Α -1- 微球蛋白 (α1M) 作为 HCV 感染肾肝外表现的早期生物标志物

已知丙型肝炎 [HCV] 感染会引起肾脏表现，这些表现是在慢性肾脏病 (CKD) 已经发生的晚期发现的。

HCV 既是肾功能损害的结果也是原因：首先，透析患者与医疗程序相关的感染风险增加，其次，HCV 导致肾脏发生病理变化。

HCV 似乎影响肾小管和肾小球细胞，如不同的蛋白尿特征和血尿发现所描述的。 肾小管细胞损伤可能是 HCV 引起的肾功能障碍的最早迹象，并可能用于识别有进展风险的患者。 常规尿液分析可用于识别高危 HCV 患者以进行早期治疗。

为了在这两种情况下提供及时干预并改善预后，及早识别患者至关重要，为此，可以使用新型生物标志物。由肝细胞合成的分子量较大的蛋白质，自由地通过肾小球滤过，然后被近端小管重吸收。 它可以发出近端小管功能障碍的信号：较高的 Uα1m 浓度表明肾小管重吸收受损。 之前的小型研究表明，Uα1m 浓度在急性肾损伤 (AKI) 中增加，反映了 AKI 的严重程度，并且与非少尿性 AKI 后的透析需求相关。 升高的 Uα1m 与肾活检的间质纤维化和肾小管萎缩相关，代表慢性肾损伤。 此外，Uα1m 似乎可以预测肾功能下降和 CKD 进展、急性肾损伤风险，并且还与 HCV 肾小球病中的早期小管间质性肾病相关。