인된 좌심방 전후 직경 ≥ 5.5 cm
  3. 다음 심장 시술, 임플란트 또는 상태:

    1. AF, AFL 또는 AT 이외의 임상적으로 유의한 부정맥
    2. 혈역학적으로 중요한 판막 질환
    3. 인공 심장 판막
    4. NYHA 클래스 III 또는 IV CHF
    5. AF에 대한 이전 심내막 또는 심외막 절제 또는 수술
    6. 심방 또는 심실 중격 결손 폐쇄
    7. 심방 점액종
    8. 좌심방이 장치 또는 폐색
    9. 페이스메이커, 이식형 제세동기 또는 심장 재동기화 치료 장치
    10. 현저하거나 증상이 있는 저혈압
    11. 서맥 또는 크로노트로픽 부전
    12. 심낭염의 병력
    13. 류마티스열의 병력
    14. 잔여 해부학적 또는 전도 이상이 있는 선천성 심장병의 병력
  4. 입학 전 3개월 이내에 다음 중 하나에 해당하는 경우:

    1. 심근 경색증
    2. 불안정 협심증
    3. 경피적 관상동맥 중재술
    4. 심장 수술(예: 관상동맥우회술, 심실절개술, 심방절개술)
    5. 심부전 입원
    6. 뇌졸중 또는 TIA
    7. 임상적으로 유의한 출혈
    8. 심낭염 또는 심낭 삼출액
    9. 좌심방 혈전
  5. 혈액 응고 또는 출혈 이상 병력.
  6. 전신 항응고제에 대한 금기 또는 사용을 꺼리는 경우
  7. CT 또는 MRI에 대한 금기 사항
  8. 전처치로 조절되지 않는 조영제에 대한 민감도
  9. 임신, 수유 중이거나 피임법을 사용하지 않는 가임 여성
  10. 연구 참여를 방해하거나, 평가 또는 치료를 방해하거나, 연구 참여 위험을 크게 높이거나, 다음을 포함하되 이에 국한되지 않는 데이터 또는 그 해석을 혼동시키는 의학적 상태

    1. 체질량 지수(BMI) > 40
    2. 고형 장기 또는 혈액 이식, 또는 현재 장기 이식 평가 중
    3. 심한 폐질환, 폐고혈압 또는 비정상적인 혈액 가스 또는 심각한 호흡곤란을 수반하는 폐질환
    4. 추정 크레아티닌 청소율이 있는 신부전
    5. 활동성 악성 종양 또는 등록 후 24개월 이내에 치료받은 암 병력
    6. 식도, 위 및/또는 치료되지 않은 위산 역류와 관련된 임상적으로 중요한 위장 문제
    7. 임상적으로 중요한 감염
    8. 예상 수명이 1년 미만
  11. 연구자의 의견으로는 프로토콜 요구 사항을 충족하는 피험자의 능력을 금지하는 임상적으로 중요한 심리적 상태
  12. 기타 임상 연구의 현재 또는 예상 등록
  13. FARAPULSE 또는 모든 조사자의 동일한 병원 부서 또는 사무실 또는 이전 그룹의 가족 구성원에 의한 고용.
  14. 인덱스 절제 시술 후 아미오다론 사용. 환자는 인덱스 절제 절차 날짜 또는 그 이전에 아미오다론 사용을 중단합니다.

    -

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: FARAPULSE™ Pulsed Field Ablation System Plus
FARAPULSE™ Pulsed Field Ablation System Plus를 사용한 절제
FARAPULSE™ Pulsed Field Ablation System Plus를 사용한 절제

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
1차 안전성 평가변수: 복합 안전성 평가변수(CSE)는 CEDMC가 판결한 대로 기기 또는 절차와 관련된 다음과 같은 조기 발병 및 후기 발병 심각한 부작용(SAE)의 발생으로 정의됩니다.
기간: 30일-12개월

특정 장치 또는 절차 관련 SAE 중 하나 이상으로 피험자를 치료할 의도가 있는 백분율 종점(CSE)은 다음과 같은 장치 또는 절차 관련 조기 발병 심각한 부작용(SAE)의 발생률로 정의됩니다. 임상 사건 및 데이터 모니터링 위원회(CEDMC). 심방식도루 및 PV 협착증 구성 요소는 추적 관찰 중 언제든지 발생 여부를 평가합니다.

조기 발병(색인 또는 재매핑 절차 후 30일 이내)

  • 죽음
  • 심근경색(MI)
  • 지속적인 횡격막 마비
  • 뇌졸중 또는 일과성 허혈 발작(TIA)
  • 말초 또는 기관 혈전색전증
  • 심낭염
  • 심장 압전/천공
  • 개입이 필요한 혈관 접근 합병증
  • 심장 차단 후기 발병(12개월까지 추적 조사 중 언제든지)
  • 폐정맥(PV) 협착증(기준선보다 > 70% 직경 감소)
  • 심방식도루
30일-12개월
1차 유효성 평가변수: 급성 시술 성공 급성 정맥 성공
기간: 지수 절차
첫 번째 절제 절차(인덱스 또는 일정 변경된 인덱스 절차) 동안 FARAPULSE 심장 절제 시스템 플러스를 사용하여 시도된 모든 PV에서 급성 정맥 성공 시연
지수 절차

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
7일에 평가된 1차 안전성 종점
기간: 7일

특정 장치 또는 절차 관련 SAE 중 하나 이상으로 피험자를 치료할 의도가 있는 백분율 종점(CSE)은 다음과 같은 장치 또는 절차 관련 조기 발병 심각한 부작용(SAE)의 발생률로 정의됩니다. 임상 사건 및 데이터 모니터링 위원회(CEDMC). 심방식도루 및 PV 협착증 구성 요소는 추적 관찰 중 언제든지 발생 여부를 평가합니다.

조기 발병(인덱스 또는 재매핑 절차 후 7일 이내)

  • 죽음
  • 심근경색(MI)
  • 지속적인 횡격막 마비
  • 뇌졸중 또는 일과성 허혈 발작(TIA)
  • 말초 또는 기관 혈전색전증
  • 심낭염
  • 심장 압전/천공
  • 개입이 필요한 혈관 접근 합병증
  • 심장 차단 후기 발병(12개월까지 추적 조사 중 언제든지)
  • 폐정맥(PV) 협착증(기준선보다 > 70% 직경 감소)
  • 심방식도루
7일
기기 또는 절차 관련 SAE가 있는 피험자의 비율
기간: 12개월
SAE와 관련된 하나 이상의 기기 또는 절차를 가진 피험자의 비율.
12개월
뇌졸중 또는 일과성 허혈발작(TIA) 환자의 비율
기간: 12개월
모든 피험자에서 관찰된 뇌졸중 또는 TIA 발생 비율
12개월
심장율동전환이 필요한 피험자의 비율
기간: 12개월
12개월 후 지수 내에 심장율동전환을 수행한 피험자의 비율
12개월
부정맥 관련(AF, AFL 또는 AT) 입원이 필요한 피험자의 비율
기간: 12개월
부정맥 관련(AF, AFL 또는 AT) 이유로 입원한 피험자의 비율
12개월

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
급성 절차적 성공
기간: 12 개월
FARAPULSE Pulsed Field Ablation System Plus-PersAF를 사용하여 폐정맥 개구(PVI) 주위에 완전하고 전기적으로 격리된 병변 세트의 경피 내막 생성으로 정의되는 급성 시술 성공(APS)을 달성한 피험자의 비율 마지막 PVI 병변이 생성된 후 ≥ 20분에 수행된 입구 및/또는 출구 차단에 의해 임상적으로 평가된 절차.
12 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Petr Neuzil, Nemocnice Na Homolce (homolka)

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 2월 3일

기본 완료 (실제)

2024년 2월 9일

연구 완료 (실제)

2024년 2월 9일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 12월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 2월 28일

처음 게시됨 (실제)

2022년 3월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 1월 2일

마지막으로 확인됨

2025년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • CS1543

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

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