HCV 감염의 신장 간외 징후에서 초기 바이오마커로서의 알파 -1- 마이크로글로불린(α1M)

C형 간염(HCV) 감염은 만성 신장 질환(CKD)이 이미 발생한 말기에 발견되는 신장 증상을 일으키는 것으로 알려져 있습니다.

HCV는 신장 손상의 결과이자 원인입니다. 첫째, 투석 환자는 의료 절차와 관련된 감염 위험이 증가하고 둘째, HCV는 신장에 병리학적 변화를 일으킵니다.

HCV는 다른 단백뇨 프로파일과 혈뇨 소견에 의해 기술된 바와 같이 신세뇨관 세포와 사구체 세포 모두에 영향을 미치는 것으로 보입니다. 관상 세포 손상은 HCV로 인한 신장 기능 장애의 가장 초기 징후일 수 있으며 잠재적으로 진행 위험이 있는 환자를 식별하는 데 사용될 수 있습니다. 일상적인 소변 분석은 조기 치료를 위해 고위험 HCV 환자를 식별하는 데 사용될 수 있습니다.

환자를 조기에 식별하는 것은 즉각적인 개입을 제공하고 두 환경 모두에서 예후를 개선하기 위해 가장 중요합니다. 이러한 목적을 위해 새로운 바이오마커를 사용할 수 있습니다. 유망한 바이오마커 중 하나는 저분자량 글리코실화 간세포에서 합성된 분자량의 단백질로 사구체를 통해 자유롭게 여과된 후 근위세뇨관에서 재흡수됩니다. 그것은 근위 세뇨관 기능 장애 신호를 보낼 수 있습니다: Uα1m 농도가 높을수록 세뇨관 재흡수 장애를 나타냅니다 . 소규모 연구에서는 이전에 Uα1m 농도가 급성 신장 손상(AKI)에서 증가하고 AKI의 중증도를 반영하며 비핍뇨 AKI 후 투석의 필요성과 관련이 있음을 보여주었습니다. 상승된 Uα1m은 만성 신장 손상을 나타내는 신장 생검에서 간질 섬유증 및 세뇨관 위축과 관련이 있습니다. 또한 Uα1m은 신장 기능 저하 및 CKD 진행, 급성 신장 손상 위험을 예측하고 HCV-사구체병증에서 초기 세뇨관간질 신장 질환과도 관련이 있는 것으로 보입니다.